■ 董建坤 呂 忠 邢以群③ 張大亮③

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中要求，縣級(jí)及以上地方人民政府及其有關(guān)部門，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求，保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備[1]。因此，建立健全縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備的體制機(jī)制，是建立全國(guó)儲(chǔ)備體系的筑底夯基工程。2020年7月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》，提出要建立完善醫(yī)聯(lián)體（包括縣域醫(yī)共體）內(nèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度[2]。本文對(duì)依托醫(yī)共體建設(shè)縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備庫(kù)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策與建議。

1 縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備存在的主要問(wèn)題

1.1 儲(chǔ)備數(shù)量不足

供需錯(cuò)位，儲(chǔ)備品種、數(shù)量與實(shí)際需求不匹配?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自有儲(chǔ)備情況大多不樂(lè)觀，不少醫(yī)院資金短缺，維持收支平衡尚有一定難度，通常不會(huì)在應(yīng)急儲(chǔ)備上投入太多[3]。2020年1月26日，面對(duì)新冠肺炎疫情的沖擊，湖北有84所醫(yī)院由于物資短缺呼吁社會(huì)捐贈(zèng)，其中大部分是武漢之外的縣級(jí)醫(yī)院；湖北省外，多個(gè)省市的多所縣級(jí)醫(yī)院也發(fā)布了接受捐贈(zèng)的公告[4]，即便是三級(jí)醫(yī)院，物資儲(chǔ)備量也是捉襟見(jiàn)肘[5]。

1.2 儲(chǔ)備形式單一，儲(chǔ)備能力不強(qiáng)

以實(shí)物儲(chǔ)備為主，協(xié)議儲(chǔ)備、生產(chǎn)能力儲(chǔ)備、技術(shù)儲(chǔ)備不足。實(shí)物儲(chǔ)備是以實(shí)物的形式儲(chǔ)存在倉(cāng)庫(kù)中，隨時(shí)可調(diào)用的儲(chǔ)備形式[6]。由于實(shí)物儲(chǔ)備需要占用較多的資金和場(chǎng)地，在成本因素的驅(qū)使下，傾向于儲(chǔ)備常用、通用物資，對(duì)其他物資的儲(chǔ)備偏少。協(xié)議儲(chǔ)備、生產(chǎn)能力儲(chǔ)備、技術(shù)儲(chǔ)備則需要與具備能力的企業(yè)開(kāi)展合作，而目前在縣域內(nèi)擁有上述能力的本地企業(yè)并不多見(jiàn)，加之激勵(lì)補(bǔ)償機(jī)制不完善，企業(yè)積極性不強(qiáng)，參與度有限。

1.3 數(shù)字化支撐不足，管理效能較低

目前，縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)水平整體偏低，建設(shè)重點(diǎn)仍然是儲(chǔ)備環(huán)節(jié)，風(fēng)險(xiǎn)水平、產(chǎn)能供應(yīng)和調(diào)配時(shí)效等信息鏈未完全打通，物資管理依賴于傳統(tǒng)方法和手段，流程不清晰、記錄不完整。這些低效率的方法、手段與當(dāng)前信息化、數(shù)字化的應(yīng)急管理新發(fā)展趨勢(shì)不相適應(yīng)。

1.4 物資儲(chǔ)備者與使用者不匹配

縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備的職責(zé)主要由縣衛(wèi)生健康局來(lái)承擔(dān)，黨和政府是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮中心。在新冠肺炎疫情之前，一般由疾控中心儲(chǔ)備防疫、消殺物資，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室（愛(ài)衛(wèi)辦）儲(chǔ)備殺蟲(chóng)藥械，縣級(jí)人民醫(yī)院儲(chǔ)備藥品、設(shè)備等。新冠肺炎疫情中，應(yīng)急醫(yī)療物資的緊缺表明建立多元主體互為補(bǔ)充的儲(chǔ)備體系尤為重要。政府、企業(yè)等供方儲(chǔ)備具有能力強(qiáng)、制度規(guī)范等特點(diǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)等需方儲(chǔ)備更具精準(zhǔn)性和效率，將兩者有機(jī)結(jié)合，發(fā)揮雙方的優(yōu)勢(shì)，將有利于建立韌性敏捷的儲(chǔ)備體系。

2 依托醫(yī)共體建設(shè)縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備庫(kù)的優(yōu)勢(shì)

2.1 組織形式符合應(yīng)急管理要求

十九屆四中全會(huì)指出，構(gòu)建統(tǒng)一指揮、專常兼?zhèn)?、反?yīng)靈敏、上下聯(lián)動(dòng)的應(yīng)急管理體制[7]。縣域醫(yī)共體是管理共同體，將縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等主體以集團(tuán)化的形式整合起來(lái)，多主體并為單主體，有利于黨和政府的統(tǒng)一指揮，措施高效執(zhí)行，避免指令經(jīng)層層傳遞走樣變形。

