陳晶
帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,是嚴(yán)重威脅我國中老年人身心健康的“殺手”之一。
帕金森病多在60歲以后發(fā)病,有數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的老年人超過1%患有帕金森病,中國目前已有170萬帕金森患者。
帕金森病是慢性進展性疾病,一般不會影響患者的生命,但到晚期患者的肌肉僵硬更加明顯,甚至不能翻身和起床,生活不能自理,需要家人長期照顧,嚴(yán)重影響患者和家人的日常生活。因此,不要到帕金森病中晚期嚴(yán)重影響生活時才干預(yù),早期篩查、早期干預(yù)非常重要。如果出現(xiàn)了以下癥狀,很可能是帕金森病早期信號:
?誅 手腳靜止性震顫抖動。震顫常為本病的首發(fā)癥狀,多自一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始。但不是所有的帕金森病患者都表現(xiàn)出震顫,部分70歲以上的患者就可能不會出現(xiàn)震顫。
?誅 動作遲緩,身體僵硬。由于精細(xì)活動受損,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,如拿筷子、扣紐扣動作比以前緩慢許多;身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢、困難;面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成面具臉。
?誅 身體出現(xiàn)平衡障礙。在帕金森病早期,患者走路時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮小,結(jié)合屈曲體態(tài),導(dǎo)致患者以碎步、前沖動作行走。在帕金森病晚期的時候,患者會出現(xiàn)站起來困難和容易往后倒,甚至出現(xiàn)走路時突然全身僵住不能動的情況。
?誅 經(jīng)常便秘。因為患者的病變會累及自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致自主神經(jīng)功能障礙,從而出現(xiàn)便秘、多汗、性功能減退、排尿異?;蚴求w位性低血壓等。曾有研究發(fā)現(xiàn),70%到80%的帕金森患者都會出現(xiàn)不同程度的腸道功能障礙,甚至有些中晚期患者一周都沒有大便,非常痛苦。
?誅 說話聲音變小。說話是靠肌肉的協(xié)調(diào)來發(fā)聲的,但患了帕金森病會出現(xiàn)肌肉僵硬的癥狀,導(dǎo)致說話困難,往往會表現(xiàn)為說話音量小、聲音低沉、語調(diào)單一且急促。
?誅 情緒會變得低落、抑郁。帕金森病會累及身體的多個部位,包括腦干的藍(lán)斑核、中縫核,導(dǎo)致患者腦內(nèi)的去甲腎上腺素、五羥色胺的含量下降從而表現(xiàn)出抑郁的情緒。另外,患者病后因功能殘疾、疼痛或生活節(jié)奏被打亂,使自尊心受到損害,因而易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、失眠、抑郁等情緒問題。■