亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        基于伏邪理論用自擬方治療糖尿病大血管損傷的效果觀察

        2022-04-21 04:12:22馬衛(wèi)芳
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年8期
        關(guān)鍵詞:方組伏邪證候

        趙 榮,馬衛(wèi)芳

        (1. 南充市中心醫(yī)院,四川 南充 637000 ;2. 四川省南充衛(wèi)生學(xué)校,四川 南充 637000)

        糖尿?。―M)是臨床上常見的一種慢性疾病。此病主要是由胰島素分泌不足導(dǎo)致糖代謝異常引起的。相關(guān)國際組織的調(diào)查結(jié)果顯示,2019 年全球20 ~79 歲年齡段糖尿病患者的人數(shù)達(dá)到了4.63億,預(yù)計到2030 年將達(dá)到5.784 億,2045 年將達(dá)到7.002 億[1]。糖尿病是一種終身性疾病,對于此病目前臨床上并無特效藥物和特效治療手段。隨著病情的持續(xù)進(jìn)展,此病患者通常會出現(xiàn)微血管或大血管損傷的情況。中醫(yī)“伏邪理論”是一種溫病學(xué)理論體系。本文對我院收治的84 例糖尿病大血管損傷患者進(jìn)行研究,旨在探討基于伏邪理論用自擬方治療糖尿病大血管損傷的臨床效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2019 年1 月至2020 年4 月收治的84 例糖尿病大血管損傷患者為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是:病情符合糖尿病大血管損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn);存在腦血管、心血管或頸動脈的損傷;年齡在35 ~65 歲之間;病程在6 個月以上;自愿參與本研究,并簽署了知情同意書。其排除標(biāo)準(zhǔn)是:無法正常地配合完成本研究;近1 個月內(nèi)出現(xiàn)了糖尿病高滲性昏迷等并發(fā)癥或其他急危重癥;合并有嚴(yán)重感染;合并有惡性腫瘤或血液系統(tǒng)疾病;處于妊娠期或哺乳期;合并有精神疾?。慌R床資料不完整;其本人或其家屬不同意參與本研究。應(yīng)用DASver 2007 統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)將其隨機(jī)分為常規(guī)治療組和自擬方組。常規(guī)治療組42 例患者中有女性18 例,男性24 例;其平均年齡為(57.41±2.36)歲,平均病程為(10.32±1.42)個月。自擬方組42 例患者中有女性19 例,男性23 例;其平均年齡為(57.75±2.35)歲,平均病程為(10.28±1.36)個月。兩組患者的基線資料相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 常規(guī)治療組患者的治療方法 對常規(guī)治療組患者進(jìn)行常規(guī)的降糖治療。在此基礎(chǔ)上,為常規(guī)治療組患者采用阿司匹林腸溶片和羥苯磺酸鈣膠囊進(jìn)行治療。阿司匹林腸溶片的用法是:口服,每日1 次,每次100 mg。羥苯磺酸鈣膠囊的用法是:口服,每日3 次,每次0.5g。治療4 周為一個療程,連續(xù)治療三個療程。

        1.2.2 自擬方組患者的治療方法 在進(jìn)行常規(guī)降糖治療的基礎(chǔ)上,為自擬方組患者采用基于伏邪理論的自擬方進(jìn)行治療。該方的藥物組成和用法是:茯苓25 g,丹參20 g,昆布、澤瀉、姜黃、決明子各15 g。水煎服,每日1 劑,分3 次服下(餐后溫服)。若患者存在血瘀的癥狀,可在上方中增加川芎、當(dāng)歸。若患者存在痰濁的癥狀,可在上方中增加陳皮、半夏。治療4 周為一個療程,連續(xù)治療三個療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        1.3.1 中醫(yī)證候積分 根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]對兩組患者的中醫(yī)證候進(jìn)行評價,評分越高表示患者的病情越嚴(yán)重。

        1.3.2 炎性指標(biāo) 分別于治療前與治療后對兩組患者的血清炎性指標(biāo)〔超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C 反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)〕進(jìn)行測定。

