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        急診老年痙攣性腹痛患者應(yīng)用間苯三酚注射液治療的效果觀察研究

        2022-05-18 13:47:24周靜范利斌保麗麗杜衛(wèi)祺
        醫(yī)學(xué)概論 2022年6期

        周靜 范利斌 保麗麗 杜衛(wèi)祺

        摘要:目的 急診老年痙攣性腹痛患者應(yīng)用間苯三酚注射液治療的效果觀察研究。方法 選取2021年1月-2022年1月在我院治療的老年痙攣性腹痛患者共150例,根據(jù)用藥方法的不同分為觀察與參照兩組,各75例。參照組應(yīng)用山良菪堿治療,觀察組應(yīng)用間苯三酚治療。對(duì)比兩組患者的臨床效果、不良反應(yīng)率。結(jié)果:觀察組效果高于參照組(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)率低于參照組(P<0.05)。結(jié)論 間苯三酚注射液臨床運(yùn)用效果顯著,不良反應(yīng)較少,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:急診;老年痙攣性腹痛;間苯三酚注射液

        痙攣性腹痛屬于常見(jiàn)急腹癥的范疇,老年人群有較高發(fā)病率。目前的研究認(rèn)為,此病的發(fā)生主要與飲食、腸道氣體增加有關(guān),在誘因的影響下,患者的胃腸道會(huì)發(fā)生痙攣。而在臨床表現(xiàn)上,患者主要以腹痛、嘔吐以及發(fā)熱為主,通常情況下患者的腹痛程度嚴(yán)重,并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),疾病發(fā)生后患者要承受巨大痛苦,所以需要及時(shí)進(jìn)行治療。既往臨床所采用的主要是山良菪堿,其能緩解患者的癥狀,但不良反應(yīng)明顯,復(fù)發(fā)率較高。并且對(duì)比青壯年患者,老年人群身體機(jī)能較差,所以對(duì)山良菪堿的耐受力也并不理想,故而更容易發(fā)生不良反應(yīng)。因此,可以在患者的治療中應(yīng)用間苯三酚進(jìn)行治療,以保證臨床療效。鑒于此,此次研究將圍繞著急診老年痙攣性腹痛患者應(yīng)用間苯三酚注射液治療的效果進(jìn)行論述,報(bào)道見(jiàn)下:

        1資料方法

        1.1研究資料

        選取2021年1月-2022年1月在我院治療的老年痙攣性腹痛患者共150例,根據(jù)用藥方法的不同分為觀察與參照兩組,各75例。納入標(biāo)準(zhǔn):納入研究者均經(jīng)診斷確診為老年痙攣性腹痛;患者知曉研究且同意參與;排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他嚴(yán)重疾病;藥物禁忌者;肝腎功能障礙者;研究資料不齊全者。參照組男51例,女24例,年齡61-84歲,平均年齡(74.76±7.36)歲;觀察組男53例,女22例,年齡60-85歲,平均年齡(75.04±7.19)歲。組間資料比較未見(jiàn)顯著差異(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1參照組

        參照組應(yīng)用山良菪堿,將10mg山良菪堿加入到0.9%氯化鈉注射液250ml中進(jìn)行靜脈滴注,每分鐘70滴,每日1次,持續(xù)用藥3天。

        1.2.2觀察組

        觀察組應(yīng)用間苯三酚,將80mg間苯三酚加入到0.9%氯化鈉注射液250ml中,靜脈滴注70滴每分鐘,每日1次,持續(xù)用藥3天。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者的臨床效果、不良反應(yīng)率。顯效:用藥后1d疼痛完全消失,維持時(shí)間>1個(gè)月;有效:用藥后1d疼痛得到一定緩解,維持時(shí)間>1個(gè)月;無(wú)效:用藥后1d疼痛未見(jiàn)改善。有效率=(有效+顯效)/例數(shù)×100%。不良反應(yīng)包括心悸、口干、視物模糊。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料為例數(shù)率(%),行x檢驗(yàn),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 比較兩組患者用藥后的效果

