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        反流性食管炎患者護理小知識

        2022-05-26 00:56:14左敬晗
        健康護理 2022年3期
        關鍵詞:食管炎流性食管

        左敬晗

        現代社會的生活節(jié)奏比較快,老年人忙著帶孩子,年輕人忙著在職場上拼搏,飲食不規(guī)律、工作壓力大、矛盾多,是當前每個家庭的常態(tài),而在這樣“滿地雞毛”的生活的中我們發(fā)現,消化疾病的發(fā)病率正在以驚人的速度增長,胃疼、燒心、反酸等癥狀非常普遍,以至于很多人都感慨:這年頭,誰還沒點胃病??!而在這些類似的疾病中,反流性食管炎應該算是比較常見的一種了。這種病吧,說大不大說小不小,對于我們正常的工作和生活還是有很大影響的,需要積極的治療,更需要良好的護理。那么,反流性食管炎患者的護理小知識,你都知道嗎?

        反流性食管炎是由于胃部和十二指腸中內容物反流向食管導致的,患者的食管黏膜受到損傷,出現反酸、燒心、胸痛、吞咽困難等癥狀。在治療過程中,首先要對患者完善檢查,在盡可能短的時間內控制患者的癥狀,短期內其使用抑酸藥物進行治療,防止病情復發(fā),改善生活的質量。而咱們剛才說過,這種疾病的發(fā)病,和生活中很多因素的影響都有關,因此,在治療過程中,乃至在治療結束之后,做好患者的護理工作都是非常重要的。

        1、健康教育

        一個健康的身體需要精心的養(yǎng)護,就像一塊昂貴的手表,哪個零件壞了都是大問題,這個道理誰都懂,那為什么還會出現這么多因為不健康的習慣而生病呢?這和大眾的健康意識有很大的關系。很多人都知道消化疾病常見的一些誘發(fā)原因,比如總吃生冷的東西、酗酒、飲食不均衡、吃飯不規(guī)律等,但是對于這些習慣所帶來的影響,大多人只是有一個大概的印象“對身體不好”。而當出現消化道的不適癥狀時,我們更習慣于輕信廣告宣傳和自己的經驗覺得胃部不適就吃點胃藥,覺得反酸就自己找點抑酸藥,覺得哪疼就吃點止痛藥……這種行為很常見,但對于我們的健康是不利的。反流性食管炎雖然只需短期治療就能夠得到控制,但是這種疾病容易復發(fā),而且有引發(fā)食管狹窄、消化道出血以及Barrett食管的可能,甚至會惡變成為食管腺癌。因此,必須加強對患者的健康教育,要詳細的講解反流性食管炎的發(fā)生原因、疑似癥狀和嚴重后果,讓患者對疾病重視起來,掌握更多疾病辨別的知識,知道哪些原因會增加發(fā)病的幾率,發(fā)病之后應該如何進行處理等,讓患者對于健康知識的認識更加清晰、更加全面。

        2、用藥指導

        目前反流性食管炎的治療的確是以抑酸藥物為主,但是選擇哪種藥、如何用藥、用藥多久,是需要醫(yī)生根據病情的嚴重程度和患者的實際情況來確定的,不是隨隨隨便找點藥吃就行的。因此,在護理過程中,我們要注意加強對患者用藥方面的指導,從服藥時間、應用劑量、治療周期及注意事項等方面進行控制。比如說抑酸藥物,這是治療反流性食管炎的主藥,它的服用時間應該是在每天早上和晚上,在患者空腹狀態(tài)下服用,黏膜保護劑應該在吃飯之后2-3小時服用,而為動力藥物大多在吃飯前半個小時左右服用。用藥治療期間,不要吃生冷、刺激、辛辣的食物。另外還要注意,有一些藥物是不能同時服用的,比如說消心痛、硝苯地平等,應用后會使得食管下段的括約肌松弛加重。

