一、胎衣不下

1.診斷要點

（1）發(fā)病原因。妊娠期尤其是干奶期，日糧營養(yǎng)不均衡，礦物質(zhì)元素、維生素含量少，鈣、磷比例不合理；長期拴系飼養(yǎng)，運動量小，光照不足，過肥或過瘦，生產(chǎn)年齡過大，體質(zhì)差，子宮收縮力不足；產(chǎn)房周圍環(huán)境嘈雜，或產(chǎn)程中突然受到驚嚇；雙胞胎，胎兒過大，胎水過多。妊娠期感染某些傳染病，如布魯氏菌病、結(jié)核病等，也會出現(xiàn)胎兒胎盤與母體子宮粘連，臨產(chǎn)時子宮收縮無力。

（2）臨床癥狀。奶牛產(chǎn)犢后，超過12小時，未見胎衣排出或僅見胎衣部分排出。全部胎衣不下時，陰門外無異物；部分胎衣不下時，見部分胎衣垂掛在陰門外，起初呈鮮紅色或土紅色，隨著時間延長，排出的胎衣逐漸腐敗變質(zhì)，變成灰白色。從陰門流出惡臭的褐色臟水，并帶有部分壞死的組織碎片或胎衣，當母牛臥下或按摩其子宮時，流出液更多；母牛起臥不安，回頭顧腹，弓背，不斷努責。

2.治療措施

（1）促進子宮收縮。奶牛產(chǎn)后8～12小時仍胎衣不下時，肌內(nèi)注射垂體后葉素50～100國際單位，2小時后重復(fù)注射1次；或皮下、肌內(nèi)注射縮宮素注射液30～100國際單位。必要時，可使用抗生素防止繼發(fā)感染。

（2）手術(shù)剝離。藥物治療后，如果奶牛產(chǎn)后2天仍有部分胎衣滯留，則應(yīng)采用胎衣剝離術(shù)取出胎衣。術(shù)者應(yīng)剪好指甲、消毒手臂、涂抹石蠟油。洗凈奶牛外陰及周圍，先向子宮內(nèi)注入溫熱的10%食鹽水2000毫升。術(shù)者左手拉住露在體外的胎衣，右手手指伸入胎膜和子宮壁之間，由子宮體向子宮角頂端，用拇指肚和食指捏住胎膜的邊緣，輕輕地從母體胎盤上鈍性剝離胎衣與子宮阜的聯(lián)系，然后順茬輕拉捻轉(zhuǎn)，如此逐個剝離，直至胎衣被完全剝離取出，再用溫熱的0.1%高錳酸鉀溶液或2%～3%的明礬水2000毫升沖洗子宮，最后灌入抗生素。

3.預(yù)防控制

（1）做好產(chǎn)前、產(chǎn)后護理。干奶期奶牛必須適當運動、增加光照，日糧配方應(yīng)該重視維生素和礦物質(zhì)的供給。奶牛產(chǎn)后，可飲用溫熱的益母草紅糖水。即用益母草干品750克、紅糖400克，用砂鍋熬開20分鐘后放溫灌服，每天服2次。

（2）補糖、補鈣。對于高產(chǎn)、生產(chǎn)年齡大的奶牛，產(chǎn)犢前3～5天靜脈注射5%氯化鈣注射液200～300毫升，或20%葡萄糖酸鈣注射液500毫升，同時靜脈注射25%葡萄糖注射液500毫升，產(chǎn)后2天重復(fù)注射1次。

（3）增強子宮收縮力。對有既往病史的奶牛，產(chǎn)后24小時內(nèi)肌內(nèi)注射垂體后葉素100國際單位，可增強子宮收縮力，促使胎衣脫落。

二、子宮脫垂

1.診斷要點

（1）發(fā)病原因。奶牛產(chǎn)后常因體質(zhì)虛弱、飼養(yǎng)管理失宜，致使奶牛子宮韌帶松弛，胞宮失去懸吊與支持作用而翻轉(zhuǎn)脫出；長期缺乏運動，肌肉松弛，便秘難下，努責過度；胎兒過大，胎水過多，子宮過度伸展進而松弛；或因其他原因?qū)е赂箟和辉觥Ｒ陨锨闆r均可造成子宮脫垂。

（2）臨床癥狀。奶牛產(chǎn)后見陰門外掛一橢圓形袋狀肉團，仔細辨認，大多為子宮，有時也附有未脫離的胎衣。如果脫出物兩角處向內(nèi)凹陷，有許多暗紅色的子葉，則是母體胎盤。如果脫出時間長，脫出物就會逐漸瘀血、水腫，變成黑褐色肉凍樣物。如脫出子宮發(fā)生在寒冷的冬季，子宮還會因凍傷而壞死。

2.治療措施

（1）手術(shù)整復(fù)。子宮全脫時，用0.1%高錳酸鉀或新潔爾滅溶液沖洗脫出的子宮及陰門部。有胎衣附著時，先剝離胎衣，如剝離困難且易引起母體組織損傷時，可不剝離，整復(fù)后按胎衣不下處理。若子宮黏膜受損，可涂以抗菌防腐藥；若子宮黏膜腫脹，可先用3%～5%明礬液清洗或直接撒布明礬粉，以減輕腫脹，便于整復(fù)。用無菌繃帶將脫出的子宮自下而上纏繞起來，由助手托起。在奶牛不努責時，邊推入脫出的子宮，邊松解纏繞的繃帶。

