方晶

【摘要】目的：探究分析在甲亢患者的治療中采取護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響作用。方法：抽取我院于2019年1月至2020年12月收治的50例甲亢患者為觀察對(duì)象并將其納入本組研究，按照護(hù)理干預(yù)方式不同將其分為兩組并展開分組調(diào)研，各組占25例。納入對(duì)照組和觀察組的患者分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)和綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：（1）觀察組經(jīng)過護(hù)理后，其WHO QOL-BREF生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組；（2）經(jīng)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為96.00%，高于對(duì)照組的80.00%。以上數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析對(duì)比，結(jié)果均顯示（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)甲亢患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，采取綜合護(hù)理干預(yù)能夠取得顯著的護(hù)理成效，可以幫助患者穩(wěn)定情緒，提高對(duì)護(hù)理的配合度，在改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量方面具有積極正面的影響。

【關(guān)鍵詞】甲亢；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

Analysis of the effect of nursing intervention on the quality of life of patients with hyperthyroidism

FANG Jing

The First Affiliated Hospital of Anhui University of Traditional Chinese Medicine， Hefei， Anhui 230031， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the effect of nursing intervention on the quality of life of patients with hyperthyroidism. Methods： 50 patients with hyperthyroidism treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the observation object and included in this group. According to different nursing intervention methods， they were divided into two groups and investigated in groups， accounting for 25 cases in each group.The patients in the control group and the observation group were treated with routine nursing intervention and comprehensive nursing intervention respectively. Results： （1） After nursing， the WHO QOL-BREF quality of life score in the observation group was significantly higher than that in the control group； （2） The results of questionnaire survey showed that the total satisfaction of patients in the observation group was 96.00%， which was higher than 80.00% in the control group. The above data were analyzed and compared by spss 22.0 statistical software， and the results showed that（P<0.05）. Conclusion： In the process of nursing patients with hyperthyroidism， comprehensive nursing intervention can achieve remarkable nursing results， help patients stabilize their emotions， improve their cooperation with nursing， and have a positive impact on improving prognosis and quality of life.

【Key words】Hyperthyroidism； Nursing intervention； Quality of life

甲亢是內(nèi)分泌科的一種常見慢性病，其主要臨床表現(xiàn)有怕熱、多汗、心慌、手抖、脖子變粗等，在臨床中若不予以充分重視并采取及時(shí)有效的治療護(hù)理干預(yù)，很容易引發(fā)其他并發(fā)癥，累及機(jī)體的其他器官組織，危及患者生命安全[1]。該病的治療周期較長，為了提高治療效果，降低甲狀腺激素，需要輔以精心的護(hù)理干預(yù)，但不同的護(hù)理方式會(huì)產(chǎn)生不同的護(hù)理效果，本文為研究護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量的影響作用，此次特從我院抽取50例患者展開分組調(diào)研，詳細(xì)報(bào)告如下。

1.1 一般對(duì)象

抽取我院于2019年1月至2020年12月收治的50例甲亢患者為觀察對(duì)象并將其納入本次研究，按照護(hù)理干預(yù)方式不同將其分為兩組并展開分組調(diào)研，各25例。對(duì)照組，男性11例，女性14例，年齡28歲～55歲，平均年齡（40.36±5.41）歲；觀察組，男性10例，女性15例，年齡27歲～58歲，平均年齡（40.85±5.39）歲。兩組患者就以上護(hù)理干預(yù)前的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示（P>0.05）。經(jīng)確認(rèn)，本次研究已獲準(zhǔn)醫(yī)院倫理會(huì)研究批準(zhǔn)許可。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合甲亢臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]的患者；（2）每位參與者的家屬皆完全知情本次研究且自愿簽署了研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）惡性腫瘤患者；（2）精神錯(cuò)亂無自主思考能力者；（3）不配合護(hù)理流程和不確定可以全程配合完成整個(gè)研究流程的患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組（25例）采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要的護(hù)理干預(yù)措施如下：（1）健康宣講，多給患者科普甲亢相關(guān)的病理性知識(shí)（發(fā)病機(jī)制、癥狀等），使其對(duì)自身所患疾病有足夠的了解；（2）環(huán)境衛(wèi)生管理，因患者基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)，會(huì)產(chǎn)生怕熱的特點(diǎn)，應(yīng)安排通風(fēng)良好的環(huán)境，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，保持室溫涼爽而恒定，使患者得到充分的休息；（3）常規(guī)檢查，定期檢測(cè)患者血常規(guī)、甲狀腺功能、TRAb等指標(biāo)，根據(jù)患者的檢查數(shù)據(jù)調(diào)整治療和護(hù)理計(jì)劃。

