付 敏，任 婷，張 濤

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，重慶 400014)

根據(jù)財(cái)政部印發(fā)的《財(cái)政部關(guān)于全面推進(jìn)行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(財(cái)會(huì)〔2015〕24號(hào))《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕31號(hào))等文件，公立醫(yī)院作為非營(yíng)利性事業(yè)單位，業(yè)務(wù)活動(dòng)復(fù)雜、資金規(guī)模大，急需深入推進(jìn)內(nèi)部控制建設(shè)工作，增強(qiáng)內(nèi)部控制意識(shí)，規(guī)范內(nèi)部經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)，強(qiáng)化內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約。采購(gòu)管理作為公立醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和管理工作中的重要領(lǐng)域，其管理水平的高低對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行效率和內(nèi)部控制建設(shè)有較大的影響。招標(biāo)采購(gòu)管理模式的不同也對(duì)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)施的效率、采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防控及監(jiān)督有直接的影響。目前，公立醫(yī)院在招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)中存在制度與流程不夠規(guī)范、專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)、招標(biāo)采購(gòu)組織架構(gòu)尚未健全、監(jiān)管體系不夠完善[1]等問(wèn)題。如何在保證招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)合規(guī)性的同時(shí)提高招標(biāo)采購(gòu)工作效率，有效防范內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)，值得深入探討。本文結(jié)合重慶市某公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)A醫(yī)院)招標(biāo)采購(gòu)管理的實(shí)際工作進(jìn)行探索和思考。

1 公立醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)的管理模式

目前，根據(jù)研究文獻(xiàn)及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，公立醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)的管理模式主要分為3種：分散管理模式、集中管理模式和部分集中管理模式[2]。其主要特點(diǎn)及優(yōu)、缺點(diǎn)總結(jié)見(jiàn)表1。

表1 公立醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)的管理模式主要特點(diǎn)及優(yōu)、缺點(diǎn)

以上3種管理模式都存在其優(yōu)缺點(diǎn)，目前大部分公立醫(yī)院主要采用的部分集中管理模式。管理模式對(duì)招標(biāo)采購(gòu)工作存在一定的影響，但關(guān)鍵在于職能定位和責(zé)權(quán)劃分。

根據(jù)實(shí)際工作中的調(diào)研了解，部分集中管理模式又可以分為2種形式：一是根據(jù)采購(gòu)類(lèi)型劃分，如工程類(lèi)項(xiàng)目由基建部門(mén)組織采購(gòu)，藥品由藥學(xué)部組織采購(gòu)，其他類(lèi)型的采購(gòu)由招標(biāo)辦公室組織采購(gòu)；二是根據(jù)采購(gòu)金額劃分，比如5萬(wàn)元以上的由招標(biāo)辦公室組織采購(gòu)，5萬(wàn)元以下的由各歸口管理部門(mén)組織采購(gòu)。

部分集中管理模式下設(shè)置的招標(biāo)辦公室(采購(gòu)中心)，有的醫(yī)院隸屬于某財(cái)務(wù)部門(mén)以外的職能部門(mén)，有的則直接隸屬于財(cái)務(wù)部門(mén)。不同的公立醫(yī)院對(duì)招標(biāo)辦公室(采購(gòu)中心)的定位和分工也有較大的區(qū)別。有的醫(yī)院招標(biāo)辦公室(采購(gòu)中心)負(fù)責(zé)招標(biāo)和執(zhí)行采購(gòu)，包括月度采購(gòu)計(jì)劃和日常零星采購(gòu)；有的醫(yī)院招標(biāo)辦公室(采購(gòu)中心)只負(fù)責(zé)未確定成交供應(yīng)商的項(xiàng)目，對(duì)月度執(zhí)行采購(gòu)部分由相應(yīng)職能部門(mén)根據(jù)合同執(zhí)行。

2 A醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理的現(xiàn)狀及問(wèn)題

為了加強(qiáng)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理，提高采購(gòu)效率，減少采購(gòu)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，A醫(yī)院于2019年初在財(cái)務(wù)處下設(shè)招標(biāo)辦公室，屬于比較典型的部分集中管理模式。因藥品采購(gòu)一直由藥學(xué)部組織，且已實(shí)現(xiàn)藥交所平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)，以下將不再對(duì)藥品采購(gòu)進(jìn)行討論。

