【摘要】:目的? 探究人性化護(hù)理對(duì)疝氣手術(shù)后患者護(hù)理價(jià)值。方法? 選某醫(yī)院2019年1月至2021年8月期間86例疝氣手術(shù)患者,以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組,各43例,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、人性化護(hù)理,比較兩組術(shù)后康復(fù)速度及疼痛感受。結(jié)果? 觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間較對(duì)照組短,護(hù)理后疼痛視覺模擬法(VAS)評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05)。結(jié)論? 對(duì)疝氣手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理,效果顯著。
【關(guān)鍵詞】 疝氣;手術(shù);人性化護(hù)理
手術(shù)修補(bǔ)為疝氣主要治療方式,但術(shù)后疼痛明顯,增加其生理、心理應(yīng)激反應(yīng),影響患者術(shù)后康復(fù)速度。人性化護(hù)理,指站在患者角度施護(hù)的護(hù)理方式,可更好的滿足患者心理需求,保持其治療期間心理及生理狀態(tài)穩(wěn)定,改善預(yù)后。為此,本次研究選86例疝氣手術(shù)患者,分析人性化護(hù)理對(duì)其影響。
1.資料與方法
1.1一般資料
選某醫(yī)院2019年1月至2021年8月期間86例疝氣手術(shù)患者,均經(jīng)體征、CT診斷確診;排除認(rèn)知功能障礙、手術(shù)禁忌癥患者;以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組,各43例。對(duì)照組男:女=29:14,年齡12~74歲,平均(52.46±3.20)歲;觀察組男:女=32:11,年齡11~76歲,平均(53.12±4.28)歲;兩組患者基礎(chǔ)資料相近(P>0.05);患者對(duì)研究知情同意。
1.2方法
對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理):監(jiān)測(cè)患者生命體征,遵醫(yī)囑用藥治療,耐心回答患者疑問。
觀察組(人性化護(hù)理):①生活護(hù)理:與患者、營養(yǎng)師共同制定術(shù)后飲食方案,囑家屬盡量保持飲食一致性;衛(wèi)生間內(nèi)準(zhǔn)備一次性坐便墊、消毒液;為家屬提供座椅;②健康教育:結(jié)合患者年齡、文化水平,利用PPT、圖片等方式實(shí)施健康宣教,患者出現(xiàn)疑問表情時(shí)主動(dòng)詢問其不解之處,并耐心解答;③心理疏導(dǎo):與患者交流期間,結(jié)合患者主訴、家屬描述了解負(fù)性情緒來源,實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo);囑患者閉眼深呼吸,并實(shí)施肢體按摩,使其精神緊張感;④疼痛護(hù)理:疼痛視覺模擬法(VAS)≤3分時(shí),協(xié)助患者擺為半臥位,使用加壓腹帶,在其后背、雙膝下方墊至軟墊,緩解切口牽拉疼痛;VAS>3分時(shí),在上述護(hù)理基礎(chǔ)上遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。
1.3觀察指標(biāo)
(1)比較兩組康復(fù)用時(shí),包括肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間;(2)比較兩組護(hù)理前、后(術(shù)后第2d)疼痛程度,以VAS[2]評(píng)分表示,評(píng)分范圍0~10分,分?jǐn)?shù)高表示疼痛感強(qiáng)烈。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì),(Χ(—)±s)、(%)表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料,t、2檢驗(yàn);P<0.05提示比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
觀察組肛門排氣時(shí)間及住院時(shí)間較對(duì)照組短,護(hù)理后VAS評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05),見表1。
3.討論
疝氣手術(shù)治療后,切口張力增加,疼痛感受明顯,會(huì)增加患者生理應(yīng)激反應(yīng),影響其胃腸功能康復(fù)速度;同時(shí)疼痛感受會(huì)增加患者應(yīng)激情緒,影響其術(shù)后飲食、下床活動(dòng)意愿,會(huì)進(jìn)一步影響患者康復(fù)速度,因此需加強(qiáng)護(hù)理。疝氣手術(shù)后常規(guī)護(hù)理,以監(jiān)測(cè)患者生命體征、遵醫(yī)囑用藥治療等為主,對(duì)患者實(shí)際護(hù)理需求關(guān)注較少。
人性化護(hù)理,護(hù)理基礎(chǔ)為以人為本,強(qiáng)調(diào)通過滿足患者實(shí)際護(hù)理需求,以提升護(hù)理質(zhì)量。本次研究中對(duì)觀察組實(shí)施人性化護(hù)理,結(jié)果顯示,觀察組術(shù)后康復(fù)時(shí)間顯著縮短,術(shù)后VAS評(píng)分顯著下降,考慮原因?yàn)?,在?duì)觀察組患者護(hù)理中,人性化生活護(hù)理可提升患者及其家屬在院期間體感舒適度,與患者共同制定飲食方案,可提升其護(hù)理參與感及飲食依從性,改善其術(shù)后營養(yǎng)水平;人性化健康教育及心理疏導(dǎo)中,通過提升患者相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平、改善其情緒狀態(tài),可降低患者疼痛敏感度,使其保持客觀情緒接受術(shù)后護(hù)理治療,提升護(hù)理質(zhì)量;疼痛護(hù)理中,強(qiáng)調(diào)以提升患者生理舒適度為主要護(hù)理方法,提升患者術(shù)后疼痛控制質(zhì)量,減少其消化道生理應(yīng)激反應(yīng),達(dá)到降低患者疼痛感受,縮短康復(fù)用時(shí)之效。
綜上,對(duì)疝氣術(shù)后患者實(shí)施人性化護(hù)理,可縮短其康復(fù)用時(shí),緩解疼痛感受,效果顯著。
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作者簡介:孟麗娜,女,漢,1971.1.15,遼寧省義縣,大學(xué)本科,高級(jí)講師,研究方向:外科護(hù)理學(xué)