杜春濤

【摘要】目的：研究CT影像技術(shù)在肺部孤立性球形病變診斷中的應(yīng)用價值。方法：選取我院2012年03月-2019年07月收治的60例疑似肺部孤立性球形病變患者，所有患者均先進(jìn)行X線檢查，設(shè)為對照組，隨后應(yīng)用CT影像技術(shù)進(jìn)行檢查，設(shè)為研究組，以最終手術(shù)病理結(jié)果為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，對比兩組診斷準(zhǔn)確率、疾病類型檢出情況。結(jié)果：研究組診斷準(zhǔn)確率高于對照組;研究組肺癌檢出率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：肺部孤立性球形病變診斷中，應(yīng)用CT影像技術(shù)效果顯著，可以有效鑒別病灶的良惡性，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】CT影像技術(shù);肺部孤立性球形病變;疾病類型;準(zhǔn)確率

【中圖分類號】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

肺部孤立性球形病變是呼吸內(nèi)科比較常見的一種疾病，該病在影像學(xué)檢查中經(jīng)常見于肺部炎性病變、周圍性肺癌等肺部疾病。在以往檢查診斷當(dāng)中，該病大多應(yīng)用X線平片進(jìn)行檢查，但是此種檢查方式對疾病診斷的準(zhǔn)確率比較低，極易出現(xiàn)誤診、延診等情況，導(dǎo)致錯過最佳治療時間，不利于疾病的評估[1]。CT影像技術(shù)是一種現(xiàn)代化放射診斷方式，在臨床檢查當(dāng)中應(yīng)用范圍比較廣，在肺部孤立性球形病變的檢查當(dāng)中，可以有效反映出病變的形態(tài)特征，幫助提高疾病檢出率[2]。基于此，本文針對CT影像技術(shù)診斷肺部孤立性球形病變的效果展開進(jìn)一步研究，如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年03月-2019年07月收治的60例疑似肺部孤立性球形病變患者，其中男42人，女18人，年齡24-72歲，平均年齡（48.36±2.16）歲。所有患者與家屬均簽署知情同意書。且排除嚴(yán)重肝腎功能障礙患者;肺部嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病患者;高血壓、糖尿病、精神異?；颊?妊娠或哺乳期婦女。

1.2方法

對照組：應(yīng)用X線平片進(jìn)行檢查，選用飛利浦X射線攝片機(jī)，將管電壓設(shè)置為76kV，管電流設(shè)置為80mAs，拍片范圍包括肺尖下到膈肌，左右包括兩側(cè)胸壁軟組織，一次性曝光。

研究組：應(yīng)用CT影像技術(shù)進(jìn)行檢查，應(yīng)用美國GE公司的Light-speed16排螺旋CT掃描機(jī)，在100mL生理鹽水中加入350mgI/mL碘海醇，應(yīng)用高壓注射器經(jīng)肘前靜脈注射，注射流率為4ml/s。檢查范圍：肺尖至膈頂。電流：100mAs，電壓：120kV。探測器直徑：0.75mm，層厚：5mm，重建間隔：8mm，矩陣參數(shù)：512×512，視野：320 mm×320mm，圖像采集時間：30s。

1.3觀察指標(biāo)

以最終手術(shù)病理結(jié)果為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，（1）對比兩組診斷準(zhǔn)確率;（2）對比兩組疾病類型檢出情況。

1.4數(shù)據(jù)分析

使用SPSS20.0軟件納入所有研究數(shù)據(jù)，t值檢驗，通過（x±s）表示;x2值檢驗，通過率（%）表示，判定統(tǒng)計學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1對比兩組診斷準(zhǔn)確率

研究組診斷準(zhǔn)確率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組疾病類型檢出情況

經(jīng)過手術(shù)病理確診為肺部良性腫瘤的有9例，肺部炎性病變的有28例，惡性腫瘤的有23例，經(jīng)過對比兩組的檢出結(jié)果得知，兩組肺部良性腫瘤、肺部炎性病變檢出率對比（P>0.05），研究組肺癌檢出率高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

肺部孤立性球形病變是一種孤立性肺結(jié)節(jié)的典型病癥，可能是肺部炎癥、惡性腫瘤、良性腫瘤等多種肺部病變，因此，如何鑒別診斷疾病類型已經(jīng)成為了臨床研究的重點問題。X線胸部平片是臨床體檢當(dāng)中常規(guī)檢查項目，在胸部疾病的檢查當(dāng)中，具有操作簡單、檢查費用低等優(yōu)勢，應(yīng)用比較廣泛[3]。但是，隨著應(yīng)用時間的延長，有研究數(shù)據(jù)顯示，X線胸部平片診斷肺部疾病有一定的局限性，特別是針對比較常見但是復(fù)雜的肺部疾病當(dāng)中，X線胸部平片極易出現(xiàn)誤診與延診情況，對疾病的盡早治療有很大的影響。所以，在臨床上應(yīng)該尋找一個科學(xué)、有效的影像學(xué)技術(shù)來診斷肺部疾病。

肺部孤立性球形病灶可以出現(xiàn)在多種疾病當(dāng)中，在臨床上依據(jù)檢查顯示的病灶大小、鈣化情況、邊緣形態(tài)以及分葉征等來輔助判斷疾病的類型。與X線檢查相比較，CT影像技術(shù)成像分辨率比較高，可以清晰的顯示出病灶特征，再通過增強(qiáng)掃描的方式來識別病灶特征[4]。在相關(guān)報道中顯示，肺部炎性病變在進(jìn)展期間，支氣管動脈可以為病灶供血，隨著疾病的發(fā)展，血管就會逐漸擴(kuò)張，隨之病灶的數(shù)量也會增加。因為腫瘤組織的增殖會影響到肺部腫瘤病灶，因此，CT影像當(dāng)中，檢出病灶與炎性病變相比較，二者不但在邊緣形態(tài)等特征上存在差異，在CT增強(qiáng)掃描當(dāng)中，其掃描參數(shù)也有一定差異性，可以對疾病類型鑒別診斷提供有利的依據(jù)。

綜上所述，肺部孤立性球形病變診斷中，應(yīng)用CT影像技術(shù)效果顯著，可以有效鑒別病灶的良惡性，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙雪.肺部孤立性球形病變診斷中CT的應(yīng)用優(yōu)勢研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2021，28（12）：98-99.

[2]劉長青.CT檢查與普放檢查在肺部孤立性球形病變臨床診斷中的應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2021，5（3）：83-84.

[3]王世禮，徐后瑩，肖古華.CT與普放手段診斷肺部孤立性球形病變的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（26）：285.

[4]周德毅，張文峰，任欣.肺部孤立性球形病變CT與普放診斷比較[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（12）：130-131.