羅之先

摘要：目的：為更好控制妊高癥患者血壓，使臨床治療效果更理想，深入研究分析使用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平控制血壓，緩解病情，保障妊娠良好結(jié)局。方法：回顧性分析2021年6月-2022年1月期間本院收治的妊高癥患者，共計(jì)120例，按治療順序平均分為兩小組。對(duì)比兩組治療總有效率、血壓水平、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)研究結(jié)果表明，觀察組治療總有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，血壓水平控制更好，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05，說(shuō)明存在對(duì)比意義。結(jié)論：分析得出，采用硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合使用，對(duì)降低妊高癥患者血壓，效果更明顯，有效保障妊娠結(jié)局良好，建議推廣應(yīng)用此方案。

關(guān)鍵詞：妊高癥;硫酸鎂;硝苯地平;血壓;應(yīng)用效果

妊高癥是妊娠期高血壓綜合癥，血壓會(huì)升高至危險(xiǎn)水平，在產(chǎn)科分娩過(guò)程中較為常見(jiàn)，以高血壓、蛋白尿、局部浮腫為主要臨床癥狀，可造成多器官損害，嚴(yán)重威脅母嬰生命。隨著人們生活水平提高，飲食及生活方式等均發(fā)生了巨大改變，導(dǎo)致妊高癥的發(fā)病率逐漸增多，但治療效果較不理想，實(shí)施有效的治療方案可有效保障母嬰安全。硫酸鎂是常用解經(jīng)藥物，同時(shí)兼有降壓作用，單一使用其治療效果欠佳，藥物安全性不高。硝苯地平也是治療妊高癥的常用藥物，有很好保護(hù)腎小球入球小動(dòng)脈的作用，對(duì)入球小動(dòng)脈的痙攣改善明顯。本文進(jìn)一步研究治療妊高癥選用硫酸鎂結(jié)合硝苯地平的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2021年6月-2022年1月期間本院收治的妊高癥患者，共計(jì)120例，按治療順序平均分為對(duì)照組和觀察組（每組各60例）?；颊吣挲g區(qū)間24-45歲，均值（33.2±2.37）歲，孕周23-37周，均值（30.6±2.37）周，病程為1-4個(gè)月，均值（2.53±1.16）個(gè)月。一般數(shù)據(jù)比較，P>0.05，無(wú)顯著性差異。

1.2 方法

所有患者均需接受血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓等常規(guī)檢查，全面掌握患者基本情況。由醫(yī)護(hù)人員普及疾病的誘發(fā)因素、治療方法及注意事項(xiàng)等，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣。具體治療方法如下：

對(duì)照組采用硫酸鎂。首次給藥為20 mL、25%硫酸鎂注射液與20 mL、10%葡萄糖溶液混合，靜脈推注，30分鐘內(nèi)完成，之后將60mL、25%硫酸鎂注射液與500 mL、 5%葡萄糖溶液混合，靜脈緩慢滴注。

觀察組采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平，硫酸鎂同對(duì)照組用法用量，口服硝苯地平，劑量10mg/次，3次/日，觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整藥量。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究的過(guò)程中，整合分析兩組不同治療方案的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及血壓水平進(jìn)行對(duì)比，以此作為研究?jī)r(jià)值體現(xiàn)依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

調(diào)研中所有數(shù)據(jù)資料均運(yùn)用SPSS23.0實(shí)行專(zhuān)業(yè)分析，當(dāng)中計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用（`x±s，%）代替，兩組差別比照運(yùn)用t、x檢測(cè)。若兩組比照結(jié)果P<0.05，則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)價(jià)值顯現(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療總有效率比較

觀察組總有效率57（95.00%），對(duì)照組總有效率48（80.0%），觀察組明顯更高，P<0.05，說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2.2 兩組患者治療前后血壓水平比較

血壓（mmHg）：觀察組舒張壓治療前93.36±6.71治療后77.58±5.43，收縮壓治療前153.71±13.05，治療后121.68±12.15;對(duì)照組舒張壓治療前93.24±7.13治療后85.34±6.43，收縮壓治療前152.73±13.29，治療后132.24±12.18;組間數(shù)據(jù)P<0.05，說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察組3（5.00%），對(duì)照組10（16.7%），觀察組明顯更低，P<0.05，說(shuō)明存在對(duì)比意義。

3 討論

妊高癥在女性妊娠期較為常見(jiàn)且多發(fā)，很大程度上影響母嬰身體健康及生命安全，若未采取有效治療措施，導(dǎo)致患者產(chǎn)程受到影響，對(duì)新生兒及產(chǎn)婦自身的危害非常大。妊高癥與遺傳、生活、飲食習(xí)慣、產(chǎn)婦年齡、肥胖、子宮張力過(guò)高等因素都有密切關(guān)系。目前對(duì)此疾病的治療主要是對(duì)其實(shí)施降壓，對(duì)血壓進(jìn)行控制，避免子癇產(chǎn)生，對(duì)于實(shí)質(zhì)性器官要加強(qiáng)血液循環(huán)，保證母嬰的安全。臨床妊高癥治療中一般采用硫酸鎂治療，但若想治療效果顯著，需要給予較大劑量的藥物。硫酸鎂使用劑量過(guò)大，會(huì)抑制髓中呼吸中樞，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者呼吸停止，對(duì)母嬰安全危害極大。硝苯地平可較好控制子宮平滑肌、支氣管與血管的收縮，促進(jìn)體內(nèi)微循環(huán)，松弛平滑肌，擴(kuò)張全身血管，達(dá)到有效降壓目的。實(shí)施硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療在妊高癥是很有幫助的，不僅療效顯著，還可提高治療安全性，使妊娠結(jié)局向好的方向發(fā)展。在此次研究中，兩組患者經(jīng)過(guò)治療血壓都有所改善，觀察組控制血壓顯著且在平穩(wěn)值范圍內(nèi)，且聯(lián)合實(shí)施硝苯地平有效率更高，不良反應(yīng)率更低，安全性顯著。

綜上所述，采取硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥患者，可控制血壓、緩解病情，效果顯著，同時(shí)產(chǎn)生的副作用更小，值得進(jìn)行臨床推廣。

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