李永超

【中圖分類(lèi)號(hào)】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）09--01

科學(xué)發(fā)展的速度越來(lái)越快，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)在隨之不斷進(jìn)步，現(xiàn)階段，更多的放射診療技術(shù)正在不斷地被運(yùn)用于臨床醫(yī)學(xué)中，但隨之而來(lái)的是過(guò)量的照射和放射事故，這類(lèi)事件造成的醫(yī)療隱患已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，成為廣大人民關(guān)注的以及相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者亟待解決的重點(diǎn)問(wèn)題。最近幾年以來(lái)，在放射設(shè)備的購(gòu)入上，與其他設(shè)備相比，我國(guó)投入占比提升，在這樣的狀況之下，醫(yī)院的管理相當(dāng)重要的一塊就是相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的輻射防護(hù)和安全管理措施。放射診療服務(wù)必須由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)患者進(jìn)行診療服務(wù)，那么，意味著醫(yī)務(wù)人員也會(huì)暴露在射線(xiàn)輻射當(dāng)中，由于此類(lèi)的醫(yī)療設(shè)備不斷增加，因此，大大增加了醫(yī)務(wù)人員輻射防護(hù)的重要性，放射科室的醫(yī)護(hù)人員在輻射暴露這一方面的問(wèn)題變得相當(dāng)嚴(yán)重，越來(lái)越明顯了，因此說(shuō)在放射科醫(yī)護(hù)人員的輻射防護(hù)的增強(qiáng)方面，以及對(duì)于他們的安全管理成為不容忽視的問(wèn)題。

對(duì)于相關(guān)人員的輻射防護(hù)措施與安全管理，主要分為以下幾點(diǎn)。

一、盡量減少輻射劑量

首先是盡量減少患者的輻射劑量，就算是有的患者需要一定的輻射診療技術(shù)，但是也應(yīng)當(dāng)選擇再可達(dá)到診療效果的前提下，盡量避免或者減少輻射劑量，眾所周知，放射科的每一項(xiàng)檢查都需要對(duì)患者進(jìn)行不同劑量的，射線(xiàn)照射，但我們同時(shí)也要清楚的是，這些輻射在為患者提供診療幫助的同時(shí)，也對(duì)，他們的健康造成一定的影響，產(chǎn)生或大或小，或多或少的不健康因素，在患者人群中，尤其是對(duì)于，嬰幼兒，孕婦和少兒等特殊群體，需要對(duì)他們進(jìn)行特殊的診療服務(wù)，盡量減少他們?cè)谏渚€(xiàn)照射下的時(shí)長(zhǎng)和強(qiáng)度，在這個(gè)層面上來(lái)說(shuō)，作為一線(xiàn)工作者，這些醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)提升自身的操作水平以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)，盡量在提升診療效果的同時(shí)，降低對(duì)患者身體的不健康影響，為患者的生命健康安全負(fù)責(zé)。

二、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的輻射防護(hù)

另外一點(diǎn)，在增強(qiáng)輻射防護(hù)的，相關(guān)應(yīng)對(duì)策略中，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的輻射防護(hù)也是極其重要的。 由于患者必須要求與醫(yī)護(hù)人員同時(shí)進(jìn)入輻射房間，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行輻射診療服務(wù)，因此，在一定程度上，這些醫(yī)護(hù)人員也可能會(huì)受到或多或少的輻射診療服務(wù)的影響，在這個(gè)層面上來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員輻射防護(hù)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)她們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，定期進(jìn)行工作學(xué)習(xí)，定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)講座，不斷提升醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)防護(hù)知識(shí)，了解到輻射防護(hù)的必要性和重要性，并且熟練使用各類(lèi)防護(hù)用具，明確他們的規(guī)范和使用方法，在進(jìn)行輻射診療的同時(shí)，確保醫(yī)護(hù)人員能夠落實(shí)規(guī)范，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生水平，降低診療服務(wù)中的不安全因素，做到量小而優(yōu)，確保佩戴防護(hù)用具。

三、完善輻射安全管理制度

另外一方面就是完善輻射安全的管理制度，對(duì)于防護(hù)制度層面的問(wèn)題，在目前來(lái)說(shuō)是比較缺乏的，重要的是，應(yīng)當(dāng)完善輻射防護(hù)的硬件設(shè)施，提供設(shè)備與制度的雙重保護(hù)，如果缺失了某項(xiàng)防護(hù)用具，應(yīng)當(dāng)能夠被及時(shí)觀(guān)察和檢查到并且進(jìn)行補(bǔ)充，當(dāng)然是在充分利用的基礎(chǔ)上。對(duì)于相關(guān)工作人員來(lái)說(shuō)，要及時(shí)，準(zhǔn)確地記錄各個(gè)輻射設(shè)備的數(shù)據(jù)和記錄，用數(shù)據(jù)來(lái)支持安全管理，同時(shí)，還要提升監(jiān)督管理制度，制定完善的監(jiān)管機(jī)制，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督管理人員，定期對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行檢查和監(jiān)督，不斷提升人們的自我安全意識(shí)，做好考核，努力將危險(xiǎn)降到最低，將醫(yī)療服務(wù)提升到最高。