        3、飲食指導

        反流性食管炎患者在飲食方式上選擇少量多次的方式比較合適,飲食盡量清淡一些,盡量減少油炸類的食物,選擇容易消化的、含脂量低的食材,增加一些豆類、蛋類、瘦肉等,咖啡、辣椒、濃茶、酒等,一定要遠離。在吃完飯后,可以喝一些溫開水,能夠減少食物進入食管之后的刺激。如果患者有吞咽困難的表現,可以給與一些流質食物,在睡覺前的3-4小時就不要再吃東西了。

        4、體位護理

        在吃完飯以后不要馬上躺下,可以站一會,或者散散步,注意不要進行跑步、跳繩等劇烈運動。在睡覺或者休息的時候,可以把床頭抬高一點,能夠對反流的情況起到一定的改善效果。

        5、生活指導

        居住的環(huán)境要清凈整潔,經常通風換氣,保持每天有足夠的光照,讓患者的生活和休息更加舒適,養(yǎng)成規(guī)律的作息。對于肥胖患者來說,適度的對體重進行控制是非常必要的,因為肥胖會導致腹腔壓力提升,增加胃液反流的幾率,尤其是在平臥狀態(tài)下會更加嚴重,所以對于部分患者來說,減肥也是治療的一種手段。平時不要穿太過緊身的衣物,腰帶也不要扎得太緊。平時要做好口腔的衛(wèi)生工作,如果有生瘡的情況,可以使用淡鹽水漱口。注意關注天氣變化,適時添減衣物,避免感冒等疾病的發(fā)生。

        6、心理護理

        反流性食管炎的短期治療通常是在8周左右,治療良好能夠達到治愈的目的,不會對患者的壽命產生影響。但是反流性食管炎是一種容易復發(fā)的疾病,在短期治療后一多半的患者會復發(fā),這就導致患者容易產生心理壓力,而消極情緒的存在又會對疾病產生負面的影響,這就形成了一種惡性循環(huán)。因此,在護理的過程中,要注意觀察患者的表情神態(tài),猜測他的心理和情緒,在患者消極的時候通過音樂、運動等途徑進行緩解,之后對患者進行鼓勵和安撫,消除他對疾病的恐懼,減少對疾病的不良影響。

        7、病情監(jiān)測

        在患者接受治療的過程中,其用藥的變化對于醫(yī)生治療方案的調整是非常重要的參考依據,所以,家屬或者護理人員一定要注意對患者的情況進行記錄,比如說每天吃多少食物、每天進食多少次、每次都吃了什么等,以及患者在用藥用飯之后,癥狀有沒有減輕,或者有沒有加重,在什么時候加重等,如果發(fā)現異常,要盡早到醫(yī)院就診。另外,要重視反流性食管炎的并發(fā)癥情況,常見的比如說潰瘍性食管炎、出血、肺炎等,這些并發(fā)癥會加重患者的風險性,如果發(fā)現必須馬上進行治療處理。

        8、中醫(yī)護理

        中醫(yī)手段在目前很多疾病的治療上都起到了良好的效果,在反流性食管炎患者接受治療的過程中,我們也可以采取中醫(yī)方法進行干預,比如說按摩,這是比較常用的一種方法,所選的穴位包括關元穴、天樞穴、內關穴、膻中穴等,能夠起到理氣疏肝、和胃健脾的效果,對于患者的治療是很有幫助的。

        反流性食管炎在當前是比較常見的,如上所述,這種病的發(fā)生在很大程度上和我們的生活習慣有關,而治療效果也在很大程度上受到生活習慣的影響,因此做好對患者的護理工作是非常重要的。在護理的過程中,所涉及到的內容比較多,包括心理、飲食、用藥、活動、作息、體位等等,而在實際操作的過程中,我們必須先做好對患者的健康教育,讓他們能夠自主的掌握更多的健康知識,能夠自覺的配合治療工作,養(yǎng)成良好的習慣。同時,還要注意該病的復發(fā)性,在得到有效治療后,要養(yǎng)成規(guī)律的習慣,定時復查,做好預防工作。

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