        觀察組臨床效果好于參照組(P<0.05)。如表1:

        2.2 比較兩組患者用藥后的不良反應(yīng)率

        觀察組不良反應(yīng)率低于參照組(P<0.05)。如表2:

        3討論

        老年痙攣性腹痛患者的病情多起于倉(cāng)促之間,且病情進(jìn)展較快,疾病發(fā)生后,患者腹部、臍部可出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐等癥狀。當(dāng)前的研究顯示,多種因素與此病的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)性,但主要與飲食有關(guān),包括飲食過(guò)快等。疾病發(fā)生后臨床要對(duì)患者及時(shí)開(kāi)展治療,以保證患者的生命安全。目前臨床對(duì)患者治療時(shí),主要以控制炎癥以及解除胃腸痙攣為主要原則。而在治療藥品上,主要是通過(guò)山良菪堿注射液進(jìn)行靜脈滴注給藥,其中,山良菪堿是常用的止痛解攣藥,此藥能對(duì)有理想的鎮(zhèn)痛效果,其作用于與阿托品類似。但在具體臨床應(yīng)用上,山良菪堿的局限性也較為明顯,這是因?yàn)椋搅驾袎A會(huì)對(duì)人體的心臟功能、迷走神經(jīng)等造成抑制,從而導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率增加。加之老年患者身體機(jī)能較差,多伴有其他基礎(chǔ)疾病,所以患者用藥后的副作用極為明顯,這極大限制了山良菪堿的應(yīng)用。因此,可以采用間苯三酚治療,間苯三酚是一種非罌粟堿類藥物,此藥進(jìn)入人體后能夠?qū)颊叩奈改c道發(fā)生痙攣的平滑肌直接產(chǎn)生作用,從而緩解患者的疼痛。同時(shí)此藥本身并無(wú)抗膽堿作用,所以在應(yīng)用此藥解除痙攣的同時(shí),并不會(huì)導(dǎo)致相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生。另外間苯三酚并不會(huì)影響到患者的心血管功能,所以患者用藥后鮮有心血管不良反應(yīng)。大量臨床實(shí)踐表明,在急診老年老年痙攣性腹痛患者的治療中,相較于山良菪堿,間苯三酚療效更為確切,不良反應(yīng)較少,所以應(yīng)用價(jià)值更為顯著。另外還有研究顯示,此藥具備黃酮類物質(zhì)的結(jié)構(gòu),所以在應(yīng)用此藥后還有助于清除人體的自由基,同時(shí)發(fā)揮抗氧化、抗炎等作用,故而可以在此類患者的治療中發(fā)揮重要作用。

        本次研究結(jié)果表明,觀察組臨床效果好于參照組(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)率低于參照組(P<0.05)。由此可見(jiàn),在對(duì)急診老年痙攣性腹痛患者治療時(shí),采用山良菪堿治療整體效果并不顯著,所以可以采用間苯三酚進(jìn)行治療。間苯三酚可以保證患者治療效果,且安全性較高,這與既往報(bào)道的結(jié)果接近。說(shuō)明間苯三酚可以發(fā)揮重要的作用,同時(shí)臨床應(yīng)用相對(duì)可靠,所以患者若無(wú)用藥禁忌可及時(shí)采用此藥治療,以提高臨床效果。

        綜上所述,間苯三酚注射液臨床運(yùn)用效果顯著,不良反應(yīng)較少,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]滕凌霞. 間苯三酚注射液治療急診老年痙攣性腹痛患者的臨床效果[J]. 臨床合理用藥雜志,2021,14(26):70-72.

        [2]鄭國(guó)民. 間苯三酚注射液治療急診老年痙攣性腹痛患者的臨床效果評(píng)價(jià)[J]. 藥品評(píng)價(jià),2019,16(24):33-34.

        [3]李國(guó)文. 間苯三酚注射液與山莨菪堿注射液治療老年痙攣性腹痛患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備,2021,34(12):105-106.

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