成年人的世界除了“不容易”三個(gè)字，還有“焦慮”二字。一邊是工作忙得雞飛狗跳，一邊是生活依然捉襟見(jiàn)肘；一邊期待過(guò)安穩(wěn)的日子，一邊總有想不到的意外來(lái)襲……“喪文化”“快樂(lè)肥宅”“自殺式單身”“空氣式戀愛(ài)”“佛系社交”，這些“大火”的網(wǎng)絡(luò)流行詞匯，也從某些方面折射出中青年群體的焦慮。

作為負(fù)重的一代，中青年為工作、為家人、為生活、為婚姻而焦慮都屬正常嗎？焦慮水平的高低與職業(yè)身份關(guān)系大嗎？化解普遍的社會(huì)焦慮，“出口”到底在哪兒？帶著這些問(wèn)題，記者采訪了中國(guó)科學(xué)院心理研究所教授陳祉妍。

問(wèn)：有數(shù)據(jù)顯示，焦慮癥的發(fā)病率在20 世紀(jì)80 年代是1% ～ 2%，現(xiàn)在已經(jīng)步步攀升，甚至可能超過(guò)了10%。生活如此多“焦”，在全世界都是普遍現(xiàn)象嗎？

答：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏、工作壓力都在明顯加大，民眾心理健康問(wèn)題日益凸顯。根據(jù)2019 年公布的全國(guó)性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，中國(guó)成人精神障礙中焦慮障礙的患病率最高，為4.98%。

去年《柳葉刀》的研究也表明，2020 年全球范圍內(nèi)重度抑郁癥和焦慮癥病例數(shù)增加了28% 和26%，生活在受新冠肺炎疫情嚴(yán)重影響的國(guó)家的患病率大幅上升，其中女性和年輕人受到的影響最大。新冠肺炎疫情帶來(lái)的多種變化，在一定程度上沖擊了全球心理健康。根據(jù)世界經(jīng)濟(jì)論壇2022 年全球風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告，心理健康問(wèn)題已經(jīng)進(jìn)入人類前10 大風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)， 生活如此多“ 焦” 確實(shí)是世界普遍現(xiàn)象。

從問(wèn)題的普遍性、嚴(yán)重性，以及具備切實(shí)可行的防治措施來(lái)衡量，抑郁和焦慮障礙都位居精神障礙患病率的前三位。抑郁和焦慮障礙盡管常見(jiàn)也可治療，然而在公眾中存在許多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，公眾對(duì)抑郁癥的正確識(shí)別率只有35%，焦慮癥更低，只有21%。

問(wèn)：去年發(fā)布的《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2020）》顯示，18 ～ 34歲人群最焦慮。青壯年的焦慮水平為什么要高一些呢？焦慮水平的高低與職業(yè)身份關(guān)系大嗎？

答：在成年期，青年的心理健康問(wèn)題最為突出，抑郁、焦慮水平都更高一些。在我們的研究中，這個(gè)結(jié)果是比較穩(wěn)定的。焦慮與壓力、不確定性等有關(guān)。青年要解決職業(yè)定向、戀愛(ài)婚姻等問(wèn)題，且大多處于不確定的狀態(tài)：一些人處于職業(yè)選擇、新入職不適應(yīng)等階段，尚未確立穩(wěn)定的職業(yè)發(fā)展道路，也未建立堅(jiān)定的職業(yè)自信；一些青年尚未建立穩(wěn)定的親密關(guān)系，擇偶、求偶、失戀等生活事件也會(huì)帶來(lái)不少壓力。

過(guò)去10 多年里，我們的研究團(tuán)隊(duì)針對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的科技工作者做過(guò)3次大范圍調(diào)研，也發(fā)現(xiàn)中青年科技工作者的焦慮水平較高，而中老年科技工作者的焦慮水平較低，50 歲及以上年齡組的焦慮得分顯著低于其他年齡組。科技工作者焦慮問(wèn)題的特點(diǎn)是輕度焦慮普遍存在，而較為嚴(yán)重的焦慮問(wèn)題較少。

