溫婭婭

【摘 要】目的：腦梗死是基層醫(yī)院比較常見的疾病，對于腦梗死患者采用早期康復(fù)護理模式的干預(yù)的應(yīng)用效果進行觀察分析。方法：對我基層醫(yī)院收治的116例腦梗死患者進行隨機分組并采用不同護理方式進行干預(yù)，患者的收治時間為2年期間（2019年1月至2020年12月），對照組采用的護理干預(yù)方式為常規(guī)護理，實驗組采用的方式為早期康復(fù)護理模式，對比分析組間的應(yīng)用差異性。結(jié)果：實驗組生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對照組，神經(jīng)功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在基層醫(yī)院采用早期康復(fù)護理模式對發(fā)生腦梗死的患者進行護理干預(yù)，可以促使患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)，并且改善患者的生活質(zhì)量，對于基層醫(yī)院的護理質(zhì)量提升也有非常重要的提高作用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護理；腦梗死；神經(jīng)功能；基層醫(yī)院

Clinical effect observation of early rehabilitation nursing mode applied to cerebral infarction nursing in primary hospital

WEN Yaya

Zhengning County Traditional Chinese Medicine Hospital， Qingyang， Gansu 745300， China

【Abstract】Objective： Cerebral infarction is a common disease in primary hospitals. To observe and analyze the application effect of early rehabilitation nursing mode for cerebral infarction patients. Methods： To me at the grass-roots level hospital treated 116 cases of cerebral infarction patients were randomized and use different nursing intervention， patients treated for 2 years （January 2019 - December 2020）， control group adopts the way of nursing intervention for routine care， the experimental group adopts the way for early rehabilitation nursing mode， the application of comparative analysis between group differences. Results： The improvement of quality of life in the experimental group was better than that in the control group， and the recovery of neurological function was better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Using early rehabilitation nursing mode in primary hospitals for cerebral infarction patients nursing intervention， can promote the recovery of patients’ neurological function， and improve the quality of life of patients， for the improvement of nursing quality of primary hospitals also has a very important role in improving.

【Key Words】early rehabilitation nursing； Cerebral infarction； Neurological function； Basic-level hospitals

隨著老齡化的不斷加劇，心腦血管疾病的發(fā)生率在不斷的增加，腦梗死是其中比較常見的疾病，已經(jīng)不屬于疑難雜癥的范疇之內(nèi)，在基層醫(yī)院同樣會有較多的患者[1]。患者的腦部血管的血液循環(huán)受阻，使腦部神經(jīng)組織出現(xiàn)不同程度的缺血和缺氧，進而導(dǎo)致其所支配的身體部位出現(xiàn)不同程度的功能障礙。患者的肢體活動受限，甚至癱瘓，語言功能、聽力、吞咽功能等諸多方面都會受到影響，嚴重的患者會失去自我管理能力，無法做到生活自理，需要人照護[2-3]。對于該病，在發(fā)病最初積進行治療并采用高效的早期康復(fù)護理進行干預(yù)能夠加速患者的康復(fù)，減低患者的殘疾程度等，并且這種方式應(yīng)用比較簡便，不需要非常高端的設(shè)備作為基礎(chǔ)，在基層醫(yī)院可以廣泛的開展應(yīng)用[4]。基于此，本研究針對我基層醫(yī)院收治的腦梗死患者采用早期康復(fù)護理的方式進行干預(yù)，并分析應(yīng)用效果，報道如下。

1.1 一般資料

對我基層醫(yī)院收治的116例腦梗死患者進行隨機分組并采用不同護理方式進行干預(yù)，對照組實驗組各58例，患者的收治時間為2年期間（2019年1月至2020年12月）。對照組，男性31例，女性27例，年齡55歲～76歲，平均年齡（65.63±7.09）歲；對照組，男性30例，女性28例，年齡55歲～76歲，平均年齡（65.47±6.98）歲，組間對比無差異性（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組的護理方式為常規(guī)護理，為患者及其家屬進行常規(guī)生活以及飲食等方面的指導(dǎo)，積極進行用藥護理，指導(dǎo)家屬患者出院后保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)進行運動等。