2.1A醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)情況 A醫(yī)院2020年設(shè)備采購(gòu)量3 929臺(tái)件，價(jià)值26 984萬(wàn)元，其中專(zhuān)業(yè)設(shè)備1 994臺(tái)件，價(jià)值18 082萬(wàn)元；服務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)采購(gòu)71項(xiàng)，采購(gòu)金額5 696.67萬(wàn)元；家具招標(biāo)采購(gòu)26項(xiàng)，采購(gòu)金額568.55萬(wàn)元；另有試劑耗材招標(biāo)項(xiàng)目86項(xiàng)。

2.2A醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理現(xiàn)狀

2.2.1采購(gòu)類(lèi)型劃分 根據(jù)采購(gòu)組織形式，A醫(yī)院將采購(gòu)分為委托采購(gòu)和自行采購(gòu)。其中對(duì)達(dá)到采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)以上的項(xiàng)目進(jìn)行委托采購(gòu)，可能為集中采購(gòu)或分散采購(gòu)；對(duì)采購(gòu)限額以下的項(xiàng)目進(jìn)行自行采購(gòu)。根據(jù)采購(gòu)項(xiàng)目性質(zhì)，將醫(yī)院采購(gòu)分為了貨物、服務(wù)及工程采購(gòu)。

2.2.2采購(gòu)任務(wù)分工 在招標(biāo)辦公室成立前后，A醫(yī)院對(duì)采購(gòu)分工主要見(jiàn)表2。

表2 A醫(yī)院對(duì)采購(gòu)分工情況

2.2.3招標(biāo)采購(gòu)流程 招標(biāo)采購(gòu)流程見(jiàn)圖1。

2.2.4招標(biāo)辦公室舉措 自招標(biāo)辦公室成立后，牽頭修訂醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)制度，并按采購(gòu)類(lèi)別(家具、設(shè)備、耗材、信息化軟件、服務(wù)類(lèi))設(shè)置技術(shù)需求模板，形成標(biāo)準(zhǔn)書(shū)面檔案，在運(yùn)行中根據(jù)實(shí)際需要不斷改進(jìn)和完善需求表模板。為了規(guī)范招標(biāo)工作流程，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)制定“招標(biāo)立項(xiàng)申請(qǐng)工作流程”，招標(biāo)辦實(shí)時(shí)響應(yīng)，使得制度和流程公開(kāi)化、透明化，進(jìn)一步提升招標(biāo)工作效率，保證招標(biāo)工作時(shí)效。完善公開(kāi)信息，公布招標(biāo)項(xiàng)目技術(shù)參數(shù)文件，公示中標(biāo)結(jié)果，營(yíng)造公開(kāi)公平公正的招投標(biāo)環(huán)境；定期公示招標(biāo)工作進(jìn)展，讓申購(gòu)部門(mén)及時(shí)了解招標(biāo)進(jìn)度。牽頭構(gòu)建電子招標(biāo)系統(tǒng)，盡快實(shí)現(xiàn)招標(biāo)全流程可追溯、可監(jiān)管，減少內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)，提高招標(biāo)采購(gòu)工作效率。

2.3A醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理存在的問(wèn)題 雖然獨(dú)立成立招標(biāo)辦(采購(gòu)中心)是目前多數(shù)醫(yī)院采用的加強(qiáng)招標(biāo)采購(gòu)管理的重要方式，A醫(yī)院也獨(dú)立成立了招標(biāo)辦，但實(shí)際工作中仍然存在以下的問(wèn)題。

2.3.1招標(biāo)采購(gòu)職能分散，管理效率較低 雖然A醫(yī)院成立了單獨(dú)的招標(biāo)辦公室，負(fù)責(zé)院內(nèi)自行采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)工作，但采購(gòu)限額以上的項(xiàng)目及5萬(wàn)元以下的項(xiàng)目采購(gòu)權(quán)仍在各歸口管理部門(mén)，該部分管理模式與傳統(tǒng)的分散管理無(wú)異。A醫(yī)院的部分集中管理模式，實(shí)際上醫(yī)院對(duì)整體的招標(biāo)采購(gòu)工作未設(shè)置統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理[5]，不能有效形成管理合力，管理效率偏低，且不利于降低內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)。未按照采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行分工，各部門(mén)采購(gòu)信息不能實(shí)時(shí)傳遞，可能導(dǎo)致不同部門(mén)采購(gòu)?fù)回浳锏膬r(jià)格存在差異。

