姜靖民

近年來(lái)，醫(yī)生在公共場(chǎng)合救人的事件屢見(jiàn)不鮮，大部分市民都為此點(diǎn)贊，但也有少部分行為讓醫(yī)生感到心寒。此前曾有報(bào)道，一位旅客在柳州開(kāi)往南寧東的動(dòng)車(chē)上突發(fā)腹痛需要緊急救治，列車(chē)廣播緊急呼救，同乘一車(chē)的醫(yī)生聽(tīng)聞后緊急趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)其積極施救。救助后，列車(chē)工作人員向醫(yī)生索要醫(yī)師證，由于未隨身攜帶，醫(yī)生隨后又被查驗(yàn)身份證、車(chē)票，還要求其寫(xiě)下情況說(shuō)明、聯(lián)系方式，簽字畫(huà)押等。類(lèi)似事件在一定程度上引發(fā)了醫(yī)師群體的焦慮：如果再遇到類(lèi)似的情況，醫(yī)生該如何放心積極施救？此外，醫(yī)生主動(dòng)站出來(lái)的意愿會(huì)不會(huì)因此受到影響？

自3月1日起，新版《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)師法》）正式落地實(shí)施，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》同時(shí)廢止?！夺t(yī)師法》第二十七條規(guī)定，對(duì)需要緊急救治的患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場(chǎng)所急救服務(wù);醫(yī)師因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任。此項(xiàng)變化為醫(yī)生履行義務(wù)時(shí)全力施救掃除了后顧之憂(yōu)，從急救的角度來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常值得點(diǎn)贊的舉措。

救死扶傷是天職，生命至上是信條。眾所周知，很多突發(fā)疾病的黃金搶救時(shí)間都在十分鐘之內(nèi)，即使第一時(shí)間撥打120也很難來(lái)得及處置。這時(shí)候如果有一名醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)的話(huà)，情況或許會(huì)大有改觀。但是，公共場(chǎng)合下的緊急救治不同于醫(yī)院收治病人，現(xiàn)場(chǎng)往往缺乏相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施準(zhǔn)備，也沒(méi)有專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的支持配合，通常情況下都需要醫(yī)生迅速做出判斷，救治身處困境的病患。而且，有太多病癥即使全力施救，結(jié)局仍且難料，如果要求施救人員在種種客觀條件的制約下心有忐忑地進(jìn)行援助，確保精準(zhǔn)治療和萬(wàn)無(wú)一失，顯然存在一定弊端，也不利于引導(dǎo)培育見(jiàn)義勇為、樂(lè)于助人的良好社會(huì)風(fēng)尚。

“醫(yī)生”在成為一個(gè)職業(yè)之前首先是獨(dú)立的個(gè)體，在獲得信任和保障的情況下進(jìn)行施救，更有益于其職業(yè)技能的發(fā)揮。中醫(yī)有言：信者為醫(yī)。一是說(shuō)醫(yī)生要誠(chéng)信，二是說(shuō)要對(duì)自己選擇的醫(yī)生多一些信任。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)本來(lái)就建立在信任的基礎(chǔ)上。通俗地理解，《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定對(duì)于醫(yī)生的意義，就好比病人家屬對(duì)醫(yī)生說(shuō)了一句“請(qǐng)您盡力就好”。那么，醫(yī)生只需抱著自己的全部所學(xué)、用最專(zhuān)注的狀態(tài)去完成工作，更加心無(wú)旁騖地盡力救治患者。

廣大醫(yī)生護(hù)佑了億萬(wàn)人民群眾的生命健康，同樣，他們的安全和權(quán)益也需要用心呵護(hù)?！夺t(yī)師法》的頒布與實(shí)施，為醫(yī)生緊急救治提供了更有力的法律保障。醫(yī)生出于醫(yī)者仁心和專(zhuān)業(yè)自信對(duì)他人施以援手，本就合乎人情道義?！夺t(yī)師法》對(duì)醫(yī)生權(quán)益的保障更加明確，豁免其可能要承擔(dān)的責(zé)任，允許并鼓勵(lì)其利用專(zhuān)業(yè)技能見(jiàn)義勇為，有助于醫(yī)生放下顧慮，勇敢施救，讓醫(yī)生能夠放心做“好人”。

當(dāng)然，完全破除醫(yī)患之間長(zhǎng)期存在的某些芥蒂并非一朝一夕之功，公眾的不安全感、不信任感并不是一朝形成的，這或許需要多方的共同努力?！夺t(yī)師法》第二十七條規(guī)定無(wú)疑有效保障了醫(yī)者應(yīng)有之權(quán)利，一定程度上將避免不必要的矛盾和糾紛，但醫(yī)患雙方相互信任的環(huán)境是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期建設(shè)的工程，應(yīng)在充分考慮需求和供給之后，逐步通過(guò)各項(xiàng)法律制度建立和完善。

（作者系吉林省長(zhǎng)春市公主嶺疾控中心干部）