當(dāng)然，不同職業(yè)的從業(yè)者，其心理健康水平存在差異，焦慮水平也確實(shí)存在差異。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)某個(gè)職業(yè)收入比較穩(wěn)定、工作環(huán)境相對(duì)良好時(shí)，從業(yè)人員總體的心理健康狀態(tài)是比較好的。還有就是從事這一職業(yè)，如果某個(gè)人覺(jué)得比較匹配，帶來(lái)更多的內(nèi)在滿足感，那也會(huì)抵消壓力帶給他的負(fù)面影響，包括焦慮。

問(wèn)：青年期的心理健康問(wèn)題較為多發(fā)，請(qǐng)問(wèn)青年心理健康問(wèn)題的預(yù)防與干預(yù)，需要從哪些方面發(fā)力呢？

答：我們要從兩個(gè)角度去理解心理健康問(wèn)題，一個(gè)是外因，一個(gè)是內(nèi)因。從外因的角度，就是我們?cè)鯓訛榍嗄隊(duì)I造一種更適合他們發(fā)展的環(huán)境。而從內(nèi)因來(lái)說(shuō)，就是我們?nèi)绾闻囵B(yǎng)未來(lái)的一代，讓他們?cè)陂L(zhǎng)大成人的時(shí)候有能力應(yīng)對(duì)生活壓力，調(diào)整情緒，保持積極樂(lè)觀的進(jìn)取心態(tài)。

從根本上來(lái)說(shuō)，這兩方面是一個(gè)整體，所謂十年樹(shù)木，百年樹(shù)人，我們從孩子上幼兒園、中小學(xué)開(kāi)始，就應(yīng)該做好心理健康教育，打好基礎(chǔ)，讓孩子們成長(zhǎng)為大學(xué)生、研究生直至科技工作者的時(shí)候，擁有足夠的抗壓能力和調(diào)適能力。父母是孩子的第一任老師，而老師對(duì)孩子的成長(zhǎng)作用巨大。父母和老師如果只注重孩子的物質(zhì)需求和學(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)孩子的心理需求不聞不問(wèn)，就容易堵塞跟孩子建立良性溝通的渠道。

我們要引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)，培養(yǎng)良好的自我意識(shí)和適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活環(huán)境的能力；學(xué)會(huì)培養(yǎng)良好的人際關(guān)系，以積極的心態(tài)去孝順父母、尊敬師長(zhǎng)、幫助同學(xué)、親近社會(huì)，在與別人的交往中取人之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。我國(guó)青少年心理健康素養(yǎng)的提升是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。有一個(gè)良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，身邊有值得信賴的人，就能有力地幫助他們抗擊焦慮和面對(duì)危機(jī)。一個(gè)人的社會(huì)支持系統(tǒng)越強(qiáng)大，越不容易陷入持續(xù)的焦慮之中。

問(wèn)：焦慮這個(gè)問(wèn)題“可大可小”，您認(rèn)為大事化小、小事化了的關(guān)鍵點(diǎn)是什么？

答：焦慮是每個(gè)人都會(huì)體驗(yàn)到的正常的心理狀態(tài)，適度的焦慮能夠提高工作效率，讓人更有效地解決問(wèn)題，但過(guò)度的焦慮會(huì)讓人感到痛苦，而且極具破壞性，使學(xué)習(xí)和工作受到嚴(yán)重影響，簡(jiǎn)單的任務(wù)也變得難以完成。所以，焦慮這個(gè)問(wèn)題確實(shí)“可大可小”，也可以說(shuō)“可健康，可病態(tài)”。

其實(shí)焦慮本身是人常有的一種情緒，那在什么情況下被認(rèn)為是病態(tài)呢？并不是說(shuō)一個(gè)人非常焦慮，那就是生病了，而應(yīng)該是這個(gè)人的反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)狀況不符。比如，一個(gè)學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)成績(jī)對(duì)考試的結(jié)果有著客觀的估計(jì)，但在考試前出現(xiàn)緊張情緒、看不進(jìn)去書(shū)，甚至出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀，但一進(jìn)考場(chǎng)拿到試卷，還是可以正?？荚嚒@就是正常的焦慮。但如果這個(gè)學(xué)生雖然平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)，但他在考試前總想著會(huì)考不好、一敗涂地，還出現(xiàn)非常嚴(yán)重的身體上的不舒服，發(fā)高燒、拉肚子，最后不敢進(jìn)考場(chǎng)，那這種情況就需要接受一些專業(yè)的引導(dǎo)和治療了。

