傅向煒

【摘要】目的：分析心理護理用于住院老年冠心病心絞痛的價值。方法：2020年1月-2021年1月本科接診住院老年冠心病心絞痛病人92名，隨機均分2組。試驗組采取心理護理，而對照組行常規(guī)護理。對比SDS評分等指標(biāo)。結(jié)果：從SDS和SAS評分上看，干預(yù)后：試驗組分別是（30.65±2.56）分、（32.58±3.52）分，和對照組（42.79±3.65）分、（44.96±4.73）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.83%，和對照組82.61%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：住院老年冠心病心絞痛用心理護理，負(fù)性情緒緩解更加迅速，滿意度提升更為明顯。

【關(guān)鍵詞】冠心病;住院;心理護理;心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

醫(yī)院心血管疾病中，冠心病十分常見，病因主要是冠脈狹窄或者堵塞，而心絞痛則是本病比較典型的一個癥狀，持續(xù)時間長，且容易反復(fù)發(fā)作，可損害病人身體健康，需要積極的干預(yù)[1]。本文選取92名住院老年冠心病心絞痛病人（2020年1月-2021年1月），著重分析心理護理用于住院老年冠心病心絞痛的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年1月本科接診住院老年冠心病心絞痛病人92名，隨機均分2組。試驗組女性21人，男性25人，年紀(jì)在60-83歲之間，平均（69.94±3.61）歲;病程在2-13年之間，平均（8.14±1.27）年。對照組女性20人，男性26人，年紀(jì)在60-82歲之間，平均（69.23±3.79）歲;病程在2-12年之間，平均（8.02±1.31）年。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測與基礎(chǔ)護理等。試驗組配合心理護理：（1）為病人播放舒緩的樂曲，20-30min/次，2-3次/d。指導(dǎo)病人做冥想、深呼吸、哼唱與肌肉放松等訓(xùn)練，目的在于促使其全身放松。（2）利用海報、文字和視頻等，為病人講述冠心病心絞痛的知識，告知治療流程、目的和預(yù)期療效等。耐心解答病人提問，打消其顧慮。向病人介紹預(yù)后較好的老年冠心病心絞痛案例，增強其自信心。（3）尊重病人個人意愿，保護好病人隱私。鼓勵病人，支持病人。主動與病人溝通，了解其心理訴求。酌情運用非語言溝通技巧，如：握手、眼神交流或拍肩膀等。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括暗示療法與傾訴等。（4）定期組織病人開展病友交流會，安排預(yù)后好的病人現(xiàn)身說法，向大家分享康復(fù)心得。鼓勵病人多與其他病友溝通，以建立起良好的人際關(guān)系，從而有助于激發(fā)其生活的熱情，消除病人的孤獨感。（5）做好家屬的思想工作，要求家屬多陪伴病人，多關(guān)心病人，多與病人溝通，使病人能夠得到更多的情感支持。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 選擇SDS和SAS這兩個量表評估2組干預(yù)前/后的負(fù)性情緒：每個量表的條目都有20個，總分都是80。低于50分，無負(fù)性情緒;高于50分，有負(fù)性情緒，得分越高，負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。

1.3.2 調(diào)查病人滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒分析

從SDS和SAS評分上看，干預(yù)前：試驗組分別是（53.61±4.28）分、（54.97±5.61）分，對照組分別是（53.27±4.01）分、（54.69±5.34）分，組間對比無顯著差異（t1=0.3187，t2=0.3094，P均>0.05）;干預(yù)后：試驗組分別是（30.65±2.56）分、（32.58±3.52）分，對照組分別是（42.79±3.65）分、（44.96±4.73）分，對比可知，試驗組得分更低（t1=11.3469，t2=11.2394，P均<0.05）。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組97.83%，和對照組82.61%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

臨床上，冠心病心絞痛作為中老年人比較常見的一種病癥，以胸痛為主癥，情況嚴(yán)重時，也可導(dǎo)致心力衰竭與心律失常等問題，危及生命健康[2]。心理護理涵蓋了“以人為本”新理念，可根據(jù)病人的實際需求，從家庭支持、認(rèn)知干預(yù)、放松訓(xùn)練和心理輔導(dǎo)等方面入手，對病人施以更加專業(yè)化的護理，以消除其不良心理，增強自信心，改善預(yù)后[3，4]。

邱瑋瓏等人的研究中，對110名老年冠心病心絞痛病人都進行了常規(guī)護理，同時對其中55名病人加用了心理護理，結(jié)果顯示，心理組干預(yù)后SDS評分（31.26±1.05）分、SAS評分（33.62±1.55）分，比常規(guī)組（43.26±2.17）分及（46.92±3.08）分低。表明，心理護理對改善病人的心態(tài)具有顯著作用。此研究，分析SDS和SAS評分，干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05），這和邱瑋瓏等人的研究結(jié)果相似。分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，住院老年冠心病心絞痛用心理護理，病人滿意度極高，且其心態(tài)改善也更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 胡月，朱霞，張智南，等. 探討心理護理在住院老年冠心病心絞痛患者臨床護理中的應(yīng)用[J]. 家有孕寶，2021，3（3）：201.

[2] 王久琴. 探討心理護理方法在住院老年冠心病患者心絞痛發(fā)作過程中的使用效果[J]. 養(yǎng)生保健指南，2020（38）：149.

[3] 李輝，尚靜，陳鳳輝. 心理護理在住院老年冠心病心絞痛患者臨床護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 心理月刊，2020，15（4）：19-20，23.

[4] 邱瑋瓏，江鍵梅. 心理護理對老年心絞痛患者生活質(zhì)量和焦慮狀態(tài)的改善觀察[J]. 心血管病防治知識，2021，11（9）：61-63.