勞家鵬

摘 要 隨著科技的發(fā)展，醫(yī)院電子設(shè)備逐漸被廣泛運(yùn)用，這有利于更加有效地開展醫(yī)療救治工作。醫(yī)療電子設(shè)備的精準(zhǔn)性、先進(jìn)性對(duì)患者的進(jìn)一步檢查和治療有著至關(guān)重要的作用。一般來說，醫(yī)療電子設(shè)備可以幫助醫(yī)生更好地對(duì)患者的病情做出評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情具體情況，并對(duì)病情進(jìn)行有效控制，加大了對(duì)臨床治療的效果，有助于患者恢復(fù)健康。電子設(shè)備對(duì)醫(yī)院、患者、醫(yī)生都具有臨床價(jià)值。目前，我國對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備的維修存在一定的問題，本文主要從造成醫(yī)療電子設(shè)備故障的原因進(jìn)行分析，探討快速判斷醫(yī)療電子設(shè)備故障的維修方法，以期能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作者提供可參考的意見。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療電子設(shè)備 維護(hù)保養(yǎng) 快速診斷方法 維修技巧

中圖分類號(hào)：TH77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0745（2022）05-0124-03

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療水平的發(fā)展進(jìn)步，我國醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和衛(wèi)生服務(wù)水平也在不斷地提高。大部分醫(yī)院會(huì)根據(jù)自身的發(fā)展情況，引進(jìn)不同先進(jìn)的醫(yī)療電子設(shè)備，以便有效增強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。以此大量地引進(jìn)先進(jìn)的電子醫(yī)療設(shè)備也會(huì)帶來一些問題，如醫(yī)療設(shè)備的故障與維修問題。我國大部分的醫(yī)療電子設(shè)備生產(chǎn)銷售廠家沒有提供相關(guān)設(shè)備使用維修培訓(xùn)服務(wù)，只有使用手冊(cè)和上門服務(wù)指導(dǎo)使用的形式，還沒有提供相應(yīng)的維修指導(dǎo)。因此，導(dǎo)致我國大部分醫(yī)院的醫(yī)療電子設(shè)備一旦出現(xiàn)故障只能求助于生產(chǎn)廠家，并支付高額的維修費(fèi)用，對(duì)于生產(chǎn)廠家的依賴太重，這樣嚴(yán)重影響了醫(yī)療電子設(shè)備的使用。醫(yī)療電子設(shè)備一旦出現(xiàn)故障與其他設(shè)備相比具有一定的特殊性，醫(yī)療電子設(shè)備的故障不但會(huì)給醫(yī)院造成一定程度的經(jīng)濟(jì)損失，還可能會(huì)給患者的病情帶來不良影響，從而耽誤患者病情，并嚴(yán)重威脅到患者的生命健康安全，影響醫(yī)院的正常運(yùn)行[1]。因此，醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)維修團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，學(xué)習(xí)醫(yī)療電子設(shè)備的故障診斷和維修，避免因發(fā)生設(shè)備故障而影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。

1 醫(yī)療電子設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的重要性

醫(yī)療電子設(shè)備在我國各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入使用，有利于我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，同時(shí)也對(duì)人們的身體健康起到了積極的幫助作用。為了確保醫(yī)院能夠正常、穩(wěn)定地運(yùn)行，這其中醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用至關(guān)重要，對(duì)患者臨床診斷起著關(guān)鍵作用[2]。由于醫(yī)療電子設(shè)備在長期投入使用中難免會(huì)出現(xiàn)一些故障。因此，為了能夠保障醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用，各大醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的維修知識(shí)和技巧的培訓(xùn)，以便能夠?qū)ζ潆娮釉O(shè)備及時(shí)進(jìn)行維修、維護(hù)和保養(yǎng)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展來看，有效實(shí)施對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，不但可以確保臨床工作順利開展，還可以有效地對(duì)醫(yī)院的電子設(shè)備進(jìn)行維修養(yǎng)護(hù)，減少本醫(yī)療設(shè)備的資金投入，降低醫(yī)療成本，從而推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)定、長久的發(fā)展。