現(xiàn)在大家隨口就說(shuō)的“ 我emo了”“破防了”等，反映出的社會(huì)心態(tài)其實(shí)是一種焦慮情緒。緩解這種焦慮，可以給自己放一個(gè)假、參與一些運(yùn)動(dòng)，甚至看書(shū)、唱歌、畫(huà)畫(huà)、跳舞，都能起到一定的作用。

問(wèn)：除了對(duì)焦慮問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，正確預(yù)防焦慮和解決焦慮情緒的現(xiàn)實(shí)抓手有哪些？

答：大多數(shù)焦慮障礙首發(fā)于或起源于兒童及青少年時(shí)期，因而這些年齡段的人群應(yīng)該成為初級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)。焦慮障礙是兒童最常見(jiàn)的精神病理表現(xiàn)形式，許多人直到青少年及成年階段，也未能擺脫焦慮障礙的困擾。通常，加強(qiáng)情感順應(yīng)力、強(qiáng)化認(rèn)知技巧和事前教育是預(yù)防焦慮發(fā)生的重要策略。

澳大利亞有個(gè)“朋友”項(xiàng)目（FriendsProgram），就以一個(gè)有效的焦慮治療方案為基礎(chǔ)，將其轉(zhuǎn)化成一個(gè)模式化的預(yù)防方案，適用于7 ～ 16 歲兒童的焦慮預(yù)防，被廣泛應(yīng)用于學(xué)校、健康中心與醫(yī)院。“朋友”會(huì)告訴孩子有效的應(yīng)對(duì)焦慮的技巧，幫助其建立情感調(diào)適能力、解決問(wèn)題的能力與自信力。一項(xiàng)對(duì)照研究表明，此方案用于實(shí)驗(yàn)前有嚴(yán)重焦慮的兒童，干預(yù)6 個(gè)月后，隨訪發(fā)現(xiàn)，第一次發(fā)作并診斷為焦慮障礙的兒童比例由54% 下降到16%。對(duì)照研究還表明，當(dāng)此方案用于一般學(xué)生人群及特選高危兒童與青少年組時(shí)，焦慮癥狀的發(fā)生率都顯著下降?！芭笥选备深A(yù)方案在瑞典、荷蘭與美國(guó)也得到采用。

問(wèn)：從社會(huì)供給的角度來(lái)看，化解焦慮的“出口”目前夠不夠？化解普遍的社會(huì)焦慮，還需要做哪些建設(shè)？

答：本質(zhì)上，焦慮是一種調(diào)動(dòng)心理能量的狀態(tài)。想要避免陷入病態(tài)的負(fù)面情緒，我們需要為這股能量找到積極正向的出口，將其轉(zhuǎn)化為改變生活的動(dòng)力。就個(gè)體而言，要提升情緒覺(jué)察、分心術(shù)、認(rèn)知重評(píng)和人際支持技能，這對(duì)于降低焦慮和抑郁風(fēng)險(xiǎn)都十分必要。

針對(duì)在追求高質(zhì)量發(fā)展中面臨的壓力，我們要加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。

近年來(lái)，財(cái)富和社會(huì)階層結(jié)構(gòu)變遷沖擊著社會(huì)心理結(jié)構(gòu)，致使我國(guó)社會(huì)出現(xiàn)了不少負(fù)面情緒，部分社會(huì)成員產(chǎn)生了不確定感、不安全感，群體性焦慮尤其是年輕人的地位焦灼感、壓力感十分明顯。因此，要加強(qiáng)全社會(huì)的心理健康教育，對(duì)社會(huì)成員進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo)。同時(shí)，建立社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與應(yīng)對(duì)機(jī)制，提高社會(huì)心理的危機(jī)干預(yù)和疏導(dǎo)能力；建立全方位、多層次的心理調(diào)節(jié)機(jī)制和情緒管理機(jī)制，充分發(fā)揮專業(yè)社工以及高等院校、心理咨詢機(jī)構(gòu)、工青婦團(tuán)等群團(tuán)組織在社會(huì)心理救助工作中的作用，緩解“心理弱勢(shì)群體”的社會(huì)壓力，實(shí)現(xiàn)人與社會(huì)的和諧發(fā)展。在社會(huì)高速發(fā)展的今天，要提高全民素質(zhì)，建設(shè)健康中國(guó)，就必須把各個(gè)群體的心理健康教育提上日程。