潘 炳

HPV 是人乳頭瘤病毒的英文縮寫(xiě)，主要通過(guò)性接觸傳播。HPV 是個(gè)大家族，已知共有約160 多個(gè)成員，分為高危型和低危型，高危型HPV 持續(xù)感染是宮頸癌的明確原因（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型為高危型）。

1.HPV 感染≠宮頸癌 千萬(wàn)不要把HPV 感染和宮頸癌混為一談。HPV 感染很常見(jiàn)，但是絕大部分女性宮頸感染HPV 是一過(guò)性的，就像“宮頸得了一場(chǎng)感冒”，即使不治療也會(huì)被自身免疫反應(yīng)清除掉。只有小部分呈持續(xù)性病毒感染狀態(tài)，其中又只有少數(shù)人會(huì)發(fā)展成宮頸癌癌前病變，后者中又有極少數(shù)人會(huì)逐漸發(fā)展成宮頸癌。

2.什么是HPV 疫苗 HPV疫苗，顧名思義，就是用于預(yù)防HPV 所致相關(guān)病變的預(yù)防性疫苗，是全球第一個(gè)用于預(yù)防腫瘤的疫苗。目前HPV 疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，“價(jià)”數(shù)越多，可以預(yù)防的HPV 病毒類(lèi)型就越多，當(dāng)然價(jià)格也會(huì)越高。HPV 疫苗屬于二類(lèi)疫苗，需自費(fèi)接種，所以姐妹們可以根據(jù)自己的年齡和經(jīng)濟(jì)狀況合理選擇適合的HPV 疫苗。

3.二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗有何區(qū)別 二價(jià)疫苗，適合9～45歲女性接種，可預(yù)防致病性最強(qiáng)的高危HPV16、18 兩種亞型；四價(jià)疫苗，適合20～45 歲女性接種，除了二價(jià)疫苗的預(yù)防作用外，還可預(yù)防低危型HPV6、11 引發(fā)的生殖器尖銳濕疣；九價(jià)疫苗，適合16～26 歲女性接種，在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，還針對(duì)另5種高危型HPV 病毒（31、33、45、52、58 亞型）。

4.接種過(guò)HPV 疫苗就“一勞永逸”了嗎 也不是，HPV 疫苗確實(shí)有預(yù)防宮頸癌的作用，但即使是九價(jià)疫苗也不能覆蓋所有高危型HPV 病毒，不能100%預(yù)防宮頸癌，所以，無(wú)論是否接種過(guò)HPV 病毒，都建議有2 年以上性生活史的女性，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

5.哪些情況不適合接種HPV 疫苗 ①對(duì)HPV 疫苗成分或酵母菌過(guò)敏者不能接種；②懷孕或備孕期、哺乳期的女性，不建議接種；③近期感冒、發(fā)熱、有急性疾病或免疫功能缺陷者不能接種；④不推薦和其他疫苗同時(shí)接種。

6.哪里可以接種HPV 疫苗HPV 疫苗主要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種。目前四價(jià)和九價(jià)HPV 疫苗市場(chǎng)供應(yīng)緊張，大家可以咨詢(xún)居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診。

最后，提醒大家：HPV 疫苗早接種早受益，雖然不能保證接種后就可以百分之百不得宮頸癌，但至少能預(yù)防70%～90%的宮頸癌。所以，不要一拖再拖，錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)期（HPV 疫苗對(duì)于無(wú)性生活史的女性效果尤佳）。