2 造成醫(yī)療電子設(shè)備故障的原因

2.1 缺乏對(duì)維修管理的重視

我國大部分醫(yī)院，其管理人員缺乏相應(yīng)的管理知識(shí)，尚未意識(shí)到醫(yī)療電子設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)的重要性。因此，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備儀器的管理不恰當(dāng)，數(shù)量及使用情況都沒有明確的記錄，給醫(yī)院開展醫(yī)療工作造成了一定的影響。與此同時(shí)，相應(yīng)的設(shè)備管理制度也沒有進(jìn)行完善，傳統(tǒng)的管理制度已經(jīng)不再符合現(xiàn)代化管理的要求。此外，由于約束較少，使得負(fù)責(zé)維修的工作人員工作積極性不高，工作散漫。一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備儀器其零件需要從國外進(jìn)口回來，所以一旦管理不當(dāng)將導(dǎo)致儀器零件缺失，就會(huì)造成維修時(shí)間長，維修難度大的狀況，嚴(yán)重影響了對(duì)設(shè)備儀器的正常使用[3]。

2.2 缺乏專業(yè)性的維修人才

由于我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展比較緩慢，所以醫(yī)療器材的維修目前還處于初步階段，相關(guān)的醫(yī)療電子設(shè)備維修技術(shù)人員也比較缺乏，出現(xiàn)維修技術(shù)人才嚴(yán)重?cái)鄬拥默F(xiàn)象。其一，大部分醫(yī)院側(cè)重于對(duì)患者的治療和護(hù)理工作，對(duì)維修管理技術(shù)人員的培養(yǎng)不夠重視，導(dǎo)致醫(yī)療維修技術(shù)人員其技術(shù)水平參差不齊，專業(yè)程度不夠;其二，在薪資水平方面，由于醫(yī)院對(duì)維修人員不重視，導(dǎo)致維修人員的福利和待遇都比較低，這樣嚴(yán)重造成了技術(shù)人才流失的現(xiàn)象;其三，相關(guān)人員沒有掌握先進(jìn)的設(shè)備維修技術(shù)，現(xiàn)代化的醫(yī)療電子設(shè)備，其設(shè)備的技術(shù)含量比較高，維修難度大，沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，難以完成維修工作，難以保障醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用[4]。

2.3 維修管理制度不健全

目前，各大醫(yī)院的內(nèi)部管理制度正在不斷地完善優(yōu)化，但是仍然有一些醫(yī)療電子設(shè)備的維修管理成了醫(yī)院整體管理的盲區(qū)。大部分醫(yī)院的醫(yī)療電子設(shè)備維修工作，尚未建立周密的維修養(yǎng)護(hù)計(jì)劃以及管理制度，不利于醫(yī)院有效開展醫(yī)療維修工作。一小部分的醫(yī)院雖然建立了相應(yīng)的維修管理制度，但是并沒有真正落到實(shí)處，沒有明確維修人員的具體責(zé)任與義務(wù)，對(duì)制度的實(shí)施內(nèi)容缺乏及時(shí)的優(yōu)化以及調(diào)整，難以與現(xiàn)代化醫(yī)療電子設(shè)備的維修管理的要求和需求相符合。其主要原因是醫(yī)院在對(duì)管理制度進(jìn)行規(guī)劃制定時(shí)，沒有與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略方針相匹配，尚未對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修管理制度建設(shè)統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，這樣不利于維修工作的開展和實(shí)施。

2.4 醫(yī)院只重視了醫(yī)療電子設(shè)備的使用，忽略了其維修與保養(yǎng)