1.2.2 實驗組患者的護理方式為早期康復(fù)護理干預(yù)，具體為：（1）心理護理，對意識清晰的患者或者家屬進行一對一心理干預(yù)，積極回答患者提出的問題，不使用專業(yè)術(shù)語，語氣和藹，不可以出現(xiàn)不耐煩，對患者的不良心態(tài)進行積極的心理疏導(dǎo)，使患者感受到被關(guān)愛。尤其是針對一些意識清晰，但是存在功能障礙的患者，要使其明白心態(tài)對疾病康復(fù)的影響，緩解患者的心理壓力，降低負性情緒的發(fā)生。指導(dǎo)其需要注意的相關(guān)事項，并告知家屬如何對患者進行正確的照護。（2）飲食護理，制定有針對性的飲食計劃，并告知家屬患者和的飲食原則為低脂、低鹽、低糖、高蛋白、高維生素等，有吸煙飲酒習(xí)慣的患者及時幫助其制定戒斷計劃，減少對機體的損傷。（3）康復(fù)護理，定時為患者進行肢體按摩，尤其是針對出現(xiàn)功能的障礙的肢體，每天定時進行2次按摩，20min/次，可以將按摩的方法教給家屬，方便患者出院后幫助其進行按摩。制定個性化的康復(fù)計劃，根據(jù)患者的實際情況展開積極的康復(fù)練習(xí)，根據(jù)患者的實際情況進行展開語言功能、肢體功能等多方面的康復(fù)練習(xí)，從被動練習(xí)逐漸過渡到自主上下床進行康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)及評價方法

對比護理前后生活能力。對比神經(jīng)功能（NIHSS）評分。

1.4 統(tǒng)計資料

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 對比護理前后生活能力

護理前，兩組無差異（P>0.05）；護理后，實驗組優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 對比神經(jīng)功能（NIHSS）評分

實驗組NIHSS評分明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

早期康復(fù)護理模式在腦梗死患者的護理當(dāng)中有非常重要的作用，尤其是這種方式的簡便特點能夠促使其在基層醫(yī)院廣泛開展，對患者的恢復(fù)有非常重要的作用。積極做好患者及其家屬的心理干預(yù)，大多數(shù)意識清晰的患者其心理狀態(tài)都會因為疾病的影響而發(fā)生異常變化，出現(xiàn)煩躁、焦慮、恐懼等不良心態(tài)，積極做好患者的心理疏導(dǎo)，促使其以積極的心態(tài)面對疾病，對抗疾病，能夠使其治療依從性提高，使后續(xù)的治療和護理工作能夠順利高效的開展[4-5]。調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，改變患者的不良生活方式，從根本上調(diào)節(jié)患者的健康狀態(tài)，并且家屬能夠?qū)︼嬍匙o理有更加正確的了解，在患者出院后也可以為其提供科學(xué)的飲食。積極指導(dǎo)患者進行康復(fù)練習(xí)，幫助患者有計劃且有針對性的進行鍛煉，改善患者受影響的各功能，積極促使其恢復(fù)，患者家屬對按摩方式進行學(xué)習(xí)，可以保證出院后正確對患者進行康復(fù)干預(yù)，輔助患者進行康復(fù)練習(xí)，最大程度的改善身體功能。高效的早期康復(fù)護理模式不但能夠幫助醫(yī)生更加順利的對患者進行治療，同時對患者的康復(fù)有非常重要的促進作用[6-7]。本次研究中對兩組患者的神經(jīng)功能進行對比分析，進行護理前，兩組間并沒有出現(xiàn)明顯的評分差異（P>0.05）。但是經(jīng)過護理干預(yù)后，實驗組患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組，評分更低（P<0.05）。并且實驗組患者的生活質(zhì)量在護理后顯著恢復(fù)，明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在基層醫(yī)院采用早期康復(fù)護理模式對發(fā)生腦梗死的患者進行護理干預(yù)，可以促使患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)，并且改善患者的生活質(zhì)量，對于基層醫(yī)院的護理質(zhì)量提升也有非常重要的提高作用。

參考文獻

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