魯向丹

【摘要】 目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的臨床效果。方法：將2021年1月-2021年8月這一區(qū)間我院收治的即將分娩的200例產(chǎn)婦納入本次研究，將其按照隨機(jī)、雙盲的方式分為觀察組、對(duì)照組，各100例。其中，給予對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦則接受優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理，對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦各自的產(chǎn)程用時(shí)、自然分娩率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：組間對(duì)比兩組產(chǎn)婦的各產(chǎn)程用時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦各產(chǎn)程用時(shí)均明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05）;另外，在自然分娩率以及護(hù)理滿意度對(duì)比上，觀察組產(chǎn)婦均明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)給予產(chǎn)婦臨床優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)，能夠大大提高產(chǎn)婦自然分娩概率，縮短產(chǎn)程用時(shí)，提高患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】自然分娩;優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理;護(hù)理滿意度;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

近年來(lái)，隨著人們生活方式的不斷變化，產(chǎn)婦對(duì)于疼痛的耐受力不斷下降，再加上剖宮產(chǎn)技術(shù)的不斷完善，導(dǎo)致產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)發(fā)生幾率大大上升[1]。然而，自然分娩作為人類(lèi)最傳統(tǒng)的分娩方式，盡管各產(chǎn)程與疼痛屬于客觀存在的事實(shí)，但同樣也是利于產(chǎn)婦健康、新生兒生長(zhǎng)的分娩方式。隨著我國(guó)臨床護(hù)理技術(shù)的不斷進(jìn)步，有研究人員提出[2]，可以通過(guò)科學(xué)有效的方式縮短各產(chǎn)程用時(shí)，提高產(chǎn)婦自然分娩成功率，同時(shí)有效提高臨床分娩的安全性。護(hù)理時(shí)分娩前后非常重要的干預(yù)措施，合適的護(hù)理措施能夠大大提升產(chǎn)婦的分娩效能。因此，本文筆者將針對(duì)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的臨床效果展開(kāi)分析，具體如下。

1資料方法

1.1一般資料

將2021年1月-2021年8月這一區(qū)間我院收治的即將分娩的200例產(chǎn)婦納入本次研究，將其按照隨機(jī)、雙盲的方式分為觀察組、對(duì)照組，各100例。其中，觀察組年齡21-34歲，平均（25.43±2.05）歲。孕周38-41周，平均（40.12±0.05）周;對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22-35歲，平均（26.12±1.36）歲。孕周29-40周，平均（39.58±0.15）周。經(jīng)比較，兩組產(chǎn)婦一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可對(duì)比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床相關(guān)的陰道分娩指征;②產(chǎn)婦均已陰道分娩為第一分娩方式;③產(chǎn)婦及家屬對(duì)本次研究知情，且簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸、頭圍過(guò)大以及體質(zhì)量過(guò)重等;②產(chǎn)婦患有心臟病、凝血系統(tǒng)疾病等;③患有認(rèn)知障礙、精神疾病等。

1.2方法

對(duì)照組：給予產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，如：健康教育、產(chǎn)前教育以及產(chǎn)后生命體征觀察等;

觀察組：給予產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)，具體如下：

（1）產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：產(chǎn)房護(hù)士具備助產(chǎn)執(zhí)業(yè)資格，具有豐富的助產(chǎn)理論知識(shí)、臨床分娩經(jīng)驗(yàn)和良好的溝通技巧。在宮縮發(fā)生前，引導(dǎo)孕婦參觀產(chǎn)房，告知自然分娩的優(yōu)點(diǎn)，介紹陰道分娩的過(guò)程;同時(shí)，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行乳房自我護(hù)理，傳授母乳喂養(yǎng)常識(shí)和技巧，緩解對(duì)陰道分娩的恐懼[3]，提高分娩和母乳喂養(yǎng)的依從性。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行分娩球訓(xùn)練和拉瑪澤呼吸訓(xùn)練。在宮縮間歇期，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食，第一產(chǎn)程和持續(xù)疼痛都有巨大的能量消耗，常規(guī)飲食是必要的。

（2）分娩時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理：產(chǎn)婦在進(jìn)入產(chǎn)房后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予產(chǎn)婦生理以及心理上的支持，囑咐產(chǎn)婦在宮縮時(shí)一定要堅(jiān)持拉瑪澤呼吸，以提高疼痛閾值。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)隨著宮口的開(kāi)放，疼痛感加劇，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)產(chǎn)婦使用不同的呼吸方法，配合護(hù)理人員正確用力[4]，從而有效降低自身體力的消耗。在即將看到胎兒的頭部時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用呼氣法，幫助產(chǎn)婦正確用力、正確呼吸，更加有利于胎兒的分娩，有效減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛程度。胎兒在成功分娩后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)配合產(chǎn)婦的子宮收縮及放松頻率，進(jìn)行子宮底按摩，以輕巧、適度的力量將胎盤(pán)拉出，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致大出血。

（3）分娩后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：胎兒在成功分娩后，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行初步的清理，并檢查產(chǎn)婦的陰道情況，同時(shí)將一些產(chǎn)后的注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬。比如：會(huì)陰的自我護(hù)理、子宮按摩、肛縮運(yùn)動(dòng)等。提倡產(chǎn)婦與胎兒進(jìn)行早期母嬰接觸，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何調(diào)整哺乳體位，以正確的方式進(jìn)行哺乳。

1.3觀察指標(biāo)

分別就兩組兩組產(chǎn)婦各自的產(chǎn)程用時(shí)、自然分娩率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行詳細(xì)的觀察、統(tǒng)計(jì)分析與比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間配對(duì)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程用對(duì)比

組間對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦各產(chǎn)程用時(shí)均明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1.

2.2兩組產(chǎn)婦自然分娩率及護(hù)理滿意度對(duì)比

在自然分娩率以及護(hù)理滿意度對(duì)比上，觀察組產(chǎn)婦均明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著全國(guó)三胎政策的不斷開(kāi)放，產(chǎn)婦數(shù)量越來(lái)越多，同時(shí)越來(lái)越多的人倡導(dǎo)自然分娩，因此選擇自然分娩的產(chǎn)婦數(shù)量也逐年上升。產(chǎn)婦有效用力、規(guī)律宮縮以及適時(shí)用力是決定自然分娩順利進(jìn)行的重要條件，同時(shí)也是推動(dòng)胎兒娩出的重要力量。但是，就實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，有很大一部分產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中由于疼痛感異常，導(dǎo)致產(chǎn)婦無(wú)法完全按照醫(yī)囑進(jìn)行用力以及自我護(hù)理，大大增加了自然分娩的難度。有資料顯示[5]，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中所接受的服務(wù)質(zhì)量將在很大程度上決定分娩方式的選擇以及分娩質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理通過(guò)分階段對(duì)產(chǎn)婦展開(kāi)護(hù)理，從生理、心理上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效指導(dǎo)。

研究結(jié)果提示，接受優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦無(wú)論是在各產(chǎn)程用時(shí)上，還是在自然分娩率及護(hù)理滿意度上，均明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)，能夠大大縮短產(chǎn)婦各產(chǎn)程時(shí)間，減輕疼痛，提高自然分娩率，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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