王丹 林致超 于曉萍 武慧芳 王瑋 李海洋

【摘 要】目的：探討碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果與防控策略。方法：2020年1月至12月，在我市隨機(jī)抽取299戶市民食用鹽作為研究樣本，并對(duì)樣品進(jìn)行檢測(cè)，記錄其中的碘含量。除此之外，選用碘缺乏病的知識(shí)問卷來分析學(xué)生、孕婦、工人等各個(gè)群體對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解程度。結(jié)果：2020年我市碘鹽合格的住戶為278戶，合格率為92.97%，不合格住戶為21戶，不合格率為7.03%。根據(jù)調(diào)查，2020年的碘鹽合格率和其它年份的合格率相比，有所下降，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。孕婦對(duì)于碘缺乏病的防治知識(shí)了解率最高，為94.00%，其次是工人，為82.00%，學(xué)生對(duì)其了解率為76.00%。居民對(duì)于碘缺乏病知識(shí)完全知曉的概率為68.23%（204/299），基本知曉的概率為28.76%（86/299），不知曉的概率為3.01%（9/299），知曉率為96.99%（290/299）。結(jié)論：要有效防控碘缺乏病，必須要加強(qiáng)居民對(duì)于碘缺乏病防控知識(shí)的了解。

【關(guān)鍵詞】碘缺乏?。槐O(jiān)測(cè)結(jié)果；防控策略

Discussion on monitoring results and prevention and control strategies of iodine deficiency disorders

WANG Dan1， LIN Zhichao1， YU Xiaoping1， WU Huifang1， WANG Wei1， LI Haiyang2

1.Armed Police Xinjiang Corps Hospital， Urumqi， Xinjiang 830091， China 2.Health Team， Altai Detachment， Xinjiang Armed Police Corps， Altai， Xinjiang 836500， China

【Abstract】Objective： To explore the monitoring results and prevention and control strategies of iodine deficiency disorders. Method： From January to December in 2020， 299 households of edible salt in our city were randomly selected as research samples， and the samples were tested and the iodine content was recorded. In addition， a questionnaire about iodine deficiency disorders was used to analyze the level of understanding of relevant knowledge among students， pregnant women， and workers. Results： In 2020， there were 278 qualified households of iodized salt in our city， with a pass rate of 92.97%， and 21 households unqualified households， with a disqualified rate of 7.03%. According to the survey， the qualified rate of iodized salt in 2020 had declined compared with the qualified rate of other years， but the difference is not statistically significant （P>0.05）. Pregnant women have the highest understanding rate of iodine deficiency disease prevention knowledge， 94.00%， followed by workers， 82.00%， and students’ understanding rate of 76.00%.The probability of residents fully aware of iodine deficiency disorders is 68.23% （204/299）， the probability of basic knowledge is 28.76% （86/299）， the probability of didn’t know was 3.01%（9/299）， and the awareness rate is 96.99% （290/299）. Conclusion： To effectively prevent and control iodine deficiency diseases， it was necessary to strengthen residents’ understanding of the prevention and control knowledge of iodine deficiency diseases.

【Key Words】iodine deficiency disorders， surveillance results， prevention and control strategies

碘缺乏病是一種綜合性疾病，對(duì)于人們的身體健康有著嚴(yán)重的影響，碘缺乏病引起的主要原因是因?yàn)樯眢w缺少碘。碘缺乏病對(duì)于青少年的影響較大，在其成長(zhǎng)過程中，如果嚴(yán)重缺乏碘，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力低下的現(xiàn)象，身體發(fā)育異常，身高不足的現(xiàn)象，這會(huì)影響人們的生活質(zhì)量[1]。為了減少碘缺乏病所帶來的危害，提高碘缺乏病的防控非常重要。本文主要闡述了我市2020年的碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果，并對(duì)此提出了防控策略，具體報(bào)告如下。

1.1 一般資料

將我市隨機(jī)抽取的299戶居民食用鹽作為本次研究的對(duì)象，其中城市居民為100戶，城鎮(zhèn)居民為139戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民為60戶。并采用問卷的方法，了解我市居民對(duì)碘缺乏病防控知識(shí)的熟悉程度。

1.2 方法

從居民食用鹽中抽取樣品，取得樣品之后送到實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)其中的含碘量，并對(duì)其進(jìn)行記錄。在監(jiān)測(cè)結(jié)果出來之后，調(diào)取我市2016年至2019年的碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果，并將2020年的碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果和其進(jìn)行比較。除此之外，對(duì)碘缺乏病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查人群為學(xué)生、孕婦、工人，并分析知曉率，反映其對(duì)碘缺乏病防控知識(shí)的了解程度。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)居民食用鹽是否屬于合格碘鹽，食用鹽的含碘量標(biāo)準(zhǔn)為35±15mg/kg，如果食用鹽的含碘量在這個(gè)范圍內(nèi)，屬于合格碘鹽；如果食用鹽的含碘量超過或低于這個(gè)范圍，則不合格。碘缺乏病知識(shí)調(diào)查問卷共100分，完全知曉為90分以上，基本知曉為60分～90分，不知曉為60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 我市各年份的食用鹽含碘量監(jiān)測(cè)結(jié)果