縣域醫(yī)共體是多方協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的共同體，最上層的管理委員會(huì)中有政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門代表參與；中間層的醫(yī)共體管理中心，既有政府代表，也有醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的人員，發(fā)揮了樞紐作用。與應(yīng)急狀態(tài)下臨時(shí)成立的機(jī)構(gòu)相比，醫(yī)共體內(nèi)部的協(xié)同聯(lián)動(dòng)已深深嵌入到日常工作中，更加符合應(yīng)急管理“平戰(zhàn)結(jié)合”的策略要求。

2.2 責(zé)任邊界范圍清晰，儲(chǔ)備數(shù)量可估

縣域的特點(diǎn)在于邊界清晰，人口流動(dòng)小，人口數(shù)量相對(duì)固定，醫(yī)療服務(wù)量較為穩(wěn)定。這為依據(jù)日最大保障容量、需要保障時(shí)間、單位容量單位時(shí)間的物資消耗量估算物資儲(chǔ)備數(shù)量創(chuàng)造了條件。特別是醫(yī)共體基層單位服務(wù)范圍較小，責(zé)任明確，有利于實(shí)行網(wǎng)格化保障，實(shí)現(xiàn)主要應(yīng)急醫(yī)療物資的全域全人保障。

2.3 能夠擴(kuò)展物資儲(chǔ)備形式，增強(qiáng)保障能力

醫(yī)共體儲(chǔ)備從縣級(jí)醫(yī)院向下延伸至基層單位，形成多點(diǎn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，拓展出更加豐富的儲(chǔ)備形式，提升物資儲(chǔ)備量級(jí)。醫(yī)共體形成“云端儲(chǔ)備”，物資循環(huán)由醫(yī)院內(nèi)部單循環(huán)，向醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)院內(nèi)部雙循環(huán)轉(zhuǎn)變，自上而下調(diào)撥“頂層云”或“中層云”的物資，向基層單位補(bǔ)給，自下而上有償征用“底層云”或“中層云”物資，進(jìn)行統(tǒng)籌分配（圖1）。通過(guò)這種“對(duì)流云”的協(xié)同聯(lián)合保障機(jī)制，解決局部物資緊張的問(wèn)題，提高物資的利用效能。新冠肺炎疫情暴發(fā)初期，浙江省東陽(yáng)市醫(yī)共體6所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就從牽頭醫(yī)院（東陽(yáng)市人民醫(yī)院）領(lǐng)到了部分防護(hù)物資，解決了燃眉之急[8]。

圖1 醫(yī)共體應(yīng)急醫(yī)療物資循環(huán)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著采購(gòu)資源缺乏、供應(yīng)鏈不穩(wěn)定、資金實(shí)力較弱、議價(jià)能力偏低、質(zhì)量難以把控等問(wèn)題。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院作為物資供應(yīng)企業(yè)的大客戶，建立有穩(wěn)定的供應(yīng)鏈，通過(guò)牽頭醫(yī)院與企業(yè)開(kāi)展談判、“打包”采購(gòu)，能夠有效解決基層醫(yī)療的物資采購(gòu)難題。

2.4 化零為整，利于一體化數(shù)字管理

應(yīng)急物資信息化、數(shù)字化管理需要注重資源占用、信息冗余、傳輸效率等問(wèn)題，數(shù)據(jù)量越多，接口越多，對(duì)平臺(tái)的穩(wěn)定性、數(shù)據(jù)處理能力和帶寬的要求就越高，建設(shè)成本也越高。以醫(yī)共體為管理單元比以具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為管理單元在成本和管理上明顯更有優(yōu)勢(shì)。此外，從信息系統(tǒng)建設(shè)效率考慮，基于縣域醫(yī)共體已有信息管理系統(tǒng)，開(kāi)發(fā)相應(yīng)模塊，將大大提高應(yīng)急醫(yī)療物資管理信息化的進(jìn)度。

3 依托醫(yī)共體建設(shè)縣級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備庫(kù)的建議

