張雪錦

摘要：目的：本文就前置胎盤患者實施針對性護理后，對其臨床效果進行分析研究。方法：本次研究采取對比的實驗方法，選取2018年7月到2021年7月我院接收的96例胎盤前置患者作為臨床研究對象。在獲得患者知情、家屬同意并自愿參加的情況下，按照數(shù)字隨機法將所有患者平均分成兩組，常規(guī)組和研究組，兩組患者比例1：1。觀察并記錄兩組患者產(chǎn)后出血量情況、心理狀態(tài)焦慮、抑郁發(fā)生率，及生活質(zhì)量進行統(tǒng)計分析，驗證試驗效果。結果：經(jīng)過一段時間護理后，研究組與常規(guī)組臨床結果差異顯著，通過最后數(shù)據(jù)對比分析，研究組患者護理效果顯優(yōu)，護理滿意度較為理想，減少患者產(chǎn)后出血量，焦慮抑郁發(fā)生率降低，生活質(zhì)量明顯提高，在指標上顯現(xiàn)優(yōu)勢存在對比意義P<0.05。結論：在對胎盤前置患者實施針對性護理服務，成效顯著，有效降低患者產(chǎn)后出血量的同時，提高其心理狀態(tài)，促使其生活質(zhì)量明顯提升，證明針對性護理在胎盤前置患者的問題應對中具有重要意義，建議大規(guī)模推廣、實施。

關鍵詞：針對性護理;前置胎盤;臨床效果

胎盤前置是導致陰道流血，且比較典型的無誘因、無痛性、易反復的妊娠期并發(fā)癥，是妊娠晚期28周后，子宮肌肉發(fā)生變化，導致胎盤位置出現(xiàn)改變，引發(fā)孕婦陰道出血，通常初次出血量不會很多，且在一定時間停止、凝固，后又可發(fā)生反復情況，嚴重的可導致胎盤破裂，也可誘發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血，且有一定的致死率，胎兒生命同時受到嚴重威脅【1】。因此提前預防提高胎兒安全，減少孕期胎盤前置引發(fā)出血及負面情緒發(fā)生尤為重要，在臨床中多通過飲食調(diào)理、藥物治療，同時加以有效的護理干預，因此需要對孕婦進行針對性護理，并對患者護理期間病情狀況進行分析，在此基礎上實施科學有效的護理計劃，以解除疾病風險，為患者提供安全保障。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次選取2018年7月到2021年7月我院收治的96例妊娠期胎盤前置患者作為臨床研究對象。入組樣本按照奇偶數(shù)進行分組，將所有患者平均分成常規(guī)護理組和研究護理組，所有患者經(jīng)過病理學和影像學診斷為孕期胎盤前置患者且臨床資料完整，常規(guī)護理組平均年齡（31.14±1.51）歲;研究護理組平均年齡（30.87±1.13）歲指標間P>0.05，具備可比性。

1.2方法：

常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，其中包括前置胎盤護理干預，告知患者孕期注意事項、孕周時間、注意身體變化、及時檢查，合理調(diào)理飲食、心理輔導，及產(chǎn)后知識【2】。研究組在實施上述護理后實施針對性護理，具體情況如下：1）胎兒監(jiān)測：嚴密監(jiān)測胎動情況，及胎心監(jiān)護，保持每天兩次以上，提醒患者注意保持充分休息，讓患者臥床時保持左側臥體位，在改善陰道出血后，可進行適當?shù)腻憻?。嚴禁對陰道出血患者進行陰道指檢、灌腸等操作，患者需要吸氧時間不短于30 min。2）藥物護理：注意患者在靜脈輸注時的藥量和速度，講解患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應，及用藥的必要性和價值，如發(fā)現(xiàn)患者不適及時調(diào)整滴注速度或停止滴注，同時聯(lián)系醫(yī)生做出相應措施。3）監(jiān)測病情：對患者的病情進行嚴密監(jiān)測包括血液性質(zhì)、流血量、形狀及顏色，指導家屬及患者保持其個人衛(wèi)生清潔、干燥，特別是會陰處，發(fā)現(xiàn)狀況立刻尋求醫(yī)護人員進行有效處理。4）心理護理：由于患者對病情相關知識不了解易產(chǎn)生負面情緒，焦慮、緊張不安、抑郁等。護理人員要對患者以及患者家屬對相關疾病的知識開展宣傳教育，主要內(nèi)容包括疾病原因、發(fā)病特點、發(fā)病時的癥狀、治療方式及預后注意事項，從而提高患者的自我護理意識減少復發(fā)性，提高其治療依從性。

1.3 觀察指標

以產(chǎn)后出血量、心理狀態(tài)評分、以及生活質(zhì)量評分作為此次研究價值的判定依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)通過 SPSS26.0 軟件進行處理，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，行x2檢驗;計量資料采用（`x±s）表示，行t檢驗。若P<0.05說明存在對比意義。

2.結果

研究組與常規(guī)組臨床結果均已獲得，通過下表格對比分析，研究組患者護理效果顯優(yōu)，護理滿意度較為理想，減少患者產(chǎn)后出血量，焦慮抑郁發(fā)生率降低，生活質(zhì)量明顯提高，在指標上顯現(xiàn)優(yōu)勢存在對比意義P<0.05。

3討論

妊娠后期出現(xiàn)前置胎盤，是臨床上常見的產(chǎn)前出血性疾病，剖腹產(chǎn)可以有效降低患者生產(chǎn)時的風險性，對患者產(chǎn)后大出血不能有效防止【3-4】。常規(guī)的護理方式重點在于藥物、器材的配合，近幾年，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，患者對護理要求提高，而常規(guī)護理已難以滿足患者需要，且須更高的標準，因此護理工作在臨床實踐中需改進，滿足患者更多需求。在臨床中實施針對性護理處理前置胎盤患者，對其產(chǎn)后出血情況、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率整個護理過程中，效果顯著，建議廣泛實施。

參考文獻：

[1]常琦針對性護理干預對前置胎盤患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南. 2022，20（04）：167-170.

[2]聶晶晶.人性化護理干預對前置胎盤患者妊娠結局的影響評價[J].中國醫(yī)藥指南. 2022，20（03）：31-34.

[3]崔亞非優(yōu)質(zhì)護理在前置胎盤患者護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南. 2022，20（01）：184-186.

[4]張愛紅，曾鵬莉.個性化護理對前置胎盤患者護理的效果觀察及有效率分析[J].黑龍江中醫(yī)藥. 2021，50（05）：287-288.