1.2.2 觀察組（25例）采取綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)合以上常規(guī)性的護(hù)理舉措采取以下護(hù)理措施：（1）心理護(hù)理，確認(rèn)每位患者的心理承受力，就個(gè)人不同的心理和精神狀態(tài)，制定符合每位患者實(shí)際情況的心理指導(dǎo)方案，以此緩解其在治療過程中的焦慮、抑郁等不良心理情緒，降低心理壓力；（2）飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理，適量補(bǔ)充鈣，尤其是對(duì)癥狀長期不能得到控制的甲亢患者和老年人。為滿足機(jī)體代謝亢進(jìn)的需要，多食用高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)、低纖維素的飲食。有低鉀的甲亢患者，多食橘子、榨菜等高鉀食物。避免服用含碘高的飲食，忌暴飲暴食?？山ㄗh患者有計(jì)劃地適量運(yùn)動(dòng)；（3）出院指導(dǎo)，在出院之際告知患者按時(shí)休息，學(xué)會(huì)控制情緒，要堅(jiān)持服藥，堅(jiān)持及時(shí)監(jiān)測(cè)病情和定期到院檢測(cè)甲狀腺激素水平。一旦發(fā)現(xiàn)病情異常變化，應(yīng)立即處理，甚至停用有關(guān)藥物并及時(shí)到院就診。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)比兩種不同護(hù)理方式對(duì)應(yīng)患者護(hù)理前后生活質(zhì)量，采用WHO QOL-BREF量表對(duì)患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量進(jìn)行分值評(píng)定，最高為100分，分值與生活質(zhì)量呈正比，即護(hù)理后，其評(píng)分越高，生活質(zhì)量改善效果越顯著[3]。

1.3.2 對(duì)比兩種不同護(hù)理方式對(duì)應(yīng)患者對(duì)護(hù)理的滿意度，通過本院自制的問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，本問卷根據(jù)Cronbachα系數(shù)檢驗(yàn)，其信度值達(dá)到83.65%，具有較高的信效度。發(fā)放及回收有效問卷均為50份，問卷調(diào)查涉及項(xiàng)目包括：入院時(shí)的接待、護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、指導(dǎo)用藥等，滿分100分，90分以上為非常滿意；70分～89分為滿意；70分以下為不滿意。護(hù)理總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩種不同護(hù)理方式對(duì)應(yīng)患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

觀察組經(jīng)過護(hù)理后，其生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析對(duì)比顯示（P<0.05），見表1。

2.2 兩種不同護(hù)理方式對(duì)應(yīng)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比

經(jīng)過問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為96.00%，高于對(duì)照組的80.00%，數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析對(duì)比顯示（P<0.05），見表2。

甲亢主要是指由于機(jī)體內(nèi)甲狀腺合成及釋放過多的甲狀腺激素，對(duì)患者的神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)造成了影響，使其興奮性增高和機(jī)體代謝亢進(jìn)，繼而引起心悸、出汗、體重減少等為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。

目前，該病的治療方式較多，根據(jù)不同的治療方式和患者的病情變化，可有不同的轉(zhuǎn)歸，部分患者經(jīng)治療后病情緩解可達(dá)治愈，另有部分患者呈慢性病程，病情起伏，經(jīng)久不愈。但不論采取哪種治療方式，都需輔以精心的護(hù)理干預(yù)，如此才能最大限度提高治療效果。而在此基礎(chǔ)上聯(lián)合心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施，在考慮到患者個(gè)體性差異的基礎(chǔ)上提供了更好、更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理內(nèi)容更為綜合全面。滿足了患者更高的護(hù)理需求，提高了其對(duì)護(hù)理的滿意度。依據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，相較于對(duì)照組，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理總滿意度更高，數(shù)據(jù)對(duì)比顯示（P<0.05）。

綜上，對(duì)甲亢患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，采取綜合護(hù)理干預(yù)能夠取得顯著的護(hù)理成效，可以幫助患者穩(wěn)定情緒，提高對(duì)護(hù)理的配合度，最終起到改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量的作用，經(jīng)鑒定是一種應(yīng)用價(jià)值較高的護(hù)理方式，可以考慮增大推廣應(yīng)用力度。

參考文獻(xiàn)

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[3] 于坤華，郭曉迪，黃婉婷，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況的影響分析[J].中華養(yǎng)生保健，2020，11（3）：121-122.