習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出,要開展健康城市建設(shè),這是我們黨向全國(guó)人民做出的莊嚴(yán)承諾。作為生產(chǎn)發(fā)展向人類文明進(jìn)步現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型的必然產(chǎn)物,健康城市是指不斷發(fā)展自然和社會(huì)環(huán)境,擴(kuò)大社會(huì)資源,使人們?cè)谙硎苌统浞职l(fā)揮潛能方面能夠相互支持的城市。安徽省“十四五”發(fā)展規(guī)劃提出建設(shè)健康城市,增進(jìn)民生福祉,正逢其時(shí)、恰乘其勢(shì)。
健康是城市發(fā)展的基礎(chǔ),城市是人民生存的載體,沒(méi)有健康的城市就沒(méi)有健康的人,人民健康是城市建設(shè)的重要目標(biāo)。城市居民的健康權(quán)益日趨受到老齡化加速、疾病譜突變、健康投入不足、環(huán)境污染加重等問(wèn)題影響,以人民健康為中心,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展位置的健康城市順勢(shì)而生。健康城市建設(shè)將健康元素納入城市規(guī)劃、建設(shè)和治理的各項(xiàng)政策之中,面向全人群提供覆蓋全生命周期的健康服務(wù);堅(jiān)持城市發(fā)展為人民、城市發(fā)展成果由人民共享,讓人民群眾過(guò)上健康的幸福生活;體現(xiàn)了人民至上的發(fā)展理念和生命至上的價(jià)值追求,滿足了人們身體、心理和社會(huì)適應(yīng)等方面的健康需求,實(shí)現(xiàn)了人與社會(huì)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。
健康城市建設(shè)著眼于城市居民的生命安全和身體健康,把尊重城市居民的生命健康權(quán)放在首位,將健康作為所有政策的優(yōu)先考慮,建立健康目標(biāo)任務(wù)落實(shí)機(jī)制,改善社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等健康決定因素,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。馬鞍山市作為健康城市的試點(diǎn)市,開展健康城市建設(shè)以來(lái),主要健康指標(biāo)位列全省領(lǐng)先水平,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別從2015年的5.04‰、7.42‰、5.66/10萬(wàn)降至2020年的2.04‰、2.93‰、6.36/10萬(wàn)。全市多措并舉,積極營(yíng)造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會(huì)、優(yōu)化健康服務(wù)、培育健康人群、發(fā)展健康文化,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷改善,城市居民健康水平明顯提升,生活獲得感、幸福感、安全感不斷增強(qiáng)。
我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程和城市人口增速不斷加快,城鎮(zhèn)化率達(dá)60.60%,城鎮(zhèn)人口90199萬(wàn)人,占比63.89%,城市發(fā)展進(jìn)入增量調(diào)整與存量提質(zhì)并重的階段。交通擁堵、工作焦慮、暴力傷害、住房緊張、多重疾病威脅并存、多種健康危及因素交織等“城市病”日趨嚴(yán)重。城市居民對(duì)健康人居環(huán)境和生活品質(zhì)需求與城市發(fā)展質(zhì)量不高、城市健康供給不足之間的矛盾愈加明顯,城市高質(zhì)量發(fā)展勢(shì)在必行。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),做好城市工作,要順應(yīng)城市工作新形勢(shì)、改革發(fā)展新要求、人民群眾新期待。開展健康城市建設(shè)是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)、滿足人民群眾健康新需求、推動(dòng)城市高質(zhì)量發(fā)展的新路徑。健康城市把“以人的健康為中心”融入到城市發(fā)展的各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),有助于增強(qiáng)城市發(fā)展的系統(tǒng)性、全局性、持續(xù)性、宜居性、包容性。
健康城市建設(shè)通過(guò)統(tǒng)籌規(guī)劃、建設(shè)、治理三大環(huán)節(jié);空間、規(guī)模、產(chǎn)業(yè)三大結(jié)構(gòu);改革、科技、文化三大動(dòng)力;生產(chǎn)、生活、生態(tài)三大布局;政府、社會(huì)、市民三大主體,完善了城市治理體系,優(yōu)化了城市治理能力,提升了城市發(fā)展質(zhì)量。健康城市作為保障民生福祉之策,通過(guò)推進(jìn)民生工程領(lǐng)域建設(shè),不斷釋放城市發(fā)展?jié)摿Γ尵幼≌呤嫘?、投資者放心、創(chuàng)業(yè)者安心。健康城市建設(shè)直接帶動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,隨著疾病治療向疾病預(yù)警和健康管理轉(zhuǎn)變,人們對(duì)醫(yī)養(yǎng)旅游、延緩衰老以及美容美體等需求持續(xù)增強(qiáng),用于滿足生命健康的多元化物質(zhì)消費(fèi)不斷攀升。由于人們更加重視疾病預(yù)防和健康管理,作為城市發(fā)展新增長(zhǎng)點(diǎn)的健康產(chǎn)業(yè),潛力巨大、前景廣闊,成為城市高質(zhì)量發(fā)展的新動(dòng)能。
