馮 艷 尚 菲 趙炳南

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理教研室，遼寧 沈陽(yáng) 110032）

2020 年2 月5 日，教育部印發(fā)的《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出，要求采取政府主導(dǎo)、高校主體、社會(huì)參與的方式，共同實(shí)施并保障高校在疫情防控期間的在線教學(xué)，實(shí)現(xiàn)“停課不停教、停課不停學(xué)”[1]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的必考內(nèi)容之一，也是護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課[2，3]。為保證新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)在線教學(xué)進(jìn)度和在線教學(xué)質(zhì)量，筆者進(jìn)行了基于“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”的混合式在線教學(xué)模式實(shí)踐，與同行們分享本人在線教學(xué)的實(shí)踐過(guò)程和體會(huì)，以期為同行提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以遼寧中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院高護(hù)171～175 班、專升本181～182 班和中升本1701～1713 班的564 名護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生為研究對(duì)象。教材選用安立彬、陸虹主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第6 版。

1.2 教學(xué)模式 “超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”的混合式在線教學(xué)模式的構(gòu)建如下。

1.2.1 超星平臺(tái)建課情況 新冠肺炎疫情防控期間超星一平三端是各高校使用的在線教學(xué)熱門平臺(tái)之一[4]。為保證疫情期間實(shí)現(xiàn)“停課不停學(xué)、停課不停教”，授課教師認(rèn)真準(zhǔn)備超星平臺(tái)線上課程建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容，每章節(jié)主要包括課件、問(wèn)題式的學(xué)習(xí)提綱、視頻、圖書資源、隨堂測(cè)驗(yàn)、作業(yè)、討論、章節(jié)思維導(dǎo)圖和拓展資源。在課程正式開(kāi)始前自行錄制視頻進(jìn)行思維導(dǎo)圖導(dǎo)學(xué)，使學(xué)生明確本門課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求。視頻選用中國(guó)大學(xué)MOOC 平臺(tái)以及超星平臺(tái)提供的優(yōu)質(zhì)視頻資源，教師在每周一定時(shí)開(kāi)放課程，并在課程通知模塊向?qū)W生詳細(xì)布置本周需要完成的任務(wù)點(diǎn)及要求，以便學(xué)生更好地安排自主學(xué)習(xí)計(jì)劃。問(wèn)題式的學(xué)習(xí)提綱設(shè)計(jì)是讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)視頻內(nèi)容，隨堂測(cè)驗(yàn)用于檢測(cè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效果，作業(yè)側(cè)重于對(duì)教材中重要知識(shí)點(diǎn)的考查，章節(jié)思維導(dǎo)圖有利于學(xué)生梳理本章知識(shí)點(diǎn)，討論部分設(shè)置的話題是教材內(nèi)容的延伸拓展，如順產(chǎn)和無(wú)痛分娩的探討，激發(fā)學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的興趣，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門考試課，其中超星平臺(tái)在線學(xué)習(xí)成績(jī)占總成績(jī)的30%，期末考試占70%。超星平臺(tái)權(quán)重設(shè)置如下：課程音視頻占50%，章節(jié)測(cè)驗(yàn)占20%，作業(yè)占15%，訪問(wèn)數(shù)占6%，簽到占5%，課堂互動(dòng)2%，討論2%。在課程開(kāi)始前，就通過(guò)導(dǎo)學(xué)視頻強(qiáng)調(diào)在線學(xué)習(xí)過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)的重要性，同時(shí)使學(xué)生明確課程的考核方式。