在醫(yī)院的運(yùn)行發(fā)展中，大多數(shù)醫(yī)院只重視其對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備的功能性使用，忽視了對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備的日常維護(hù)與管理。然而在醫(yī)療電子設(shè)備的維修和養(yǎng)護(hù)中存在著一系列的問題和不足，需要得到解決和重視。一部分醫(yī)院規(guī)模較大，其使用的設(shè)備數(shù)量和種類也比較龐大，導(dǎo)致其涉及的醫(yī)療電子設(shè)備維修人員需要掌握多種維修技能，并對(duì)多種醫(yī)療設(shè)備的功能和特點(diǎn)性能進(jìn)行充分的了解，這就使電子設(shè)備的維修診斷工作變得比較復(fù)雜，給維修人員開展維修養(yǎng)護(hù)工作帶來了一定的難度和挑戰(zhàn)。還有一部分醫(yī)院在關(guān)注電子設(shè)備的使用時(shí)，只重視其各個(gè)使用步驟操作方式和注意事項(xiàng)，對(duì)維修診斷問題通常都有所忽視，這種情況也容易導(dǎo)致醫(yī)療電子設(shè)備在投入使用時(shí)出現(xiàn)一系列問題。還有一些特殊的電子設(shè)備需要特別注意其使用方式和維修養(yǎng)護(hù)的技巧。因此，更加需要特別重視其維修診斷的管理，在設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，不能一味地對(duì)其進(jìn)行維修處理，使設(shè)備恢復(fù)使用，而降低了設(shè)備的精準(zhǔn)度和時(shí)效性，減少其使用的壽命，導(dǎo)致更嚴(yán)重的隱患和故障發(fā)生。

3 醫(yī)療電子設(shè)備故障的快速診斷方法

做好醫(yī)療電子設(shè)備故障的診斷工作，可以有效幫助維修技術(shù)人員開展維修工作，只有徹底地掌握了故障發(fā)生的原因，才可以快速地進(jìn)行精準(zhǔn)維修，有效提高維修質(zhì)量和效率，下面是快速診斷的方法。

3.1 檢查電路

首先需要對(duì)電路進(jìn)行檢查，查看是不是因?yàn)椴寮陕湓斐傻慕佑|不良問題，所有設(shè)備的連接線是否完好無損，電線及插排是否有出現(xiàn)燒焦的情況。對(duì)上述幾個(gè)問題進(jìn)行排查后，再檢查電子設(shè)備的內(nèi)部零件是否完整，其零件是否有損壞，一旦發(fā)現(xiàn)零件問題，要及時(shí)進(jìn)行更換，然后再重新啟動(dòng)設(shè)備看是否可以正常使用。如果還是不能夠正常使用，再對(duì)設(shè)備進(jìn)行各個(gè)部分小范圍的檢查。

3.2 全面掌握設(shè)備現(xiàn)狀

維修技術(shù)人員需要對(duì)電子設(shè)備的應(yīng)用現(xiàn)狀有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，維修診斷人員可向設(shè)備管理人員咨詢?cè)O(shè)備的相關(guān)使用情況，了解到電子設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)所出現(xiàn)的反應(yīng)，從中找出故障發(fā)生的根本原因。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的使用年限和維修過程的情況進(jìn)行了解，查看設(shè)備是否因?yàn)槭褂眠^度或者是因?yàn)椴僮魇д`而造成的損耗。只有充分地對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備進(jìn)行了解掌握，才能快速地對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行診斷[5]。

3.3 通過豐富的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診斷

一部分維修人員受過專業(yè)的維修技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)療儀器的維修經(jīng)驗(yàn)也比較充足。因此，可以通過自身豐富的維修經(jīng)驗(yàn)來對(duì)設(shè)備儀器出現(xiàn)的故障進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。首先，檢查各種儀表的功能顯示是否處于正常的狀態(tài);其次，傾聽儀器在工作狀態(tài)下是否有異常的聲音出現(xiàn)，用嗅覺檢查儀器設(shè)備中是否有出現(xiàn)異味;再次，將儀器運(yùn)行一段時(shí)間后再將其電源關(guān)閉，借助以往的經(jīng)驗(yàn)觸碰各種元件，檢查并感受其儀器的溫度看是否出現(xiàn)過熱現(xiàn)象。也可以直接利用以往經(jīng)驗(yàn)對(duì)出現(xiàn)故障的位置進(jìn)行排查，并根據(jù)維修的準(zhǔn)則和步驟逐一檢查，有效處理[6]。