2.3.2采購(gòu)計(jì)劃性不強(qiáng)，預(yù)算執(zhí)行不嚴(yán) A醫(yī)院對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目未進(jìn)行全面統(tǒng)籌計(jì)劃管理，招標(biāo)辦公室被動(dòng)接收項(xiàng)目管理部門(mén)提交的采購(gòu)需求，項(xiàng)目歸口管理部門(mén)被動(dòng)接收使用科室的采購(gòu)需求，導(dǎo)致重復(fù)性采購(gòu)情況較多，也容易出現(xiàn)拆分采購(gòu)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)。比如A部門(mén)在年度采購(gòu)預(yù)算中申報(bào)了購(gòu)買(mǎi)5臺(tái)脈動(dòng)真空滅菌器，預(yù)算總額150萬(wàn)元；B部門(mén)也申報(bào)了2臺(tái)脈動(dòng)真空滅菌器，預(yù)算金額45萬(wàn)元，但因技術(shù)參數(shù)提交時(shí)間不一樣，預(yù)算單價(jià)不一樣，項(xiàng)目管理部門(mén)將B部門(mén)的真空滅菌器提交醫(yī)院自行采購(gòu)。但醫(yī)院作為一個(gè)采購(gòu)主體，同類(lèi)貨物可進(jìn)行打包采購(gòu)，既可以提高工作效率，又可以規(guī)避政策風(fēng)險(xiǎn)。另外，醫(yī)院對(duì)年度采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行考核不嚴(yán)，經(jīng)常出現(xiàn)執(zhí)行上年度甚至以前年度的采購(gòu)計(jì)劃，導(dǎo)致采購(gòu)計(jì)劃混亂，重復(fù)采購(gòu)現(xiàn)象增加[6]。

2.3.3對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目前期論證和調(diào)查不充分 無(wú)論是委托采購(gòu)還是自行采購(gòu)，啟動(dòng)前期對(duì)需求、參數(shù)、預(yù)算、現(xiàn)狀等進(jìn)行全面細(xì)致地論證和市場(chǎng)調(diào)查十分必要。技術(shù)參數(shù)的確定作為招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，技術(shù)參數(shù)制定的好壞直接關(guān)系到采購(gòu)項(xiàng)目能否滿足使用科室需要。A醫(yī)院項(xiàng)目歸口管理部門(mén)還未完全轉(zhuǎn)變管理角色，重視采購(gòu)進(jìn)度，往往忽略采購(gòu)項(xiàng)目的前期調(diào)查，尤其是院內(nèi)自采部分。對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目前期市場(chǎng)調(diào)查不充分，使用科室和項(xiàng)目歸口管理部門(mén)對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目的市場(chǎng)情況不了解，未進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查就直接進(jìn)入采購(gòu)環(huán)節(jié)，可能導(dǎo)致對(duì)采購(gòu)結(jié)果不滿意，可能導(dǎo)致資源浪費(fèi)或因采購(gòu)需求變更退回重新制定技術(shù)參數(shù)，二次或多次采購(gòu)，影響采購(gòu)工作效率；有的簡(jiǎn)單聽(tīng)從臨床科室的要求，對(duì)比分析不到位，可能導(dǎo)致采購(gòu)性?xún)r(jià)比不高，增加醫(yī)院支出。

3 對(duì)A醫(yī)院加強(qiáng)招標(biāo)采購(gòu)管理的建議

針對(duì)以上問(wèn)題，作者結(jié)合A醫(yī)院實(shí)際情況，借鑒醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)外相關(guān)單位招標(biāo)采購(gòu)管理工作的經(jīng)驗(yàn)，提出以下的建議供A醫(yī)院參考。

3.1建立健全組織架構(gòu)，明確部門(mén)職責(zé)

3.1.1成立招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組[7]A醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)為院辦公會(huì)和黨委會(huì)，但因采購(gòu)職能分散，缺乏固定的議事機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。為規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)，A醫(yī)院應(yīng)該建立健全招標(biāo)采購(gòu)管理組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目的統(tǒng)一監(jiān)管，按照“組織領(lǐng)導(dǎo)、職能分離、相互制約”的思路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子的民主集中決策，落實(shí)招標(biāo)采購(gòu)工作組的多部門(mén)集體評(píng)議[8]。醫(yī)院應(yīng)成立招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理工作，對(duì)招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行討論和協(xié)調(diào)。

3.1.2明確各部門(mén)職責(zé) 招標(biāo)辦在醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，歸口管理招標(biāo)工作，牽頭修訂完善醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理制度，在制度中應(yīng)明確醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)等。醫(yī)院采購(gòu)相關(guān)部門(mén)作為項(xiàng)目歸口管理部門(mén)，按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)各類(lèi)招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目的論證、立項(xiàng)，以及項(xiàng)目需求參數(shù)的編制和合同的起草、簽訂等工作。審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)采購(gòu)活動(dòng)的監(jiān)督。紀(jì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)調(diào)查處理招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中工作人員違紀(jì)違法問(wèn)題的檢舉控告。