1.2.2 騰訊會(huì)議直播總結(jié)和答疑 SIMONSON 等[5]認(rèn)為，在線教學(xué)更應(yīng)該為學(xué)生提供與面授教學(xué)相同的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。騰訊會(huì)議直播可實(shí)現(xiàn)類似實(shí)體課堂的學(xué)習(xí)共同體，使學(xué)生具有班級(jí)歸屬感，解決師生無(wú)法面對(duì)面交流這一難題，可彌補(bǔ)師生在空間與時(shí)間上分離情況下交互不足的問(wèn)題[6，7]。騰訊會(huì)議直播主要是針對(duì)上周教學(xué)內(nèi)容中的重要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行回顧，并對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行答疑。為了避免與其他課程沖突，直播時(shí)間安排在原課表上課的時(shí)間。教師提前在騰訊會(huì)議中預(yù)定會(huì)議，然后在超星平臺(tái)以通知的形式告知學(xué)生會(huì)議時(shí)間和會(huì)議內(nèi)容。在騰訊會(huì)議直播正式開(kāi)始前10 min，教師通過(guò)屏幕共享發(fā)布課前病例并設(shè)置一個(gè)問(wèn)題，讓提前進(jìn)入直播間的學(xué)生進(jìn)行思考，教師在手機(jī)學(xué)習(xí)通的課堂活動(dòng)中發(fā)布搶答，對(duì)搶答到的學(xué)生按照順序給予不同的課堂積分，騰訊會(huì)議正式開(kāi)始后，教師在搶答到的學(xué)生中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)“連麥”，讓學(xué)生回答課前病例中的問(wèn)題，提高了學(xué)生參與騰訊會(huì)議的積極性。騰訊會(huì)議直播過(guò)程中，可隨時(shí)詢問(wèn)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)是否理解，學(xué)生也可以在會(huì)議聊天中輸入文字或直接使用語(yǔ)音進(jìn)行實(shí)時(shí)提問(wèn)和反饋。

1.2.3 在線教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)施流程 通過(guò)超星一平三端和騰訊會(huì)議2 個(gè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)非實(shí)時(shí)教學(xué)與實(shí)時(shí)教學(xué)的在線混合式教學(xué)實(shí)踐，保證線上教學(xué)質(zhì)量。具體流程見(jiàn)圖1。

圖1 在線教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)施流程

1.3 評(píng)定內(nèi)容 教學(xué)效果反饋。為及時(shí)了解學(xué)生在線學(xué)習(xí)過(guò)程中的想法，發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，教師采用在線投票和問(wèn)卷的方式，了解學(xué)生的想法及要求，聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)，不斷完善教學(xué)監(jiān)督措施，保證在線教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。教師通過(guò)問(wèn)卷星對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)在線教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查，本研究采用無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查形式，共發(fā)放問(wèn)卷564 份，回收有效問(wèn)卷347 份，應(yīng)答率為61.52%。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)的混合式在線教學(xué)模式的評(píng)價(jià) 91.93%（319/347）的學(xué)生認(rèn)為在線學(xué)習(xí)有助于自主學(xué)習(xí)能力的提高，91.93%（319/347）的學(xué)生認(rèn)為“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”在線教學(xué)增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣，95.97%（333/347）的學(xué)生認(rèn)為“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”在線教學(xué)有利于對(duì)課程知識(shí)的掌握。同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師設(shè)計(jì)的在線教學(xué)模塊認(rèn)可度較高，能夠積極主動(dòng)地完成教師布置的任務(wù)點(diǎn)。見(jiàn)表1。

表1 347 名學(xué)生對(duì)混合式在線教學(xué)模式的評(píng)價(jià) [人數(shù)(%)]

2.2 學(xué)生對(duì)超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)的混合式在線教學(xué)模式的滿意度 96.25%（334/347）的學(xué)生對(duì)“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”的混合式在線教學(xué)模式整體滿意，95.10%（330/347）的學(xué)生對(duì)基于超星平臺(tái)的在線學(xué)習(xí)資源滿意，94.81%（329/347）的學(xué)生對(duì)“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”的混 合式在線教學(xué)模式效果滿意。見(jiàn)表2。教師在問(wèn)卷最后設(shè)置了一個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題，“你認(rèn)為還應(yīng)該改善哪些方面，會(huì)使教學(xué)效果更好？”學(xué)生們表示希望在騰訊會(huì)議直播中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，章節(jié)任務(wù)點(diǎn)中的視頻能再簡(jiǎn)短點(diǎn)；部分學(xué)生希望課程能長(zhǎng)期開(kāi)放，方便自行復(fù)習(xí)；也有學(xué)生表示希望能早日回歸到傳統(tǒng)課堂。

表2 347 名學(xué)生對(duì)混合式在線教學(xué)模式的滿意度 [人數(shù)(%)]