3.4 對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備進(jìn)行靜態(tài)檢測(cè)

通過對(duì)儀器開展檢查，對(duì)其儀器的靜態(tài)數(shù)據(jù)就可以進(jìn)行檢測(cè)，將儀器的實(shí)際數(shù)據(jù)與設(shè)備圖紙的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，如果其數(shù)據(jù)過大或者過小，都可以確定其元件的故障點(diǎn)。在沒有圖紙的情況下，可以通過比較的方法，將正常的元件數(shù)據(jù)與故障的元件數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，從而診斷出設(shè)備故障的位置。

3.5 對(duì)故障點(diǎn)進(jìn)行最終定位

大部分醫(yī)療電子設(shè)備具有一定的先進(jìn)性、現(xiàn)代化，設(shè)備儀器開機(jī)可以進(jìn)行自行檢查，維修人員只需要結(jié)合電子屏幕上的指示內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)維修操作，這樣就可以快速地幫助維修人員找出其故障點(diǎn)。如果通過設(shè)備儀器自動(dòng)檢查的功能還是沒有將故障點(diǎn)找出來，就只有根據(jù)診斷出故障點(diǎn)的最小范圍來進(jìn)行從全面到局部的診斷，結(jié)合先后順序分類進(jìn)行檢查，確定最終的故障位置。

3.6 利用觀察測(cè)溫的方法進(jìn)行診斷

采用觀察測(cè)溫的方法可以對(duì)故障的隱性問題進(jìn)行檢查，這個(gè)方法需要將設(shè)備儀器運(yùn)行一段時(shí)間后再關(guān)機(jī)，通過溫度儀器以及手感來對(duì)設(shè)備儀器進(jìn)行測(cè)量溫度。如果溫度與正常元件運(yùn)行溫度相比較偏高，那么可以確定其為故障點(diǎn)。維修技術(shù)人員就可以通過使用乙醇藥棉團(tuán)來對(duì)其進(jìn)行降溫，溫度下降后，一旦故障消失就可以確定其設(shè)備的元件出現(xiàn)不良問題，需要進(jìn)行更換。

4 醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備故障的維修處理措施

4.1 建立完善的醫(yī)療電子設(shè)備維修保養(yǎng)制度

醫(yī)院需要建立完善的醫(yī)療電子設(shè)備維修和保養(yǎng)的制度，明確規(guī)定各種設(shè)備的使用方式和注意事項(xiàng)，并讓各個(gè)科室的工作人員嚴(yán)格執(zhí)行，確保設(shè)備能夠長久、穩(wěn)定地運(yùn)行，以便有效落實(shí)其設(shè)備的維修保養(yǎng)制度。與此同時(shí)，醫(yī)院還需要建立相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備巡查制度，有效加強(qiáng)設(shè)備的日常保養(yǎng)管理工作，并將具體責(zé)任落在實(shí)處，以便維修巡查人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備隱患和故障，避免影響醫(yī)療電子設(shè)備的正常穩(wěn)定運(yùn)行。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備的維修和保養(yǎng)機(jī)制的完善，可以有效提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)管理水平和效率[7]。

