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        2016年至2019年九江市肺結(jié)核流行病學(xué)特征及其防控措施探討

        2022-05-05 12:32:32袁仁亭
        江西醫(yī)藥 2022年1期
        關(guān)鍵詞:九江市流行病學(xué)結(jié)核病

        袁仁亭

        (江西省九江市疾病預(yù)防控制中心,九江 332000)

        肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病,是全球十大致死性疾病之一。據(jù)WHO報道,2018年我國約有89萬名結(jié)核病患者,其中有6600名為耐多藥肺結(jié)核患者,結(jié)核病疫情依然較為嚴(yán)重[1-2]。九江市是長江中下游區(qū)域中心港口城市,地處長江、京九鐵路兩大經(jīng)濟(jì)開發(fā)帶交叉點,是東部沿海開發(fā)向中西部推進(jìn)的過渡地帶,人口流動性較大,外出人口和外來人口較多,故九江市肺結(jié)核疫情防控挑戰(zhàn)較大[3-4]。全面掌握九江市肺結(jié)核流行病學(xué)特征,分析疫情變化特征,對完善九江市肺結(jié)核疫情防治策略具有重要影響。鑒于此,本研究將探討2016年至2019年九江市肺結(jié)核流行病學(xué)特征及其防控措施?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料來源2016年至2019年九江市人口數(shù)據(jù)來源于九江市統(tǒng)計年鑒,肺結(jié)核發(fā)病數(shù)據(jù)來源于結(jié)核病網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)、結(jié)核病登記本等。

        1.2 質(zhì)量控制 結(jié)核病網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)為中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的子系統(tǒng),為保證傳報卡信息的準(zhǔn)確性、及時性,九江市及各縣區(qū)疾控中心均有專人負(fù)責(zé)審核每日結(jié)核病傳報卡,每月監(jiān)測評價傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量。

        1.3 研究方法 建立Excel數(shù)據(jù)庫,用描述性流行病學(xué)方法統(tǒng)計分析2016年至2019年九江市肺結(jié)核疫情概況。

        2 結(jié)果

        2.1 疫情概況 2016年至2019年九江市共報告13675例活動性肺結(jié)核患者,年均報告發(fā)病率為69.99/10萬,2016年至2019年九江市肺結(jié)核年均報告發(fā)病率從76.20/10萬下降至65.00/10萬。見表1。

        表1 2016年至2019年九江市肺結(jié)核疫情概況

        2.2 時間分布 一年中1至12月均有肺結(jié)核報告病例,其中3月報告肺結(jié)核病例數(shù)最多為1516例,占比為11.09%,其次9月報告病例數(shù)1489例,占比為10.89%。見表2。

        表2 2016年至2019年九江市肺結(jié)核發(fā)病時間分布

        2.3 年齡分布 13675例肺結(jié)核患者年齡主要集中在15~74歲,其中55~64歲年齡段發(fā)病率最高,為23.58%,65~74歲、45~54歲、15~24歲占比次之。見表3。

        表3 2016年至2019年九江市肺結(jié)核發(fā)病年齡分布

        2.4 性別分布 13675例肺結(jié)核患者中男性患者10018例,占比為73.26%。見表4。

        表4 2016年至2019年九江市肺結(jié)核發(fā)病性別分布

        2.5 職業(yè)分布13675例肺結(jié)核患者中農(nóng)民患者占比最高,為60.37%。見表5。

        表5 2016年至2019年九江市肺結(jié)核發(fā)病職業(yè)分布

        3 討論

        多年來九江市一直持續(xù)不間斷落實各種結(jié)核病防治策略,各部門同心協(xié)力健全結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,對各級各類結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)分工協(xié)作工作機(jī)制進(jìn)行完善,以對結(jié)核病的流行進(jìn)行有效遏制[5-6]。本次研究結(jié)果顯示,2016年至2019年九江市肺結(jié)核年均報告發(fā)病率從76.20/10萬下降至65.00/10萬。這表明九江市嚴(yán)格實施國家結(jié)核病防治規(guī)劃效果確切,結(jié)核病疫情不斷下降。

        從肺結(jié)核發(fā)病時間分布分析,3月、9月報告肺結(jié)核病例數(shù)較多。肺結(jié)核屬于一種呼吸道傳染病,3月份報告病例數(shù)最多,可能由于冬季寒冷,氣溫較低,人們工作及居住場所空氣流通減少、門窗關(guān)閉,空氣中病原菌濃度增加,會增加肺結(jié)核感染風(fēng)險[7-8]。而9月份新生入學(xué)體檢,增加肺結(jié)核檢出率,發(fā)現(xiàn)無明顯癥狀的肺結(jié)核患者。從年齡、性別分布方面分析,13675例肺結(jié)核患者年齡主要集中在15~74歲,其中55~64歲年齡段發(fā)病率最高為23.58%,65~74歲、45~54歲、15~24歲占比次之;男性患者10018例,占比為73.26%。這表明老年人及壯年勞動力、大中學(xué)生等為肺結(jié)核發(fā)病的主要人群,需加強肺結(jié)核防治工作;且肺結(jié)核患者男性占比較高。男性工作環(huán)境差,工作壓力大,具有過量飲酒、吸煙現(xiàn)象,且與外界接觸廣泛,暴露機(jī)會大于女性[9-10]。同時從職業(yè)分布方面分析,13675例肺結(jié)核患者中農(nóng)民患者占比最高為60.37%,其次為工人、學(xué)生。這表明農(nóng)村居民為肺結(jié)核疫情防控的重點人群,同時學(xué)生作為特殊群體,需要加強對學(xué)校結(jié)核病防控工作。通過分析2016年至2019年九江市肺結(jié)核流行病學(xué)特征得出,農(nóng)村地區(qū)防病意識薄弱,衛(wèi)生條件及生活條件差,需要加強對經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)特別是農(nóng)村地區(qū)肺結(jié)核防治知識的宣傳,以促使農(nóng)村居民防病及健康意識得以提升,同時加強對男性、學(xué)生及老年人群等肺結(jié)核高發(fā)人群疫情的監(jiān)測工作,提高我市的結(jié)核病防控效果[11-12]。

        綜上所述,2016年至2019年九江市肺結(jié)核疫情得到有效控制,肺結(jié)核疫情在不同時間、年齡、性別及職業(yè)分布中具有一定特征,需加強對相關(guān)人群的宣傳教育。

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