3.1 建立政府、企業(yè)、醫(yī)共體等多方合作機(jī)制

多元主體互為補(bǔ)充的儲(chǔ)備體系需要政府、企業(yè)、醫(yī)共體的共同參與，明確各方職責(zé)和分工，建立起緊密的合作機(jī)制。

政府是“指揮棒”，是承擔(dān)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備責(zé)任的主體，其擁有的權(quán)威和行政權(quán)力在應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備工作的統(tǒng)一部署、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度中發(fā)揮著不可替代的作用?？h級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資保障工作主要涉及到縣衛(wèi)生健康局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣財(cái)政局3個(gè)部門?？h衛(wèi)生健康局可以直接通過(guò)醫(yī)共體管理中心組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)共體應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作；縣市場(chǎng)監(jiān)管局承擔(dān)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)控、調(diào)度應(yīng)急醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)，抽查、監(jiān)督物資的產(chǎn)品質(zhì)量；縣財(cái)政局則負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備的資金預(yù)算管理，審核儲(chǔ)備補(bǔ)貼預(yù)算，落實(shí)儲(chǔ)備資金。

企業(yè)是“供應(yīng)池”，是物資持續(xù)供應(yīng)的來(lái)源。企業(yè)加強(qiáng)生產(chǎn)線的改造升級(jí)，提高物資的生產(chǎn)能力，加大技術(shù)研發(fā)和引進(jìn)，儲(chǔ)備一批關(guān)鍵時(shí)用得上的擴(kuò)產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)技術(shù)，是建立強(qiáng)大的應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系的必然要求。

醫(yī)共體是“儲(chǔ)備池”。突發(fā)事件往往令人措手不及，“寧可備而不用，不可用時(shí)無(wú)備”。醫(yī)共體需要結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持底線思維，制定詳細(xì)的儲(chǔ)備方案，確定儲(chǔ)備物資品種和數(shù)量。要制定相關(guān)規(guī)定或辦法，落實(shí)專人負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)物資和經(jīng)費(fèi)的使用管理和監(jiān)督。

縣衛(wèi)生健康局會(huì)同醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，優(yōu)先以信譽(yù)好、供應(yīng)及配送能力強(qiáng)的本地或者市域內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)或商業(yè)流通企業(yè)作為物資供應(yīng)商，由縣衛(wèi)生健康局、醫(yī)共體、企業(yè)簽訂三方合作協(xié)議?？h市場(chǎng)監(jiān)管局落實(shí)服務(wù)和監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈的協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)，保障企業(yè)生產(chǎn)原材料、關(guān)鍵輔料的供應(yīng)和配送，督促企業(yè)按照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)需求規(guī)范生產(chǎn)，出廠合格產(chǎn)品，同時(shí)做好物資的質(zhì)量控制與安全檢查。

縣衛(wèi)生健康局會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)督管理局、財(cái)政局結(jié)合全縣實(shí)際，制定年度物資儲(chǔ)備規(guī)劃，確定儲(chǔ)備目錄、儲(chǔ)備數(shù)量、儲(chǔ)備方式、儲(chǔ)備周期、儲(chǔ)備預(yù)算，落實(shí)儲(chǔ)備資金。醫(yī)共體管理中心依據(jù)規(guī)劃，制定年度儲(chǔ)備方案，并報(bào)縣衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院根據(jù)批準(zhǔn)的儲(chǔ)備方案，將應(yīng)急醫(yī)療物資納入年度物資采購(gòu)計(jì)劃中，向企業(yè)采購(gòu)實(shí)物儲(chǔ)備物資，落實(shí)協(xié)議儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。物資價(jià)格由縣衛(wèi)生健康局組織醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與企業(yè)開(kāi)展談判確定。儲(chǔ)備物資到位后，由縣衛(wèi)生健康局從儲(chǔ)備資金中向企業(yè)撥付款項(xiàng)。

物資到位后，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院按照縣衛(wèi)生健康局的年度規(guī)劃，下?lián)芪镔Y到各成員單位，成員單位做好儲(chǔ)備物資的管理、輪換工作。成員單位在非緊急狀況下需要?jiǎng)佑脩?yīng)急醫(yī)療物資時(shí)，應(yīng)提交相關(guān)申請(qǐng)，經(jīng)縣衛(wèi)生健康局確認(rèn)后向醫(yī)共體或企業(yè)下達(dá)調(diào)用通知，并由企業(yè)做好物資補(bǔ)充。在應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)下，可先動(dòng)用物資，后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

3.2 建立分類分級(jí)的應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備體系

目錄一致是實(shí)現(xiàn)應(yīng)急醫(yī)療物資統(tǒng)一管理和信息化管理的基礎(chǔ)。可以將應(yīng)急醫(yī)療物資分成“防”與“醫(yī)”兩類，即公共衛(wèi)生事件類和醫(yī)學(xué)緊急救援類。公共衛(wèi)生事件類包括防護(hù)用品、消殺用品、檢測(cè)試劑、疫苗以及防疫裝備與設(shè)備；醫(yī)學(xué)緊急救援類則包括院前急救、藥品、衛(wèi)生保障、后勤保障等物資。物資的三級(jí)分類采取需求調(diào)研的方式，自下而上匯總，保障共性需求為主，兼顧少數(shù)需求，個(gè)性需求由需求單位自行解決。

