許士春 張金華

【摘要】目的：分析對糖尿病患者進行血清C肽以及糖化血紅蛋白（HbAlc）的檢驗在其疾病診斷中的應用價值。方法：抽取2020年1月～2021年10月本院45例確診的2型糖尿病患者、健康體檢者各45名，分別納入觀察組、對照組，2組受試者均測定其血糖、血清C肽以及HbAlc水平并對比。結果：經(jīng)檢測FBG、2hPG水平觀察組均高于對照組P<0.05;血清C肽水平觀察組低于對照組，HbAlc水平觀察組高于對照組P<0.05。結論：在糖尿病患者的診斷中通過對血清C肽與HbAlc進行聯(lián)合檢驗能夠發(fā)揮重要作用，可對其病情判定與評估提供重要參考依據(jù)。

【關鍵詞】糖尿病;血清C肽;糖化血紅蛋白;診斷價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

糖尿病是常見的代謝性疾病，分為1型糖尿病、2型糖尿病以及其他特殊類型的糖尿病，其中2型糖尿病是最為常見的疾病類型，患者的血葡萄糖水平出現(xiàn)異常升高，受到高血糖環(huán)境影響可引起失明、心腦血管病變、截肢以及腎功能衰竭等并發(fā)癥，威脅患者的生命安全。對糖尿病患者盡早的進行診斷并給予治療是改善其預后的重要基礎，近年來血清學檢驗在臨床疾病的診斷中發(fā)揮著重要作用[1]。糖化血紅蛋白（HbAlc）屬于非即時性特征的糖類產(chǎn)物，其結構十分穩(wěn)定，是糖尿病監(jiān)控中的重要指標。血清C肽是人體血液β細胞所分泌的小分子肽段，是對機體胰島β細胞功能進行評價的重要指標，以下將分析對糖尿病患者聯(lián)合檢測其血清C肽與HbAlc的疾病診斷價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年10月本院45例確診的2型糖尿病患者，另抽取同期血糖水平正常的健康體檢者45名，分別納入觀察組、對照組，觀察組：男24例/女21例：年齡42～83歲，均數(shù)（61.6±1.5）歲;體質(zhì)量指數(shù)（BMI）17.2～33.6kg/m2，均數(shù)（23.2±1.6）kg/m2;患病時間為2個月～16年，均數(shù)（5.5±1.3）年。對照組：男23例/女22例：年齡40～85歲，均數(shù)（61.7±1.3）歲;BMI 17.4～33.5kg/m2，均數(shù)（23.4±1.5）kg/m。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組受試者均選擇清晨空腹狀態(tài)進行靜脈血采集，共計5ml，借助全自動生化分析儀與相應的配套試劑盒對于患者的血清指標進行測定，包括空腹血糖（FBG）、餐后2小時血糖（2hPG）、血清C肽以及HbAlc，其中血清C肽的檢測方式為放射免疫法，HbAlc的檢測方式為酶法檢測。

1.3評價標準

（1）比較2組受試者的血糖水平;（2）比較2組受試者的血清C肽、HbAlc。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1血糖水平組間對比

經(jīng)檢測FBG、2hPG水平觀察組均高于對照組P<0.05。

2.2血清C肽、HbAlc水平組間對比

血清C肽水平觀察組低于對照組，HbAlc水平觀察組高于對照組P<0.05。

3討論

近年來，人們?nèi)粘Ｉ罘绞桨l(fā)生較大改變，特別是日常飲食結構的變化使得營養(yǎng)攝入過剩，糖尿病為代表的慢性疾病患病率明顯上升。糖尿病患者可出現(xiàn)慢性血糖水平升高，與此同時機體當中胰島素分泌缺陷，使得脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂病，可誘發(fā)相關并發(fā)癥，例如腎功能衰竭、心腦血管病變、失明等[2]，對患者的健康安全構成嚴重威脅，甚至可造成患者死亡，所以對糖尿病做到早發(fā)現(xiàn)、早診治意義重大。

現(xiàn)階段，對于糖尿病患者的診斷主要通過口服葡萄糖耐量實驗以及測定空腹血糖，具有易于判斷以及操作方便簡單等特點，然而其應用中也具有一定的缺陷，例如空腹血糖的測定結果可反映患者機體即刻血葡萄糖水平，受到機體應激狀態(tài)的波動可能出現(xiàn)一定變化，因此無法對患者一段時間內(nèi)機體血葡萄糖水平進行準確判定，這對于糖尿病的診斷質(zhì)量可造成一定影響[3]，且容易出現(xiàn)漏診現(xiàn)象。血清C肽是人體胰島β細胞所產(chǎn)生的分泌物，可對機體胰島β細胞功能進行反應，與此同時并不會受到相關外源性胰島素指標的干擾[4]，具有良好的穩(wěn)定性特征。HbAlc則是紅細胞以及葡萄糖兩者結合的最終產(chǎn)物，該指標并不會受到人體短時間內(nèi)血葡萄糖水平變化的干擾，進而可對近2～3個月內(nèi)的血葡萄糖水平進行反應，該指標的生物變異性較小，所以患者短時間內(nèi)的生活方式、飲食結構變化并不會對該指標產(chǎn)生較大影響。本研究顯示，觀察組的血清C肽顯著低于對照組，同時HbAlc顯著高于對照組，表明血清C肽以及HbAlc的聯(lián)合檢測能夠為糖尿病患者的疾病診斷以及病情評估提供重要的參考依據(jù)。

綜上所述，在糖尿病患者的診斷中通過對血清C肽與HbAlc進行聯(lián)合檢驗能夠發(fā)揮重要作用，可對其病情判定與評估提供重要參考依據(jù)。

參考文獻：

[1]林聰娣，陳玲.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測在妊娠期糖尿病診斷中的臨床價值[J].糖尿病新世界，2020，23（22）：56-58.

[2]張莎.血清C肽與糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診斷中的臨床應用分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（02）：218-219.

[3]黃俊生.血清C肽與糖化血紅蛋白（HbA_（1c））聯(lián)合檢測在糖尿病患者臨床診斷中的應用[J].實用糖尿病雜志，2019，15（01）：28.

[4]張維紅.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測在糖尿病診斷中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（19）：49+52.