新時(shí)代,社會(huì)主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全,對(duì)政府保障人民健康寄予更高期望。我們黨順應(yīng)新時(shí)代發(fā)展新要求、回應(yīng)人民健康新期待,提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)人民健康事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。健康中國(guó)的有序推進(jìn)離不開健康城市建設(shè),健康城市是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要平臺(tái)和推進(jìn)抓手。《全國(guó)健康城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(2018版)》中提出的67項(xiàng)健康城市評(píng)價(jià)指標(biāo)與《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》中的15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)是有機(jī)統(tǒng)一的。健康城市建設(shè)通過(guò)城市各領(lǐng)域的健康實(shí)現(xiàn)全體人民健康,在工作目標(biāo)、指標(biāo)體系和工作方式等方面與健康中國(guó)具有內(nèi)在一致性。
健康中國(guó)以人民健康為中心,發(fā)軔于健康,落腳于城市。健康城市為建設(shè)健康中國(guó)發(fā)揮越來(lái)越大作用,以大健康、大衛(wèi)生理念為遵循,全面整合各項(xiàng)資源,完成健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康服務(wù)、健康人群、健康文化等一系列健康指標(biāo),實(shí)現(xiàn)了健康中國(guó)的相關(guān)工作目標(biāo)。2016年,全國(guó)確立38個(gè)健康城市建設(shè)試點(diǎn)市,把健康中國(guó)的目標(biāo)分解為健康城市的政策指標(biāo)加以落實(shí),構(gòu)建起健康中國(guó)的微觀基礎(chǔ)。截至2019年,每千人口床位數(shù)由5.1張?jiān)鲩L(zhǎng)到6.3張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2.2人增長(zhǎng)到2.8人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)由2.4人增長(zhǎng)到3.2人;人均預(yù)期壽命從2015年的76.3歲提高到2019年的77.3歲。健康城市建設(shè)極大提高了全民健康水平,織牢了健康中國(guó)的城市防護(hù)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)了人們對(duì)健康生存發(fā)展環(huán)境的共建共享。
當(dāng)今世界正處于百年未有之大變局,在維護(hù)人類衛(wèi)生健康問(wèn)題上面臨傳統(tǒng)疾病和健康問(wèn)題帶來(lái)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),國(guó)際社會(huì)在信息共享、全球衛(wèi)生防控、會(huì)商診療等方面缺乏有效共識(shí),面對(duì)越來(lái)越多的全球性問(wèn)題,任何國(guó)家都無(wú)法獨(dú)善其身。世界衛(wèi)生組織2022年5月4日公布的最新數(shù)據(jù)顯示,全球累計(jì)新冠確診病例達(dá)5.126億,死亡人數(shù)超過(guò)624萬(wàn),現(xiàn)實(shí)再次昭示我們,必須把本國(guó)發(fā)展與人類共同發(fā)展統(tǒng)一起來(lái),構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。習(xí)近平總書記指出,要共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,共同佑護(hù)各國(guó)人民生命和健康,共同佑護(hù)人類共同的地球家園。健康城市是人類衛(wèi)生健康共同體的基礎(chǔ)和細(xì)胞,通過(guò)引導(dǎo)人民參與健康城市建設(shè),實(shí)現(xiàn)全體國(guó)民健康素養(yǎng)提升、國(guó)民健康保障受益均等,有效改變?nèi)蛐l(wèi)生健康治理主體責(zé)任缺位、溝通渠道不暢、健康服務(wù)供給不足等困境。
健康城市建設(shè)作為多國(guó)普遍認(rèn)可的理念和實(shí)踐,成為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要突破口。健康城市作為對(duì)維護(hù)人類公共衛(wèi)生安全和人類健康福祉的生動(dòng)詮釋,強(qiáng)調(diào)城市對(duì)健康所承擔(dān)的責(zé)任,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)“確保健康生活與促進(jìn)全人類幸?!钡目沙掷m(xù)發(fā)展目標(biāo)以及世衛(wèi)組織的“三個(gè)十億”目標(biāo),為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體創(chuàng)造條件,為世界人民造福。世界上的城市雖然大小不一、形式各異,通過(guò)健康城市建設(shè),能夠共同抵御生物安全、氣候變化、重大傳染病等全球性挑戰(zhàn),為人類衛(wèi)生健康事業(yè)做出積極貢獻(xiàn)。健康城市已經(jīng)成為衡量一個(gè)國(guó)家、一座城市文明發(fā)展的重要特征,每個(gè)城市改善自我生活方式、建設(shè)良好健康環(huán)境既是改善自身生活環(huán)境的權(quán)利,也是維護(hù)人類健康的義務(wù)。如果每個(gè)國(guó)家抓住健康城市這個(gè)突破口,就可以在共建人類衛(wèi)生健康共同體中開創(chuàng)更加光輝燦爛的健康明天。
(本文為安徽省醫(yī)學(xué)教育課程思政研究中心示范項(xiàng)目(2020szzx19)和高校思想政治工作中青年骨干隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目(sztsjh-2022-7-18)階段性成果)
(作者單位:安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 代長(zhǎng)彬)