（2）術(shù)后修復(fù)。整復(fù)后，皮下或肌內(nèi)注射催產(chǎn)素50～100國際單位；肌內(nèi)注射頭孢噻呋鈉4克、雙黃連注射液80毫升。每天注射2次，連用3天。母牛能站立時，讓其適當運動。

（3）其他。無法整復(fù)的子宮脫出，可實施剖腹術(shù)，進行腹腔整復(fù)。如果子宮脫出時間過長，已發(fā)生壞死無法送回，或者子宮有嚴重創(chuàng)傷，整復(fù)后可能會引起母牛全身感染，則可直接切除脫出的子宮。

3.預(yù)防控制

妊娠期奶牛要加強飼養(yǎng)管理，確保維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的均衡供應(yīng)；及時防治瘤胃臌脹等能夠?qū)е赂箟涸龈叩募膊?。對產(chǎn)前體弱的奶牛，可靜脈注射25%葡萄糖注射液500毫升和10%葡萄糖酸鈣注射液500毫升，每天注射1次，連用2～3天，并安排專人看護；對產(chǎn)后體弱或有子宮脫垂病史的奶牛，也要及時補糖、補鈣，以緩解其分娩疲勞，防止子宮脫垂。

三、產(chǎn)后癱瘓

1.診斷要點

（1）發(fā)病原因。奶牛干奶期飼養(yǎng)管理不當，分娩后大量的鈣、磷從初乳中排出，導(dǎo)致血鈣濃度迅速降低，是誘發(fā)本病的直接原因。初乳中含有比常乳更多的鈣和磷。因初乳不能混入商品乳中，只能用于喂養(yǎng)犢牛，產(chǎn)后奶牛如果擠出的初乳量大，又不能及時從消化道進行補充或及時動用骨骼中的鈣，就很容易使奶牛的血鈣濃度快速下降，引發(fā)產(chǎn)后癱瘓。常見的原因有：干奶期過長，飼料品種單一，粗飼料品質(zhì)差；產(chǎn)前飼喂高鈣日糧，使鈣、磷比例不當，影響鈣的吸收和骨鈣的動用能力；運動不足；奶牛生產(chǎn)年齡偏大等。此外，奶牛分娩、接產(chǎn)過程中消毒不嚴，助產(chǎn)、人工剝離胎衣時損傷子宮內(nèi)膜、陰道，也會導(dǎo)致全身感染進而誘發(fā)癱瘓。

（2）臨床癥狀。典型的奶牛產(chǎn)后癱瘓多發(fā)生于產(chǎn)后12～72小時。往往沒有明顯的臨床癥狀就突然發(fā)生癱瘓。病初母牛多表現(xiàn)不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙；體溫稍低，瘤胃蠕動音低；反射減弱或消失，舌頭伸出口外不能自行縮回，運動失調(diào)，四肢屈曲于胸腹之下，直至臥地不起。非典型奶牛產(chǎn)后癱瘓多發(fā)生于分娩后數(shù)日或數(shù)周，常伏臥不起，強迫站立時行走困難，后軀搖擺。

2.治療措施

（1）大劑量補鈣?？墒褂?5%葡萄糖注射液500毫升，20%安鈉咖注射液20毫升；10%葡萄糖注射液500毫升，維生素B1注射液30毫升；10%葡萄糖酸鈣注射液1500毫升。將上述藥液依次緩慢靜脈滴注。每天注射1次，連用3～5天。輸液時，牛出現(xiàn)不安等異常反應(yīng)時應(yīng)停止補鈣。

（2）乳房送風。使病牛呈側(cè)臥位，洗凈乳房，用酒精消毒，擠凈乳汁。將乳導(dǎo)管消毒后，緩慢插入乳頭直至乳房內(nèi)，先通過乳導(dǎo)管緩慢注入5萬～10萬國際單位的青霉素，稍等片刻，接上乳房送風器，分別向4個乳區(qū)送風。待乳區(qū)皮膚看起來脹滿，輕輕敲打呈鼓音時，停止送風，緩慢取出乳導(dǎo)管，用紗布條將乳頭扎住。30分鐘后解除紗布條，輕柔按摩乳房放出空氣。

該病治療越早越好。應(yīng)加強病牛護理，冬春季節(jié)注意保溫，多鋪墊草，勤翻身。

3.預(yù)防控制

（1）調(diào)整日糧結(jié)構(gòu)。干奶期，給予奶牛低鈣高磷日糧，鈣、磷比例由 2∶1調(diào)整為1.5∶1.0。

（2）加強干奶期運動。讓母牛加強戶外運動，延長日照時間，每天運動應(yīng)不少于2小時。

（3）正確擠初乳。產(chǎn)后4天內(nèi)初乳不可擠得太干凈。產(chǎn)后30～60分鐘可擠初乳。第一天，每次只擠出2公斤左右初乳，夠喂犢牛即可；第二天，大約擠日產(chǎn)奶量的1/3；第三天擠1/2；第四天擠3/4；第五天才可將乳房中的乳汁全部擠凈。

（4）注意衛(wèi)生。進入產(chǎn)房前刷拭牛體；保持產(chǎn)房內(nèi)清潔、衛(wèi)生，產(chǎn)房門前設(shè)消毒池，產(chǎn)房內(nèi)鋪上柔軟墊草，并經(jīng)常更換并嚴格消毒。助產(chǎn)過程中要小心用力，防止子宮內(nèi)膜或陰道損傷，減少被細菌感染的機會。

（5）藥物預(yù)防。對有既往病史的奶牛，產(chǎn)前5天，可肌內(nèi)注射維生素D3注射液1000萬國際單位/頭，以降低發(fā)病率。