李健

今年30歲的秦先生，三四年前突然又長(zhǎng)高了，同事及朋友打趣道，不會(huì)是“第二春”吧。但漸漸地大家發(fā)現(xiàn)他的顏值在走下坡路，下頜突出、鼻子變寬、嘴唇腫大、皮膚粗糙……

煩惱接踵而來(lái)。秦先生出現(xiàn)多飲、多食、多尿伴乏力的癥狀，人慢慢變瘦，一年體重竟下降了10千克，但他一直未重視，直到不久前，秦先生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖居然是正常值的3倍。

在桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生讓他做了頭顱磁共振，檢查結(jié)果顯示：腦垂體右部占位病變，血清生長(zhǎng)激素結(jié)果是正常的15倍。神經(jīng)外科醫(yī)生請(qǐng)浙江省人民醫(yī)院派駐桐鄉(xiāng)一院的神經(jīng)外科副主任朱飚會(huì)診。

經(jīng)驗(yàn)豐富的朱飚詳細(xì)了解病史、分析檢查報(bào)告后，明確秦先生所患的是生長(zhǎng)激素垂體腺瘤，是一種并不少見(jiàn)的垂體瘤類(lèi)型。秦先生顏值下降及血糖飆升等一系列問(wèn)題就是它惹的禍。

接下來(lái)，醫(yī)生為秦先生施行了微創(chuàng)手術(shù)——經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第8天秦先生就出院了。

近日，秦先生來(lái)門(mén)診復(fù)查，鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振顯示腫瘤無(wú)殘留，口渴、多飲、多食、多尿等癥狀消失，生長(zhǎng)激素及其他垂體激素水平都正常，這表示得到了內(nèi)分泌水平的治愈。令他興奮的是顏值也得到了提升。

個(gè)子猛躥，顏值下降，警惕垂體瘤

朱飚介紹，垂體位于大腦底部的中央位置，約重0.6克，豌豆大小，可分泌生長(zhǎng)激素等在內(nèi)的多種激素，人體的各種生命活動(dòng)大多離不開(kāi)它。外界刺激、遺傳等各種因素可導(dǎo)致垂體上長(zhǎng)出腫瘤，稱(chēng)之為垂體瘤。根據(jù)激素分泌種類(lèi)的不同，激素分泌型垂體瘤又可以分為泌乳素型垂體瘤、生長(zhǎng)激素型垂體瘤等。

“生長(zhǎng)激素型垂體瘤分泌過(guò)多的生長(zhǎng)激素，可導(dǎo)致四肢、肌肉和內(nèi)臟過(guò)度生長(zhǎng)，引起四肢及外貌的改變。任其發(fā)展將威脅生命。”朱飚表示，秦先生所患生長(zhǎng)激素垂體瘤屬于大腺瘤（1～3厘米為大腺瘤）。在治療上，沒(méi)有分泌激素功能的垂體瘤小于1厘米時(shí)，只需要定期觀察，無(wú)須吃藥或者手術(shù);微腺瘤逐漸增大或大于1厘米時(shí)就需要手術(shù)切除。如是泌乳素型的垂體微腺瘤，可首選藥物治療，大腺瘤常以手術(shù)切除為主。其他類(lèi)型的有分泌功能型的垂體腺瘤，無(wú)論腫瘤大小，首選手術(shù)治療。