通過對(duì)299戶市民食用鹽進(jìn)行檢查，其中碘鹽合格的住戶為278戶，合格率為92.98%，不合格住戶為21戶，不合格率為7.02%，根據(jù)調(diào)查，我市2016年至2019年碘鹽合格率均在98.00%以上，2020年的碘鹽合格率和其它年份的合格率相比，有所下降，不過2020年碘鹽合格率和其它年份相比，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 居民對(duì)于碘缺乏病的防治知識(shí)的知曉情況

問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孕婦對(duì)于碘缺乏病的防治知識(shí)了解率最高，為94.00%，其次是工人，為82.00%，學(xué)生對(duì)于碘缺乏病的防治知識(shí)了解率為76.00%。此外，所有市民對(duì)于碘缺乏病知識(shí)完全知曉的概率為68.23%（204/299），基本知曉的概率為28.76%（86/299），不知曉的概率為3.01%（9/299），知曉率為96.99%（290/299）。

碘缺乏病主要是因?yàn)闄C(jī)體缺乏碘元素所致，是一種自然環(huán)境下使得機(jī)體缺乏碘而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的疾病。碘缺乏病對(duì)于居民的危害十分嚴(yán)重，其中對(duì)青少年的影響是最為嚴(yán)重的，青少年正處于生長(zhǎng)的階段，如果缺乏碘，會(huì)造成智力低下和身材矮小等問題[2]。如果碘缺乏病病情較輕的情況下，常引起其甲狀腺腫大，如果情況特別嚴(yán)重的情況下，患者會(huì)出現(xiàn)聾啞。為了減少碘缺乏病的危害，一定要做好防控工作[3]。隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，我國(guó)對(duì)于碘缺乏病的已有一些控制舉措，但是要消除，還需做好防控的工作，對(duì)于碘缺乏病的防控策略，主要有：（1）加強(qiáng)我市各部門之間的溝通與協(xié)作，對(duì)于食用鹽的市場(chǎng)，一定要做好規(guī)范管理，提高食用碘鹽的合格率。（2）多形式宣傳碘缺乏病相關(guān)知識(shí)，讓居民對(duì)碘缺乏病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解，懂得一些基本的預(yù)防措施，對(duì)碘缺乏病防控知識(shí)不再存疑。（3）加強(qiáng)對(duì)居民的碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，尤其是對(duì)于青少年還有孕婦這類人群的碘營(yíng)養(yǎng)供給，一定要保障[4]。碘缺乏病的消除措施主要為：①利用食鹽專營(yíng)措施保證全體市民所食用的為合格碘鹽，可以有效消除碘缺乏病[5]。②定期對(duì)不同人群尿碘與多個(gè)地區(qū)水碘進(jìn)行檢測(cè)，公布所檢測(cè)的結(jié)果，根據(jù)結(jié)果調(diào)整加碘鹽供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。③對(duì)鹽業(yè)從業(yè)者進(jìn)行嚴(yán)格管理，提高其服務(wù)意識(shí)與民族責(zé)任感，結(jié)合本地區(qū)所檢測(cè)的碘情況合理確定食鹽量，避免販賣私鹽等情況。④在小學(xué)教科書中納入碘缺乏病知識(shí)，使學(xué)生可以意識(shí)到補(bǔ)碘的重要性[6]。

本次研究表明我市2020年碘鹽合格率為92.98%，不合格率為7.02%，根據(jù)調(diào)查，我市2016年至2019年碘鹽合格率均在98.00%以上，2020年的碘鹽合格率和其它年份的合格率相比，有所下降，不過2020年碘鹽合格率和其它年份相比，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孕婦對(duì)于碘缺乏病的防治知識(shí)了解率最高，為94.00%，其次是工人，為82.00%，學(xué)生為76.00%，所有市民的碘缺乏病知識(shí)知曉率為96.99%。該數(shù)據(jù)和李維等醫(yī)生在2017年長(zhǎng)春地區(qū)碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析報(bào)告所得出的數(shù)據(jù)是相吻合的[7]。

綜上所述，要做好碘缺乏病的防控工作，一定要提高居民所食用碘鹽的合格率，并密切監(jiān)測(cè)居民的碘缺乏病，減少其危害。

參考文獻(xiàn)

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[2] 段剛，栗珊珊，牛剛，等.2019年陜西省碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)地方病防治，2020，35（2）：31-36.

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[4] 陳芳，吳凱，楊燕，等.2017年武漢市碘缺乏病監(jiān)測(cè)及水碘調(diào)查結(jié)果分析[J].中華地方病學(xué)雜志，2018，37（12）：976-980.

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[6] 姬曉娟，田艷麗，崔幸洋.2019年平頂山市碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)地方病防治雜志，2020，35（2）：157-159.

[7] 李維，趙景深，楊麗芬，等.2017年長(zhǎng)春地區(qū)碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)地方病防治雜志，2018，33（3）：272-273.