3 討論

3.1 混合式在線教學(xué)模式可促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)及教師督學(xué)實(shí)現(xiàn)師生良好互動(dòng) 學(xué)生按照教師要求在超星一平三端進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，每個(gè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)超星平臺(tái)都有詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，方便教師掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)。學(xué)生對(duì)在線教學(xué)接受程度較高，在線自主學(xué)習(xí)情況良好。有研究顯示，在線教學(xué)期間學(xué)生自主性學(xué)習(xí)投入程度越高，學(xué)習(xí)效果越好[8]。對(duì)個(gè)別作業(yè)沒(méi)有按時(shí)完成的學(xué)生，教師通過(guò)超星平臺(tái)發(fā)送通知督促，經(jīng)教師對(duì)預(yù)警學(xué)生提醒能夠及時(shí)趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度。為了使簽到功能在線上教學(xué)中更有意義，教師嘗試將簽到設(shè)為拍照簽到，要求拍照內(nèi)容為手寫版的學(xué)習(xí)筆記或?qū)W習(xí)提綱問(wèn)題的答案，用拍照簽到起到督促學(xué)生學(xué)習(xí)的作用。疫情期間的騰訊會(huì)議直播課是教學(xué)手段的必要補(bǔ)充，騰訊會(huì)議直播采用教師講解答疑和師生互動(dòng)的方式，拉近了師生間的距離，有利于更好地實(shí)現(xiàn)師生間的良好互動(dòng)，還原真實(shí)的課堂效果。二者結(jié)合，更好地保證疫情防控期間課程的教學(xué)進(jìn)度和在線教學(xué)質(zhì)量。

3.2 在線教學(xué)中融入課程思政元素有利于學(xué)生職業(yè)信念的建立 教師在第一章緒論部分增加“萬(wàn)嬰之母”林巧稚的事跡，激發(fā)學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣，感受萬(wàn)嬰之母的大愛(ài)，體會(huì)榜樣的力量。教師通過(guò)設(shè)置討論話題進(jìn)行線上互動(dòng)，讓學(xué)生能夠自主思考，主動(dòng)參與到課堂教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)專業(yè)思想的內(nèi)化、正確價(jià)值觀的樹(shù)立、職業(yè)信念的建立[9]。如在講授卵巢的排卵功能時(shí)，設(shè)置討論話題“你怎么看待媒體上報(bào)道的女大學(xué)生2 次賣卵29 個(gè)險(xiǎn)喪命，只為買蘋果手機(jī)的事情呢？”通過(guò)討論話題滲透課程思政元素，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)自身健康的關(guān)愛(ài)，樹(shù)立正確的價(jià)值觀。同時(shí)在授課過(guò)程中，將抗疫一線典型案例與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)相結(jié)合，將科研論文“妊娠期與產(chǎn)褥期新型冠狀病毒感染專家建議”[10]作為學(xué)生課外拓展學(xué)習(xí)資料，滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需要，拓展學(xué)生的知識(shí)面，樹(shù)立運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)為社會(huì)做貢獻(xiàn)的責(zé)任感和使命感[11]。作為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的專業(yè)課教師，在疫情期間應(yīng)密切關(guān)注疫情進(jìn)展中涉及婦產(chǎn)科的新內(nèi)容，結(jié)合授課內(nèi)容為學(xué)生提供最新的科研論文作為課外拓展資料，這些內(nèi)容可幫助學(xué)生開(kāi)拓視野，在增加授課廣度的同時(shí)，亦可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[12]。

4 結(jié)語(yǔ)

疫情期間的在線教學(xué)也是促進(jìn)教師進(jìn)行課堂教學(xué)改革的難得機(jī)遇，筆者利用“超星一平三端非實(shí)時(shí)+騰訊會(huì)議直播實(shí)時(shí)”的混合式在線教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)踐，教學(xué)過(guò)程中牢固樹(shù)立以學(xué)生為中心的理念，充分利用各種資源和教學(xué)手段，通過(guò)師生的共同努力從教學(xué)層面打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)，也為疫情結(jié)束后線上線下混合式教學(xué)的開(kāi)展打下良好基礎(chǔ)。護(hù)理學(xué)科教學(xué)具有科學(xué)性與人文性兼?zhèn)涞奶卣鱗11]，單純的線上理論教學(xué)弱化了人文特性，通過(guò)在課程中融入思政元素，體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)習(xí)的雙重屬性，可滿足信息化背景下護(hù)理教學(xué)改革需求。學(xué)生返校后的線下教學(xué)可使用超星“一平三端”+面對(duì)面課堂的混合式教學(xué)模式，利用超星“一平三端”輔助傳統(tǒng)課堂進(jìn)行混合式教學(xué)改革，進(jìn)一步提升課堂教學(xué)效率，拓展課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣和教師的教學(xué)效果，同時(shí)將超星平臺(tái)的學(xué)習(xí)過(guò)程記錄作為形成性評(píng)價(jià)的一部分，也可以豐富課程形成性評(píng)價(jià)的內(nèi)涵。