劉亞群

【中圖分類號】R737.33 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，在生活中，許多女性都為子宮肌瘤所困擾。子宮肌瘤會對女性的健康造成嚴(yán)重的影響。患有子宮肌瘤的女性多數(shù)癥狀不明顯，多為盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)，而臨床上常見的癥狀有子宮出血、腹部包塊、疼痛、白帶增多等，情況嚴(yán)重還會引起不孕和流產(chǎn)。子宮肌瘤最主要的危害就是對月經(jīng)的影響，通常會引起經(jīng)量過多或不規(guī)律出血的情況，而長期的出血會引起貧血癥狀，部分患者會面色蒼白、全身乏力、心慌氣短，若不及時治療，可能會出現(xiàn)缺氧、暈厥甚至猝死。

除了子宮肌瘤本身器質(zhì)性的危害，其不斷長大還會壓迫周圍器官，比如膀胱、直腸等，間接影響到患者的排尿和排便，引起不孕就是因為子宮肌瘤壓迫輸卵管，導(dǎo)致受精卵著床被影響。

目前臨床上治療子宮肌瘤的方式分為保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)，雖然如今微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用廣泛，但是還是不少的患者符合子宮肌瘤開腹手術(shù)指征的，比如子宮肌瘤生長迅速，無法排除惡變的可能等情況，再加上部分患者認(rèn)為只有開腹手術(shù)才能徹底切除子宮肌瘤，所以選擇做子宮肌瘤開腹手術(shù)的人還是有很多，那么肯定很多人都關(guān)心子宮肌瘤開腹手術(shù)疼不疼。

其實所有開腹手術(shù)術(shù)前都是需要進行麻醉的，在手術(shù)過程中不會感受到任何疼痛，所以不用擔(dān)心術(shù)中會出現(xiàn)任何疼痛，并且打麻醉的疼痛在大多數(shù)人能夠承受的范圍內(nèi)，不會給患者帶來太大的痛苦，主要做好術(shù)后護理就行了。雖然子宮肌瘤開腹手術(shù)術(shù)中不會感到疼痛，但是在術(shù)后麻醉藥效消退后還是會有疼痛感，不過只要不是亂動切口或出現(xiàn)切口感染的情況，疼痛感都不會太劇烈，若實在難以忍受疼痛，可以告訴主治醫(yī)生，遵醫(yī)囑服用止痛藥，來緩解疼痛。

以下為大家介紹三種緩解手術(shù)疼痛的護理措施：

藥物護理：①靜脈或硬膜外留置鎮(zhèn)痛泵注藥鎮(zhèn)疼泵能夠減少體內(nèi)的茶酚胺和應(yīng)激性激素的分泌，可以有效降低心率，防止術(shù)后高血壓，適用于敏感的女性病人，使用的鎮(zhèn)痛藥物主要包括低濃度局麻藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)安定藥和鎮(zhèn)吐藥。留置鎮(zhèn)痛泵注藥能夠持續(xù)平穩(wěn)地為患者緩解疼痛，但是容易出現(xiàn)一些明顯的頭暈等不適癥狀。②肌注止痛藥：這種方法止痛效果好，但是持續(xù)時間在2～4小時內(nèi)，會有不同程度的副作用，比如抑制腸胃運動。③補硒調(diào)理：微量元素硒能夠在短時間內(nèi)提高患者的免疫機能，加快手術(shù)切口愈合速度，而患者恢復(fù)越快，受到的疼痛也就相應(yīng)減少了。所有止痛藥物的使用都要遵醫(yī)囑，不宜過量。

飲食護理：子宮肌瘤開腹手術(shù)后的飲食調(diào)理也非常重要，患者術(shù)后身體虛弱，飲食應(yīng)清淡、易消化，以高蛋白質(zhì)、富含維生素的食物為主，保證身體能夠獲得所需要的營養(yǎng)，調(diào)理身體，改善虛弱的癥狀，利于傷口的愈合，也能增強患者的抵抗力和免疫力。另外，要避免進食辛辣刺激的食物，否則會影響術(shù)后恢復(fù)的效果。

運動護理：術(shù)后應(yīng)臥床靜養(yǎng)1～2天，減少活動量，在恢復(fù)到一定程度后，根據(jù)具體情況增加有氧運動，有利于加快局部血液循環(huán)，使切口恢復(fù)更快。

一般情況下，腹部切口有些許吊痛或針刺痛都是正常顯現(xiàn)，若疼痛明顯，要仔細觀察切口是否紅腫，判斷是否有感染的可能，若有膿液擠出則要及時進行換藥處理。另外，還會有患者術(shù)后排尿會出現(xiàn)腹部放射性疼痛，這可能是手術(shù)引起的，由于子宮與膀胱相鄰，在術(shù)中可能會無意中擦傷膀胱，這屬于正?，F(xiàn)象，可自行好轉(zhuǎn)。在術(shù)后要多喝水，且有尿意時應(yīng)迅速排尿，不能憋尿，防止泌尿系統(tǒng)感染。

綜上所述，子宮肌瘤開腹手術(shù)在術(shù)前是會注射麻醉的，在術(shù)中不會感受到疼痛，只有在術(shù)后麻醉失效后感受到部分疼痛感，不過都是可以忍受的。當(dāng)疼痛劇烈時，可以服用適量的止痛藥。緩解手術(shù)疼痛的護理措施主要包括藥物護理、飲食護理和運動護理，均能有效緩解手術(shù)疼痛。