2021年聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布了一份關于全球防治艾滋病40年歷程的總結報告。這份題為《全球承諾與地區(qū)行動》的報告顯示，在首例艾滋病病例（艾滋病最早于1981年在美國被發(fā)現(xiàn)）被報告的40年后，已有數(shù)十個國家實現(xiàn)或超過了2016年聯(lián)合國大會設定的2020年艾滋病防治目標，這一趨勢表明全球艾滋病防治目標是可以實現(xiàn)的，相關最新數(shù)據(jù)已證明，人類可以終結艾滋病。

部分國家表現(xiàn)出色

報告顯示，擁有先進法律和政策，以及強大而包容的衛(wèi)生系統(tǒng)的國家在抗擊艾滋病毒方面取得了最好的成果。在這些國家，艾滋病毒感染者和受艾滋病毒影響的人更有可能獲得有效的艾滋病毒服務，包括艾滋病毒檢測、暴露前預防（預防艾滋病毒的藥物）、減少傷害、提供數(shù)月的艾滋病毒治療以及持續(xù)、高質量的跟蹤醫(yī)療和照顧。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任溫妮·拜安伊瑪表示：“表現(xiàn)出色的國家為其他國家提供了可遵循的途徑。他們充足的資金、真正的社區(qū)參與、基于權利的多部門方法以及使用科學證據(jù)來指導重點戰(zhàn)略已經(jīng)扭轉了他們的流行病并挽救了生命。這些要素對于預防和應對HIV、COVID-19和其他流行病非常寶貴?！?/p>

更加優(yōu)良的治療

報告顯示，全球范圍內接受艾滋病治療的人數(shù)自2010年以來增加了兩倍多。2020年，3770萬艾滋病毒感染者中有2740萬人接受治療，而2010年僅為780萬。據(jù)估計，自2001年以來，優(yōu)質治療已避免了1620萬人死亡。

由于抗逆轉錄病毒療法的推出，死亡人數(shù)在很大程度上有所下降。自2010年以來，與艾滋病相關的死亡人數(shù)下降了43%，到2020年下降到68萬人。在減少新的艾滋病毒感染方面也取得了進展——自2010年以來減少了約30%，2020年有150萬人新感染了艾滋病毒。

部分問題仍然明顯

該報告強調，有懲罰性法律且不采取基于權利的健康方法的國家會懲罰、忽視、污名化、邊緣化關鍵人群（占全球新感染艾滋病毒的62%），使其遠離艾滋病醫(yī)療服務范圍。例如，全球近70個國家將同性性關系定為犯罪。男同性戀和其他男男性行為者、性工作者、跨性別者、監(jiān)獄中的人和注射毒品的人很少或根本無法獲得健康或社會服務，從而導致艾滋病毒在社會最脆弱的人群中傳播。

撒哈拉以南非洲的年輕婦女也繼續(xù)被拋在后面。該地區(qū)15至19歲青少年新感染艾滋病毒的人數(shù)中有七分之六是女孩。艾滋病相關疾病仍然是撒哈拉以南非洲15～49歲婦女死亡的主要原因。

COVID-19顯示了過去幾十年取得的健康和發(fā)展成果的脆弱性，并暴露了明顯的不平等。為了讓世界走上2030年終結艾滋病的軌道，全球艾滋病社區(qū)和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署利用不平等的視角制定了一項雄心勃勃且可實現(xiàn)的戰(zhàn)略，其中包含到2025年要實現(xiàn)的新目標。但終結不平等需要能夠覆蓋目前正在受艾滋病毒之苦的人群的應對措施。

面向未來

如果該目標能夠實現(xiàn)，到2025年，將有95%的人獲得艾滋病毒服務，每年的艾滋病毒新發(fā)感染人數(shù)將減少到37萬以下，艾滋病相關死亡人數(shù)將減少到25萬人以下，兒童艾滋病病毒新發(fā)感染人數(shù)將下降到2.2萬以下。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署敦促聯(lián)合國大會在2021年6月8日至10日舉行的第五次聯(lián)合國大會艾滋病問題高級別會議上對新的艾滋病毒政治宣言中的目標做出承諾。

拜安伊瑪女士說：“我們已經(jīng)與艾滋病病毒斗爭了40年。成功和失敗都告訴我們，除非我們終結不平等，推進以人民為中心、以權利為基礎的方法，并與社區(qū)一道幫助所有需要幫助的人，否則我們就無法應對和戰(zhàn)勝疫情。世界不能在大流行病的防范和應對方面投資不足。我強烈敦促聯(lián)合國大會抓住時機，承諾采取必要的行動來終結艾滋病?！?/p>

云南省戒毒管理局 協(xié)辦