        1.3.3 臨床療效 根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將兩組患者的臨床療效分為臨床痊愈、顯效、有效和無效。臨床痊愈:治療后,患者的臨床癥狀及體征完全消失或基本消失,其中醫(yī)證候積分較治療前降低≥95%。顯效:治療后,患者的臨床癥狀及體征顯著改善,其中醫(yī)證候積分較治療前降低70% ~94%。有效:治療后,患者的臨床癥狀及體征有所改善,其中醫(yī)證候積分較治療前降低30% ~69%。無效:治療后,患者的臨床癥狀及體征未改善,其中醫(yī)證候積分較治療前降低<30%。總有效率=(臨床痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/ 總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2 檢驗。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分的比較

        治療前,常規(guī)治療組患者的中醫(yī)證候積分為(45.63±4.69)分,自擬方組患者的中醫(yī)證候積分為(45.71±4.72)分;兩組患者的中醫(yī)證候積分相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后,常規(guī)治療組患者的中醫(yī)證候積分為(33.48±3.38)分,自擬方組患者的中醫(yī)證候積分為(25.41±3.11)分;兩組患者的中醫(yī)證候積分均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);自擬方組患者的中醫(yī)證候積分低于常規(guī)治療組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分的比較(分,± s

        表1 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分的比較(分,± s

        注:* 表示與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。

        組別 治療前 治療后常規(guī)治療組(n=42) 45.63±4.69 33.48±3.38*自擬方組(n=42) 45.71±4.72 25.41±3.11*t 值 0.078 11.387 P 值 0.999 0.022

        2.2 兩組患者治療前后炎性指標(biāo)的比較

        治療前,常規(guī)治療組患者血清SOD、hs-CRP、IL-6 的 水 平 分 別 為(158.63±43.71)U/L、(65.36±12.33)U/L、(222.68±81.36)pg/mL,自擬方組患者血清SOD、hs-CRP、IL-6 的水平分別為(158.55±42.68)U/L、(65.41±12.41)U/L、(223.15±80.81)pg/mL;兩組患者血清SOD、hs-CRP、IL-6的水平相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后,常規(guī)治療組患者血清SOD、hs-CRP、IL-6 的 水 平 分 別 為(186.39±52.63)U/L、(55.42±10.84)U/L、(186.36±53.42)pg/mL,自擬方組患者血清SOD、hs-CRP、IL-6 的水平分別為(223.42±60.48)U/L、(46.93±10.17)U/L、(162.26±46.31)pg/mL ;兩組患者血清SOD 的水平均較治療前顯著升高,其血清hs-CRP、IL-6的水平均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);自擬方組患者血清SOD 的水平高于常規(guī)治療組患者,其血清hs-CRP、IL-6 的水平均低于常規(guī)治療組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組患者治療前后炎性指標(biāo)的比較(± s

        表2 兩組患者治療前后炎性指標(biāo)的比較(± s

        注:* 表示與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。

        組別 SOD(U/L) hs-CRP(U/L) IL-6(pg/mL)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后常規(guī)治療組(n=42) 158.63±43.71 186.39±52.63* 65.36±12.33 55.42±10.84* 222.68±81.36 186.36±53.42*自擬方組(n=42) 158.55±42.68 223.42±60.48* 65.41±12.41 46.93±10.17* 223.15±80.81 162.26±46.31*t 值 0.008 2.993 0.019 3.702 0.027 2.209 P 值 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

        2.3 兩組患者治療效果的比較

        常規(guī)治療組患者治療的總有效率為90.48%,自擬方組患者治療的總有效率為97.62%。自擬方組患者治療的總有效率高于常規(guī)治療組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表3。