4.2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備進(jìn)行信息化的管理

隨著信息技術(shù)的革新與發(fā)展，將信息技術(shù)有效滲透到醫(yī)療電子設(shè)備的維修和保養(yǎng)中，能夠及時(shí)診斷出設(shè)備的故障和隱患問題，提高維修的工作效率和水平。首先，可以搭建信息化設(shè)備的管理監(jiān)督平臺(tái)，及時(shí)將各個(gè)設(shè)備的使用具體信息和維修情況錄入到設(shè)備管理系統(tǒng)中，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的各個(gè)電子設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，以便一旦出現(xiàn)異常問題，能夠及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行有效處理，暫停使用，避免造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和影響患者病情。其次，醫(yī)療設(shè)備的使用也需要對(duì)設(shè)備的運(yùn)行、維修情況在系統(tǒng)中及時(shí)進(jìn)行更新記錄，促進(jìn)維修人員對(duì)設(shè)備維修的情況有一個(gè)基本的了解，在進(jìn)行下一次維修時(shí)，可以對(duì)以往的問題進(jìn)行綜合分析評(píng)估，以提高維修效率和設(shè)備的使用壽命[8]。將信息化技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備的維修診斷中，是醫(yī)院發(fā)展的需求，也是提高設(shè)備維修效率的重要手段。

4.3 提升維修技術(shù)人員的維修水平

通常來說，設(shè)備維修技術(shù)人員的維修水平對(duì)醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備的正常穩(wěn)定運(yùn)行具有直接的影響。因此，需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院設(shè)備維修技術(shù)人員的專業(yè)知識(shí)和技巧的培訓(xùn)，從而提高其維修水平和效率。由于時(shí)代的發(fā)展，技術(shù)設(shè)備的更新?lián)Q代，使醫(yī)院所使用的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和種類不斷地增加，這就需要維修技術(shù)人員不斷學(xué)習(xí)新興的維修知識(shí)和技能，并對(duì)先進(jìn)的電子設(shè)備的性能、專業(yè)知識(shí)、操作流程等有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，以便能夠正常開展維修保養(yǎng)工作。在學(xué)習(xí)中，不僅要掌握維修和保養(yǎng)的技能，還要對(duì)醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)療軟件有一個(gè)基本的了解。其次，在設(shè)備投入初期，還需要維修人員積極參與各項(xiàng)設(shè)備的調(diào)試工作，便于對(duì)設(shè)備的工程原理有詳細(xì)的了解，并能夠了解到最新的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行理念，從而不斷地提高自身的專業(yè)技術(shù)和操作水平。

5 結(jié)語

總而言之，隨著我國醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療電子設(shè)備的使用也在逐漸普及推廣。醫(yī)療電子設(shè)備不斷更新升級(jí)，設(shè)備維修和維護(hù)管理在醫(yī)院的經(jīng)營管理中占據(jù)著越來越重要的位置。醫(yī)院可以通過對(duì)電子設(shè)備的利用，提高其醫(yī)療的效率和水平。在醫(yī)院對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備的大量使用下，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療電子設(shè)備維修技術(shù)人員的培養(yǎng)迫在眉睫，建設(shè)一支高效、專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修隊(duì)伍，掌握醫(yī)療設(shè)備故障的快速診斷方法，可以幫助維修人員及時(shí)找出問題所在，提高維修效率，促進(jìn)醫(yī)院正常、穩(wěn)定地運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1] 管益良.醫(yī)療設(shè)備故障分析及維修保養(yǎng)方法實(shí)踐研究[J].中小企業(yè)管理與科技，2020（24）：126-127.

[2] 張海勇.醫(yī)療設(shè)備故障分析、處理及維修管理策略探討[J].數(shù)碼世界，2019（05）：106.

[3] 陳克龍，沈亞軍.基于故障規(guī)律分析下的維修保障措施在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理中的應(yīng)用研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，02（22）：252-254.

[4] 李巖，張孟泰，遲理文，等.某院醫(yī)療器械電子設(shè)備常見問題及維修保養(yǎng)策略[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2020，37（01）： 92-93，96.

[5] 丁超.探析醫(yī)療器械中的電子設(shè)備常見故障及其維修[J].中國機(jī)械，2020（19）：65，67.

[6] 劉培沛，王發(fā)軍.大型醫(yī)療設(shè)備維修檔案管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2020，35（S2）：149-152.

[7] 徐雪慧，劉艷，陳孟蕾，等.運(yùn)營效益評(píng)估模型在公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用探索[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2020，35（S2）：155-157，160.

[8] 楊建國.大型醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)策略探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（09）：162-163.