為平衡物資儲(chǔ)備成本與使用效率，應(yīng)綜合考慮物資的重要性和稀缺性，對(duì)物資按照緊要類、普通類、寬松類進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的物資采取不同的儲(chǔ)備方式。衡量物資重要性的指標(biāo)包括過(guò)往使用量、使用范圍、需求緊急度等；衡量物資稀缺性的指標(biāo)包括價(jià)格、生產(chǎn)周期、不可替代性、供貨能力等。對(duì)使用廣泛、需求量大、供貨能力差的緊要類物資，如防護(hù)服、紅外測(cè)溫儀，需要大量?jī)?chǔ)備實(shí)物，并多渠道拓展供應(yīng)商，補(bǔ)充協(xié)議儲(chǔ)備、生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。對(duì)重要性與緊要性適中的一般類物資儲(chǔ)備，如檢測(cè)試劑、負(fù)壓救護(hù)車等，可少量實(shí)物儲(chǔ)備或冗余配備，補(bǔ)充協(xié)議儲(chǔ)備。對(duì)能快速生產(chǎn)且具備充足產(chǎn)能儲(chǔ)備的物資，如消殺用品，可實(shí)行協(xié)議儲(chǔ)備與生產(chǎn)能力儲(chǔ)備相結(jié)合的“零庫(kù)存儲(chǔ)備”，這類儲(chǔ)備完全由企業(yè)承擔(dān)。

物資儲(chǔ)備數(shù)量要實(shí)現(xiàn)“安全儲(chǔ)備”的目標(biāo)，考量的核心因素是應(yīng)急保障人口數(shù)和保障周期。醫(yī)共體成員單位根據(jù)最大服務(wù)能力，確定日最大保障人口數(shù)，進(jìn)而確定物資日儲(chǔ)備量。醫(yī)共體匯總各單位數(shù)據(jù)，形成物資日儲(chǔ)備總量，并冗余備份10%～20%。應(yīng)急保障周期應(yīng)考慮市場(chǎng)供應(yīng)能力、生產(chǎn)周期、物流運(yùn)輸能力等，需要進(jìn)行復(fù)雜、科學(xué)的計(jì)算，總體上緊要類、重要類、普通類三類物資的應(yīng)急保障周期由長(zhǎng)到短。實(shí)踐中，保障時(shí)間簡(jiǎn)易設(shè)為30天，以15天為警戒線。最后，應(yīng)急醫(yī)療物資安全儲(chǔ)備量＝日儲(chǔ)備量×應(yīng)急保障周期?？傮w上，物資儲(chǔ)備量在安全儲(chǔ)備量之上波動(dòng)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備平衡。

3.3 建立分類分區(qū)的應(yīng)急醫(yī)療物資倉(cāng)儲(chǔ)模式

物資實(shí)物儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)的選址應(yīng)鄰近原有的物資庫(kù)或者在原有物資庫(kù)內(nèi)劃定專門的區(qū)域，以便降低倉(cāng)儲(chǔ)成本，提高物資輪換效率。對(duì)于一些對(duì)儲(chǔ)備條件有特殊要求并本單位缺乏相應(yīng)儲(chǔ)備條件的物資，由牽頭醫(yī)院或者生產(chǎn)企業(yè)代為儲(chǔ)備。

按照公共衛(wèi)生物資和醫(yī)學(xué)緊急救援物資將倉(cāng)庫(kù)分成兩塊區(qū)域或設(shè)置兩個(gè)儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)。零庫(kù)存儲(chǔ)備物資設(shè)置臨時(shí)周轉(zhuǎn)庫(kù)，地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)學(xué)救援物資的衛(wèi)生保障或后勤保障區(qū)域。

公共衛(wèi)生區(qū)域根據(jù)防護(hù)用品、消殺用品、檢測(cè)試劑、疫苗、防疫裝備與設(shè)備劃定子區(qū)域；醫(yī)學(xué)緊急救援區(qū)域根據(jù)院前急救、藥品、衛(wèi)生保障、后勤保障劃定子區(qū)域。各區(qū)域需做好標(biāo)識(shí)，注明名稱與編碼。各類物資擺列時(shí)按照有效期先后順序排列，臨期在前，遠(yuǎn)期在后。同時(shí)，在物資編碼時(shí)也應(yīng)體現(xiàn)出物資的有效期。對(duì)于存放條件有特殊要求的物資可以單獨(dú)建倉(cāng)存放，如疫苗需要冷鏈存儲(chǔ)，但編碼體系需保持一致。物資編碼后，生成可供管理信息系統(tǒng)識(shí)別的條碼，粘貼在物資外包裝上，為信息化管理創(chuàng)造條件。物資出庫(kù)時(shí)，按照有效期先后順序出庫(kù)，做到臨期先出。