3.2統(tǒng)籌計(jì)劃采購(gòu)，嚴(yán)格預(yù)算管理

3.2.1集中上報(bào)采購(gòu)需求 年度采購(gòu)預(yù)算項(xiàng)目，使用科室提交技術(shù)參數(shù)時(shí)間應(yīng)盡量統(tǒng)一，以便于醫(yī)院制定采購(gòu)計(jì)劃和實(shí)施采購(gòu)。對(duì)不熟悉的產(chǎn)品，使用科室可以提出由歸口管理部門(mén)組織市場(chǎng)調(diào)查，待市場(chǎng)調(diào)查后進(jìn)行參數(shù)設(shè)置。使用科室參數(shù)設(shè)置應(yīng)經(jīng)過(guò)科室管理小組或科管會(huì)集體討論決定并形成記錄簽字留存。

3.2.2匯總采購(gòu)需求并立項(xiàng) 醫(yī)院作為預(yù)算主體，采購(gòu)預(yù)算應(yīng)按年度匯總，項(xiàng)目歸口管理部門(mén)在招標(biāo)立項(xiàng)前，對(duì)同類(lèi)貨物或服務(wù)應(yīng)盡量進(jìn)行集中采購(gòu)，不同使用科室的同類(lèi)設(shè)備應(yīng)進(jìn)行分包或打包，超過(guò)采購(gòu)限額的進(jìn)行政府采購(gòu)，在提供工作效率的同時(shí)規(guī)避政策風(fēng)險(xiǎn)。

3.2.3嚴(yán)格預(yù)算管理和執(zhí)行 項(xiàng)目歸口管理部門(mén)嚴(yán)格按照醫(yī)院預(yù)算管理辦法，科學(xué)合理制定項(xiàng)目預(yù)算，并報(bào)醫(yī)院審批同意。醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行預(yù)算內(nèi)的采購(gòu)計(jì)劃，并建立完善緊急采購(gòu)申報(bào)制度。未執(zhí)行完的采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)醫(yī)院同意后轉(zhuǎn)入下一年采購(gòu)計(jì)劃，并同時(shí)納入醫(yī)院年度預(yù)算，未納入年度采購(gòu)預(yù)算的項(xiàng)目不再執(zhí)行采購(gòu)。

3.3規(guī)范采購(gòu)程序，嚴(yán)格合規(guī)采購(gòu)

3.3.1重視論證調(diào)研[9]，嚴(yán)格立項(xiàng)審批 醫(yī)院各使用部門(mén)有采購(gòu)需求的應(yīng)向項(xiàng)目歸口管理部門(mén)提交采購(gòu)需求申請(qǐng)，由項(xiàng)目歸口管理部門(mén)組織論證。項(xiàng)目歸口管理部門(mén)對(duì)采購(gòu)需求申請(qǐng)進(jìn)行審核，明確項(xiàng)目預(yù)算、資金來(lái)源、招標(biāo)采購(gòu)方式、各種技術(shù)參數(shù)等基礎(chǔ)性?xún)?nèi)容。對(duì)不了解的采購(gòu)項(xiàng)目，項(xiàng)目歸口管理部門(mén)應(yīng)在提請(qǐng)招標(biāo)立項(xiàng)前組織市場(chǎng)調(diào)查和調(diào)研考察等工作，對(duì)項(xiàng)目的必要性、可行性、成本效益等做好分析論證，并制定項(xiàng)目預(yù)算控制價(jià)。重視技術(shù)參數(shù)的制定，對(duì)重大或復(fù)雜項(xiàng)目組織專(zhuān)家對(duì)技術(shù)參數(shù)進(jìn)行集中會(huì)審，剔除否決性條款和傾向性條款[10]，與使用部門(mén)協(xié)商一致后確定技術(shù)參數(shù)，滿足使用科室需求。

項(xiàng)目歸口管理部門(mén)對(duì)采購(gòu)需求進(jìn)行論證分析后，對(duì)具備招標(biāo)采購(gòu)條件的項(xiàng)目發(fā)起招標(biāo)立項(xiàng)申請(qǐng)，由項(xiàng)目歸口管理部門(mén)、財(cái)務(wù)、審計(jì)等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行審核，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。大額資金項(xiàng)目及重要事項(xiàng)需經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨委會(huì)討論同意。在組織招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)前，招標(biāo)辦對(duì)項(xiàng)目歸口管理部門(mén)提交的立項(xiàng)材料進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)立項(xiàng)審批程序把關(guān)。

