曹臣
在中醫(yī)臨床上,咳嗽有外感和內(nèi)傷之別。外感咳嗽有風(fēng)寒、風(fēng)熱咳嗽等,內(nèi)傷咳嗽又分痰熱、痰濕、氣虛、陰虛咳嗽等類(lèi)型。對(duì)于外感咳嗽,臨床有一個(gè)止咳名方——止嗽散。
止嗽散由清代醫(yī)家程國(guó)彭創(chuàng)立,方由桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮、甘草7味藥物組成,載于《醫(yī)學(xué)心悟》。該方為治療咳嗽的基礎(chǔ)方,歷經(jīng)三百年驗(yàn)證,廣為后世醫(yī)家運(yùn)用?,F(xiàn)代制劑將止嗽散制成中成藥止嗽口服液,具有止咳祛痰、疏風(fēng)理肺作用,用于風(fēng)邪犯肺、咳嗽咽癢、痰不易咳出者。
方中桔梗能宣通肺氣、瀉火散寒、利咽祛痰、排膿,治痰壅喘促,鼻塞咽痛;荊芥能散風(fēng)濕、清頭目、利咽喉,善治傷風(fēng)頭痛、咳嗽;紫菀可消痰止渴,治寒熱氣結(jié)、咳逆上氣;百部潤(rùn)肺下氣止咳,治新久咳嗽、肺癆咳嗽、頓咳;白前長(zhǎng)于下痰止嗽,治肺氣盛實(shí)之咳嗽;再加上陳皮導(dǎo)滯消痰,甘草補(bǔ)氣散寒、祛痰止咳。該方溫潤(rùn)和平,溫而不燥,潤(rùn)而不膩,散寒不助熱,解表不傷正,用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡、肺氣失宣之咳嗽。
止嗽口服液治療咳嗽,應(yīng)以咳嗽、咽癢、痰不多為要點(diǎn),可以伴有微惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。這種咳嗽還要和肺熱咳嗽、陰虛咳嗽區(qū)別。肺熱咳嗽主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳黃痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身熱或伴有喘息等癥狀;陰虛咳嗽以久咳不愈、干咳少痰、咽癢等為特征。
止嗽口服液的使用注意包括:1.痰中帶血者慎用;2.陰虛勞嗽者不宜使用;3.服藥期間忌食辛辣、油膩食物;4.支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺心病、肺結(jié)核、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;5.服用一周病癥無(wú)改善的,應(yīng)停止服用,去醫(yī)院就診;6.服藥期間,若患者體溫超過(guò)38℃,或出現(xiàn)喘促氣急者,或咳嗽加重、痰量明顯增多者應(yīng)到醫(yī)院就診。
(摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》)