“零庫(kù)存儲(chǔ)備”的協(xié)議儲(chǔ)備、生產(chǎn)儲(chǔ)備可在信息系統(tǒng)中建立虛擬倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)，編碼規(guī)則與實(shí)物儲(chǔ)備相同，有效期設(shè)置為0。協(xié)議儲(chǔ)備與生產(chǎn)儲(chǔ)備合同執(zhí)行后，將物資從虛擬倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)轉(zhuǎn)入實(shí)物儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)中的臨時(shí)周轉(zhuǎn)庫(kù)，同時(shí)設(shè)置新的編碼。

3.4 建立“平戰(zhàn)結(jié)合”的應(yīng)急醫(yī)療物資管理體制

醫(yī)共體管理中心成立應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在綜合保障科。綜合保障科設(shè)置專職的應(yīng)急物資管理崗位，由牽頭醫(yī)院提名適當(dāng)?shù)娜诉x，領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過(guò)后予以任命。應(yīng)急物資管理崗的主要職責(zé)為依據(jù)縣衛(wèi)生健康局的規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)共體實(shí)際，制定保障方案，并予以落實(shí)；完成縣衛(wèi)生健康局下達(dá)的任務(wù)；維護(hù)與拓展企業(yè)關(guān)系；維護(hù)管理信息系統(tǒng)等。

牽頭醫(yī)院在采購(gòu)中心下，以采購(gòu)中心、總務(wù)處、設(shè)備科、藥劑科、財(cái)務(wù)科、信息中心、車隊(duì)、監(jiān)察室為組成單位，成立應(yīng)急醫(yī)療物資管理小組，并任命專人專職負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急物資的管理工作。同時(shí)，聯(lián)系醫(yī)共體管理中心綜合保障科，完成交辦的任務(wù)。

醫(yī)共體制定統(tǒng)一的應(yīng)急醫(yī)療物資管理制度，制度建立在日常管理制度的基礎(chǔ)上。物資采購(gòu)制度、物資倉(cāng)儲(chǔ)規(guī)范、供應(yīng)渠道維護(hù)等具有通用通辦特點(diǎn)的工作流程與原有制度保持一致。

3.5 研發(fā)統(tǒng)一的應(yīng)急醫(yī)療物資管理信息系統(tǒng)模塊

新冠肺炎疫情后，全國(guó)多省推進(jìn)應(yīng)急管理信息化工作，研發(fā)全省統(tǒng)一的應(yīng)急物資管理信息系統(tǒng)。政府可組織醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、專業(yè)企業(yè)、技術(shù)骨干成立工作組，秉持簡(jiǎn)單化、可視化、易用化的原則，合作研發(fā)應(yīng)急醫(yī)療物資管理功能模塊，嵌入醫(yī)共體原有的信息系統(tǒng)中，既能提高研發(fā)效率，又能降低學(xué)習(xí)成本，實(shí)現(xiàn)快速普及。

模塊應(yīng)具備以下3方面功能：一是統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)。歸集、統(tǒng)計(jì)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備情況，對(duì)庫(kù)存過(guò)低的物資、有效期將近的物資提供智能實(shí)時(shí)預(yù)警，監(jiān)督物資使用和費(fèi)用支出情況。二是應(yīng)急調(diào)度。根據(jù)應(yīng)急指揮部門推送的事件，進(jìn)行物資資源的快速定位，自動(dòng)生成物資調(diào)度方案。三是工作管理。支持應(yīng)急醫(yī)療物資規(guī)劃和年度計(jì)劃的 編制、審核、印發(fā)等日常工作。

4 結(jié)語(yǔ)

在縣域范圍內(nèi)，醫(yī)共體是最合適的應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備管理主體。通過(guò)明晰所需儲(chǔ)備的應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備清單和數(shù)量，在醫(yī)共體中建立專職崗位和單獨(dú)的應(yīng)急醫(yī)療物資管理信息模塊，優(yōu)化各類應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備方式和調(diào)配使用方式，將大大增強(qiáng)我國(guó)縣域范圍內(nèi)的應(yīng)急事件醫(yī)療衛(wèi)生響應(yīng)能力，并為建立全國(guó)統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系奠定基礎(chǔ)。