四、落實(shí)健康體檢的制度

應(yīng)當(dāng)不斷落實(shí)健康體檢的思想和制度，健康體檢能夠幫助醫(yī)護(hù)人員定期了解自身的身體狀況，了解自己在從事這項(xiàng)工作的過(guò)程中，身體所受到的傷害以及產(chǎn)生的慢性影響，比如通過(guò)對(duì)放射科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期定量的健康體檢，可以使他們及時(shí)得知自己身體的所受的輻射程度，輻射損傷以及輻射過(guò)敏等等的身體狀況。健康體檢不光是一種自發(fā)行為，更應(yīng)該成為一種制度，在放射科進(jìn)行實(shí)行，腳踏實(shí)地的執(zhí)行是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的生命健康負(fù)責(zé)，也是對(duì)廣大民眾的安全負(fù)責(zé)，給他們家人的一個(gè)交代。另外，檢查活動(dòng)必須要落實(shí)到人，嚴(yán)格杜絕將體檢資格轉(zhuǎn)贈(zèng)等問(wèn)題。

五、強(qiáng)化環(huán)境和設(shè)備的防護(hù)

當(dāng)我們從醫(yī)護(hù)人員和患者的視角轉(zhuǎn)換到他們周?chē)沫h(huán)境和設(shè)備上時(shí)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)化環(huán)境和設(shè)備的防護(hù)，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和患者的保護(hù)作用，也是具有相當(dāng)明顯的效用，但我們?nèi)匀恍枰J(rèn)識(shí)到的是，放射科當(dāng)下的建筑環(huán)境問(wèn)題，以及他們的布局問(wèn)題，在短時(shí)間內(nèi)其實(shí)是很難改變的，也就是說(shuō)很難在一段時(shí)間內(nèi)獲得有效解決，達(dá)到具體的理想標(biāo)準(zhǔn)，那么我們就應(yīng)當(dāng)從設(shè)備管理以及其他的相關(guān)的環(huán)境防護(hù)工作做起，比如，首先要減少醫(yī)護(hù)人員在放射機(jī)房?jī)?nèi)的停留時(shí)間，當(dāng)他們安排患者進(jìn)行放射診療服務(wù)的同時(shí)，就應(yīng)當(dāng)立即，退出放射房間，要知道，每一次的輻射和射線(xiàn)對(duì)人體都會(huì)造成不同程度的傷害，因此應(yīng)當(dāng)，從，管理層和醫(yī)護(hù)人員個(gè)人進(jìn)行自我防護(hù)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，減少在機(jī)房停留的時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員在幫助診療的同時(shí)，必須要求攝影期間使用鉛屏風(fēng)，能夠有效減少輻射傷害。在進(jìn)行輻射工作之前，調(diào)整好科室設(shè)備的布局，并進(jìn)行安全影響評(píng)估。合理使用防護(hù)器具和材料，達(dá)到既不浪費(fèi)，又能夠完成診療，還能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員和患者造成盡量少的不健康影響。

六、增強(qiáng)管理層對(duì)于輻射安全管理的重視程度

增強(qiáng)管理層對(duì)于輻射安全管理的重視程度，管理層的重視程度對(duì)于，相關(guān)一線(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作人員和受治療的患者具有相當(dāng)重要的相關(guān)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)不斷提升管理層的重視程度，同時(shí)，提升輻射防護(hù)安全管理的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)從上到下，由管理層到具體的工作人員都不斷充分重視和理解電離輻射的傷害和危害，更加清楚明白和了解到，認(rèn)識(shí)到防護(hù)不當(dāng)?shù)膯?wèn)題，會(huì)造成的一系列不良后果，做到心知肚明，就能夠從源頭上進(jìn)行安全管理和輻射防護(hù)。管理層應(yīng)當(dāng)不斷完善傳管理制度，通過(guò)對(duì)于一線(xiàn)工作的深入調(diào)查，制定合理科學(xué)的管理方案，配備一整套完整的安全防護(hù)流程，將防護(hù)工作也納入到日常的重要管理項(xiàng)目，制定防護(hù)的獎(jiǎng)懲制度，同時(shí)，對(duì)于管理者來(lái)說(shuō)，他們也應(yīng)當(dāng)明白，當(dāng)產(chǎn)生緊急情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)怎樣面對(duì)和解決？因此，為一線(xiàn)工作人員制定一套完整完善的應(yīng)急防護(hù)措施和應(yīng)急預(yù)案是必要的，針對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)解答，制定策略保證安全，并且組織全科人員進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)，讓醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到不設(shè)應(yīng)急管理的行為目的和行為要求，提升健康指數(shù)，做到生命與健康至上。

總而言之，放射科工作性質(zhì)十分特殊，加強(qiáng)輻射防護(hù)與安全管理，是對(duì)工作人員和患者的生命健康負(fù)責(zé)，應(yīng)當(dāng)提升對(duì)于放射診療服務(wù)中的安全防護(hù)和安全管理的重視程度，從多方面深入解決相關(guān)問(wèn)題，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生健康質(zhì)量。07600B1E-481E-4F3C-8811-EEFD709301DF