醫(yī)學家工作非常繁忙，常遇到急危重癥患者需要救助。讓我們以從事腦血管疾病治療的神經外科醫(yī)生為例，走進醫(yī)學家的科研日常。

神經外科醫(yī)生正在給病人進行介入手術

醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，影視劇里的外科醫(yī)生常白衣加身、帥氣威嚴，手術刀揮，抽絲剝繭、祛病除魔，宛如天使一般。然而，現實中的醫(yī)生絕不像表面看到的那樣光鮮，這是一個高風險的職業(yè)，與時間賽跑、與死神比拼，工作中絲毫不能馬虎，手術中不能有半點差池。

毫厘之間定生死

腦動脈瘤是大腦內部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤，隨時都有發(fā)生破裂的危險，因此被稱為腦血管上的“炸彈”。從事腦血管疾病治療的神經外科醫(yī)生，則被稱為腦部“拆彈專家”。

腦動脈瘤的形成過程示意圖（繪圖/ 飛飛）

針對這種危險的“炸彈”，神經外科醫(yī)生要如何“拆彈”呢？原來，醫(yī)生是用微創(chuàng)的神經介入方法，將微小的導管與導絲緩慢送入患者的血管內，利用精確的操作，向動脈瘤內填入細如發(fā)絲的彈簧圈，將動脈瘤封堵起來，使血液不再沖擊動脈瘤壁從而阻止這些動脈“炸彈”爆炸出血，挽救患者的生命。

醫(yī)生需要穿著厚重的鉛衣，在X射線影像監(jiān)視下，操控細長的導管、導絲進入患者的血管內，在直徑只有幾毫米的血管腔內前進、轉彎，最后進入動脈瘤內進行填塞。

腦動脈瘤介入栓塞術過程示意圖（繪圖/ 飛飛）

動脈瘤壁非常薄，整個填塞過程就仿佛是高空走鋼絲，稍有不慎，就可能頂破瘤壁造成災難性出血。而且很多時候，動脈瘤的形態(tài)并不規(guī)則，周邊的血管走向也很復雜，為了順利栓塞動脈瘤，同時保護周邊的血管不受影響，神經外科醫(yī)生除了運用彈簧圈進行栓塞，還需要用到支架、球囊、導管等輔助器械，才能順利完成“拆彈”。

大器晚成 道阻且長

醫(yī)生是一個大器晚成的職業(yè)，十余年寒窗苦讀、十余年?？婆嘤?，才能成為一名合格的醫(yī)生，而作為專業(yè)技能要求更高的神經外科醫(yī)生，更是需要加倍的努力和付出。

要完成“拆彈”的操作，神經外科醫(yī)生需要有強大的內心、豐富的經驗和嫻熟的手術技巧，而這絕非一日之功，必須依靠大量的專業(yè)知識學習、大量的手術觀摩和演練以及大量的基本功訓練。

即便如此，“拆彈”的工作也不會一帆風順，因為每一個患者、每一根血管、每一個動脈瘤的情況都不一樣，醫(yī)生需要根據患者具體情況選擇合適的治療方法，有時甚至不得不采用一些風險很高的手術策略，險中求勝。

任何人都有可能會失敗，醫(yī)生也是一樣，不過，醫(yī)生的對手是死神，醫(yī)生的每一次失敗都意味著一個生命可能從手中逝去。因此，醫(yī)生的日常，用“如履薄冰”“如臨深淵”這兩個詞形容再合適不過了。

成為一名“拆彈專家”的道路注定是艱苦且漫長的，但是也唯有經歷這一段“旅途”才能成為一名合格的神經外科醫(yī)生。而付諸的光陰歲月，最終會在神經外科醫(yī)生手中的毫厘之間得到展現。

（責任編輯 / 張麗靜 高琳 美術編輯 / 周游）