伏巧梅

【摘要】突發(fā)性耳聾在臨床上具有較高的發(fā)病率，主要表現(xiàn)為耳部單側(cè)突然的聽力下降，導致其發(fā)病的因素有多種，患者在發(fā)生突發(fā)性耳聾之后會影響到其生活質(zhì)量與身心健康，根據(jù)突發(fā)性耳聾患者的實際特點，開展預期護理干預有關的研究非常必要。鑒于此，本文就主要對突發(fā)性耳聾的護理干預研究進展予以簡單分析。

【關鍵詞】突發(fā)性耳聾;心理特點;發(fā)病機制

患者在發(fā)生突發(fā)性耳聾之后，雖然不會直接威脅到患者的生命安全，但是突然出現(xiàn)的聽力下降，不僅會影響到患者與人的正常交流，還會導致患者因擔心聽力不能恢復而承受著很大的壓力，在為突發(fā)性耳聾患者開展治療過程中，為保證治療效果，除了常規(guī)治療措施之外，還應做好護理干預配合，隨著臨床患者對于醫(yī)療服務要求的提升，關于突發(fā)性耳聾的護理已經(jīng)不僅僅局限于常規(guī)的護理措施，還包含了健康教育、心理護理等諸多護理方案。

1 突發(fā)性耳聾的發(fā)病機制

導致突發(fā)性耳聾發(fā)病的因素多種多樣，不同患者導致發(fā)病的因素不同，常見的為免疫因素、病毒感染、內(nèi)耳功血障礙等所導致的內(nèi)耳生理結(jié)構損傷及內(nèi)耳毛細胞功能障礙，隨著各項研究的不同深入，有研究結(jié)果指出，血循環(huán)障礙、病毒感染等因素會對內(nèi)耳的免疫反應造成影響，而突發(fā)性耳聾患者大多存在免疫功能障礙。

2 突發(fā)性耳聾患者心理特點

因患者突然出現(xiàn)不明原因的聽力下降，患者心理上很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，患者大多對于突發(fā)性耳聾沒有太多的了解，突發(fā)疾病再加上住院之后需要接受各種檢查，患者會因為擔心聽力是否能夠恢復、是否需要劃分大量的治療費用而存在巨大的精神壓力，尤其是對于年齡比較大的患者來說，常常伴隨有各種突發(fā)疾病，很容易產(chǎn)生各種焦慮情緒。對于18歲以下的未成年來說，若患有突發(fā)性耳聾往往對疾病的耐受度有限，很容易產(chǎn)生驚慌失措、逃避、恐懼等不良心理，尤其是在患者接受今天的治療之后自我感覺沒有明顯的好轉(zhuǎn)，這種焦慮、恐懼心理就會加重。一些病情嚴重的患者，由于聽力突然變差，難以與正常人交流，擔心之后就一直保持這種聽力水平不能恢復，隨著時間推移很容易產(chǎn)生自卑、自閉等心理狀態(tài)。

3突發(fā)性耳聾的護理干預研究進展

3.1 健康教育

根據(jù)突發(fā)性耳聾的實際特點，為患者開展相關的健康知識宣教，為患者耐心講解突發(fā)性耳聾的發(fā)病機制、治療過程及護理要點，以便于患者對于疾病有更加深入的認識，從而緩解患者緊張、焦慮情緒，對于患者及其家屬所提出的問題予以耐心解答，以便于有效消除患者心中的疑問，從而積極配合醫(yī)護人員的治療。因突發(fā)性耳聾患者存在聽力下降的問題，在開展健康宣教的過程中，應考慮到這一點，適當提高健康知識宣教的音量，或者是制作帶有字幕的視頻給患者觀看，幫助患者掌握更多的與疾病有關的知識。讓患者了解到充足的睡眠與休息對于疾病的恢復是非常有利的，很大一部分突發(fā)性耳聾患者在社會與家庭當中扮演著非常重要的角色，突然患病導致其在生活與工作中面臨著非常大的壓力，但是因為缺乏對疾病相關知識的了解，誤認為聽力下降與身體活動無關，在接受輸液治療之后，又去正常的干家庭事務與工作，沒有安靜下來休養(yǎng)，這會對治療效果產(chǎn)生影響，告知患者良好的休息對于疾病的恢復非常重要，除了接受醫(yī)院的藥物治療之外，還應該在住院治療期間保持臥床休息，充足的休息與睡眠有利于緩解軀體癥狀，并且有利于放松精神，遠離外界噪聲的環(huán)境與規(guī)律的作息對于患者疾病的治療都是非常有利的。

3.2 環(huán)境護理

良好的病房環(huán)境有助于幫助患者保持良好的心情，有助于患者疾病的恢復，那么護理工作中就應該積極為患者構建良好的病房環(huán)境，控制好病房溫濕度，定期做好病房環(huán)境通風，定期消毒，在病房中增加綠植、宣傳畫等改善病房環(huán)境，還可以在一些顯眼位置放置健康教育資料，方便患者自行閱讀。為了促進患者疾病恢復，在患者接受治療期間，應盡可能的使患者遠離外界噪聲。

3.3 飲食護理

做好患者飲食護理工作，叮囑患者保持低脂飲食，多進食富含鈣鐵、維生素的食物， 禁食辛辣、刺激、含咖啡因、生冷、含酒精的食物，尤其是要增加維生素D的攝入量，根據(jù)患者實際情況為其制定具有針對性的飲食方案，指導患者每餐搭配好飲食，以便于有效提升患者營養(yǎng)狀況，促進免疫力的提升。

3.4 按摩護理

指導患者每日按摩、放松，指導患者每天用兩手拇指輕輕在兩耳孔部位按壓，手指在枕部放置，拇指末節(jié)做旋轉(zhuǎn)揉捏及一按一松的動作，每次持續(xù)10分鐘左右，之后以食指進行聽宮穴、聽會穴的揉捏，各3分鐘，拇指對準耳后翳風穴，進行3分鐘的揉捏，每天早中晚各開展一次。并要知道患者開展放松訓練，指導患者在病床上安靜的仰臥，雙目輕閉，慢而深的吸氣，然后自然舒適屏氣兩分鐘，之后舒暢自然的深呼氣，整個過程交替進行，每天開展三次，每次持續(xù)10～20分鐘的時間。

3.5 心理護理

通過與患者溝通交流，了解患者實際心理所擔憂之處，心理學研究表明，精神心理因素會導致交感神經(jīng)系統(tǒng)活動失調(diào)，導致神經(jīng)遞質(zhì)腎上腺水平明顯提升，進而對血液流變學及血管舒縮功能造成影響，導致患者出現(xiàn)內(nèi)耳供血不足等問題，一旦發(fā)生內(nèi)耳毛細胞受損，就會導致聽力下降等問題，所以說認識到突發(fā)性耳聾患者的心理問題，并積極為患者開展心理護理非常必要。護理工作中應強化與患者的溝通交流，了解患者的真實疑問，并予以耐心地解答，尤其是一些患者在發(fā)病之后存在焦慮、恐懼心理，甚至是存在心理應激反應的患者，應耐心與其溝通交流，鼓勵患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以便于患者能夠以積極的心態(tài)配合治療與護理工作，提升患者治療依從性。

綜上所述，臨床上突發(fā)性耳聾的發(fā)病率有明顯上升趨勢，熬夜、疲勞、睡眠障礙、精神壓力、精神刺激等多種因素都可能會誘發(fā)疾病，結(jié)合突發(fā)性耳聾患者疾病特點，給予其具有針對性的護理干預措施非常必要。

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