        表3 兩組患者治療效果的比較

        3 討論

        《靈樞·五變》中說:“五臟皆柔弱者,善病消癉”。糖尿病患者多存在臟腑虧虛的情況,極易受到外邪侵襲。經(jīng)脈是氣血運行主干,絡(luò)脈是其支流,二者相通,構(gòu)建起人體氣血循環(huán)脈絡(luò),但二者均易成為外邪蟄伏之處[3]。有研究指出,糖尿病大血管病變的病機(jī)與痰瘀伏絡(luò)證高度吻合,故可基于伏邪理論對其進(jìn)行辨證論治。本研究中所用基于伏邪理論自擬方中的茯苓可利水滲濕、健脾寧心,藥理學(xué)研究表明其可影響機(jī)體代謝,控制血糖,降低毛細(xì)血管的通透性;丹參可活血祛瘀、通經(jīng)止痛,藥理學(xué)研究表明其可有效緩解局部瘀血的情況,促進(jìn)血液循環(huán);昆布可利水消腫、祛痰散結(jié),藥理學(xué)研究表明其可促進(jìn)人體內(nèi)水分的排出,調(diào)節(jié)血脂,增強(qiáng)免疫力[4];澤瀉可利水、滲濕、泄熱,藥理學(xué)研究表明其可抑制動脈粥樣硬化和血小板聚集,改善微循環(huán)[5];姜黃可破血行氣、通經(jīng)止痛;決明子可通便潤腸,藥理學(xué)研究表明其可降低膽固醇,軟化血管。有研究指出,長時間處于高血糖狀態(tài)可使脾臟受損程度加劇,氣機(jī)、運化問題加重,進(jìn)而可導(dǎo)致內(nèi)生邪氣,痰瘀阻滯,引發(fā)血管病變[6]。治療糖尿病大血管病變應(yīng)從健脾化濁等方面入手[7]。本研究的結(jié)果顯示,自擬方組患者治療的總有效率(97.62%)高于常規(guī)治療組患者治療的總有效率(90.48%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,自擬方組患者的中醫(yī)證候積分、血清hs-CRP、IL-6 的水平均低于常規(guī)治療組患者,其血清SOD的水平高于常規(guī)治療組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,基于伏邪理論用自擬方治療糖尿病大血管損傷的臨床效果顯著,可有效地控制患者的血糖水平,減輕其體內(nèi)的炎癥反應(yīng)。

        猜你喜歡
        方組伏邪證候
        肥胖中醫(yī)證候動物模型研究進(jìn)展
        李忱主任從“伏邪成瘀”論治DKD理論經(jīng)驗*
        尋找伏邪的蛛絲馬跡
        中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:04
        門純德臨證思維淺析——從時間醫(yī)學(xué)角度探究“聯(lián)合方組”作用機(jī)制
        伏邪學(xué)說溯源及后世研究現(xiàn)狀
        祛痰、化瘀和祛痰化瘀方對氧化低密度脂蛋白誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖及凋亡功能的影響?
        伏邪概念實質(zhì)探析
        活血益氣方及其拆方對大鼠心肌梗死邊緣區(qū)Spred1及血管新生的影響
        補腎解毒方對輻射小鼠外周血白細(xì)胞及脾臟NF-κBp65的影響
        昆明地區(qū)兒童OSAHS中醫(yī)證候聚類分析
        久久精品免视看国产成人| 无码人妻精品中文字幕| 少妇被粗大的猛烈进出免费视频| 好大好硬好爽免费视频| 最新在线观看精品国产福利片| 在线免费观看毛视频亚洲精品 | 久久中文字幕暴力一区| 亚洲人成国产精品无码果冻| 男女18禁啪啪无遮挡| 无码伊人66久久大杳蕉网站谷歌| 国产视频在线观看一区二区三区 | 久久亚洲精品中文字幕| 亚洲综合国产一区二区三区| 成人无码h真人在线网站| 少妇一级内射精品免费| 国产亚洲欧美精品永久| 色哟哟网站在线观看| 国产精品美女黄色av| 国产三级av在线精品| 美女内射毛片在线看免费人动物| 日韩a毛片免费观看| 国产成人AV乱码免费观看 | 人人妻人人添人人爽欧美一区| 思思久久96热在精品国产| 中文字幕无码免费久久99| 中文字幕成人精品久久不卡91| 手机看黄av免费网址| 国产裸体歌舞一区二区| 日本熟妇精品一区二区三区| 一本色道久久88—综合亚洲精品| 鲁丝一区鲁丝二区鲁丝三区| 特级黄色大片性久久久| 久久天天躁狠狠躁夜夜不卡| 日韩毛片基地一区二区三区| 亚洲中文字幕熟女五十| 精品一区二区三区芒果| 亚洲日韩av无码一区二区三区人 | jjzz日本护士| 国产偷国产偷亚洲高清| 国产精品无码av无码| 欧美在线三级艳情网站|