3.3.2規(guī)范采購(gòu)組織形式，選擇合理合規(guī)的采購(gòu)方式 嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)法律法規(guī)，對(duì)達(dá)到采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目委托政府采購(gòu)中心或委托代理機(jī)構(gòu)組織采購(gòu)。對(duì)自行采購(gòu)的項(xiàng)目，項(xiàng)目歸口管理部門(mén)應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目的特點(diǎn)選擇合適的采購(gòu)方式[11]。如醫(yī)用耗材采購(gòu)，采用常規(guī)招標(biāo)采購(gòu)方式明顯不適用，結(jié)合臨床實(shí)際需要，醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)用耗材遴選流程，由業(yè)務(wù)科室和歸口管理部門(mén)共同制定遴選規(guī)則。對(duì)多科室使用的同類(lèi)設(shè)備，建議業(yè)務(wù)管理部門(mén)和歸口職能部門(mén)共同確定需同質(zhì)化管理的設(shè)備目錄。對(duì)需多批次采購(gòu)，但年采購(gòu)量低于采購(gòu)限額的設(shè)備，以框架協(xié)議的方式執(zhí)行采購(gòu)[12]，在提高工作效率的同時(shí)避免重復(fù)低效采購(gòu)。

3.3.3加強(qiáng)采購(gòu)公開(kāi)，嚴(yán)格專(zhuān)家評(píng)審 為加強(qiáng)公眾監(jiān)督，醫(yī)院公開(kāi)掛網(wǎng)招標(biāo)的項(xiàng)目，對(duì)標(biāo)書(shū)文件進(jìn)行一并公示，潛在投標(biāo)人對(duì)技術(shù)參數(shù)有質(zhì)疑的，由參數(shù)制定部門(mén)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行回復(fù)。對(duì)滿足開(kāi)標(biāo)條件的項(xiàng)目，由招標(biāo)辦根據(jù)制度要求對(duì)評(píng)審專(zhuān)家進(jìn)行抽選。采用詢(xún)價(jià)采購(gòu)方式的，詢(xún)價(jià)小組成員由申購(gòu)部門(mén)、歸口管理部門(mén)、招標(biāo)采購(gòu)部門(mén)人員組成。評(píng)審小組由3人及以上單數(shù)組成。單次采購(gòu)金額50萬(wàn)元以下的一次性采購(gòu)項(xiàng)目、或預(yù)計(jì)年采購(gòu)金額在100萬(wàn)元以下的定點(diǎn)采購(gòu)項(xiàng)目，評(píng)審成員原則為3人組成，申購(gòu)部門(mén)選派1人，評(píng)審專(zhuān)家2人。預(yù)計(jì)年采購(gòu)金額100萬(wàn)元以上的定點(diǎn)采購(gòu)項(xiàng)目，評(píng)審成員原則為5人組成，申購(gòu)部門(mén)和歸口管理部門(mén)各選派1人作為評(píng)審成員，評(píng)審專(zhuān)家3人(院外專(zhuān)家不少于1人)。

3.4強(qiáng)化采購(gòu)信息公開(kāi)，建立信息管理平臺(tái) 為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院采購(gòu)流程，實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)全流程透明可追溯，消除多部門(mén)之間、醫(yī)院與供應(yīng)商之間協(xié)同障礙，提高采購(gòu)工作效率，加強(qiáng)采購(gòu)監(jiān)管，招標(biāo)辦公室正在牽頭構(gòu)建獨(dú)立的招標(biāo)管理系統(tǒng)。其內(nèi)容主要包括預(yù)算管理、需求管理、采購(gòu)計(jì)劃、信息發(fā)布管理、合同協(xié)議管理、供應(yīng)商管理、專(zhuān)家管理等模塊，信息系統(tǒng)可以對(duì)招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行全面、科學(xué)的信息化監(jiān)管。通過(guò)實(shí)現(xiàn)與其他信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，形成采購(gòu)管理信息閉環(huán)[13]，分析采購(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，輔助及改善采購(gòu)策略。

總之，公立醫(yī)院采購(gòu)范圍涉及基建工程、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、通用設(shè)備、通用耗材、外包服務(wù)等各個(gè)領(lǐng)域，招標(biāo)采購(gòu)是一項(xiàng)系統(tǒng)的、規(guī)范的工作，離不開(kāi)組織保障、制度約束、流程規(guī)范、人員專(zhuān)業(yè)與信息化支撐。構(gòu)建五位一體的招標(biāo)采購(gòu)管理體系，是招標(biāo)采購(gòu)工作前行的動(dòng)力保障。