周潔瑩 游華玲

你肯定聽說過“媽媽手”，那是操勞家務(wù)經(jīng)常出現(xiàn)的手部疾患——腱鞘炎。然而，如今腱鞘炎已經(jīng)不是媽媽們的“專利”了，它有了一個新俗稱——“手機(jī)手”。生活中我們已經(jīng)離不開手機(jī)，打游戲、刷微信、網(wǎng)購……手指不停地滑動，一些人感覺大拇指根部開始發(fā)酸、疼痛，指尖活動漸漸沒那么靈活，這就是腱鞘炎找上門了。

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科劉丙立副主任醫(yī)師介紹，肌腱是連接骨骼和肌肉的纖維結(jié)締組織，腱鞘是套在肌腱外的滑膜管，具有維持關(guān)節(jié)正常彎曲和肌腱滑動的功能。當(dāng)重復(fù)、高強(qiáng)度活動時，肌腱與腱鞘過度摩擦，便會發(fā)生損傷性炎癥，出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，稱之為腱鞘炎。

腱鞘炎好發(fā)于家庭主婦，家庭主婦每天做家務(wù)，手指、手腕經(jīng)常重復(fù)一些動作，容易導(dǎo)致腱鞘炎。此外，一些長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群，如打字員、器樂演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長時間電腦操作的行業(yè)人群，因手腕、手指反復(fù)使用，也容易導(dǎo)致腱鞘炎。

隨著智能手機(jī)的出現(xiàn)，很多電腦操作變?yōu)槭謾C(jī)操作，越來越多的年輕人因此出現(xiàn)腱鞘炎，使得這一疾病不再是家庭主婦和特殊職業(yè)人群的專利。

如果患上腱鞘炎，患者一般會出現(xiàn)屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即有好轉(zhuǎn)；局部有壓痛和硬結(jié)；嚴(yán)重時可產(chǎn)生彈響（也被稱為“扳機(jī)指”），患指屈而難伸或伸而不能屈。

腱鞘炎的治療，一是局部制動，簡單說，就是讓手指休息，少玩手機(jī)、少做家務(wù)，這種治療方式主要針對輕微腱鞘炎。二是藥物治療，針對中度患者，主要是消炎，用一些外用藥緩解疼痛，若藥物治療不能緩解，可以考慮打封閉。三是情況比較嚴(yán)重的患者，這些人可能連拿碗都沒有力氣，醫(yī)生會把腱鞘空間里多出的東西切除，讓腱鞘空間恢復(fù)到寬松的狀態(tài)，就是手術(shù)治療。

劉丙立說，需要提醒的是，腱鞘炎并不是成人的專利，小朋友先天性腱鞘炎也需要警惕。其中拇指腱鞘炎是小兒較常見的疾患，特征明顯，但在患兒剛出生時并不容易被發(fā)現(xiàn)，因為新生兒雙手都是攥著的，很多時候就是一對小拳頭。家長要趁孩子伸展雙手時仔細(xì)觀察，若發(fā)現(xiàn)小兒拇指絞索在屈曲位不能主動伸直時，就應(yīng)該警惕，盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷。

先天性的腱鞘炎是越早手術(shù)效果越好，延誤治療會對拇指功能造成影響，甚至出現(xiàn)畸形。并且小兒拇指腱鞘炎有自愈的可能，因而在發(fā)現(xiàn)的早期可以通過給孩子做按摩或用夾板將拇指固定于伸直位，如果保守治療無效，就需要及早手術(shù)。

（摘自《廣州日報》）