張雪錦

摘要：目的：本文就前置胎盤(pán)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理后，對(duì)其臨床效果進(jìn)行分析研究。方法：本次研究采取對(duì)比的實(shí)驗(yàn)方法，選取2018年7月到2021年7月我院接收的96例胎盤(pán)前置患者作為臨床研究對(duì)象。在獲得患者知情、家屬同意并自愿參加的情況下，按照數(shù)字隨機(jī)法將所有患者平均分成兩組，常規(guī)組和研究組，兩組患者比例1：1。觀察并記錄兩組患者產(chǎn)后出血量情況、心理狀態(tài)焦慮、抑郁發(fā)生率，及生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，驗(yàn)證試驗(yàn)效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理后，研究組與常規(guī)組臨床結(jié)果差異顯著，通過(guò)最后數(shù)據(jù)對(duì)比分析，研究組患者護(hù)理效果顯優(yōu)，護(hù)理滿(mǎn)意度較為理想，減少患者產(chǎn)后出血量，焦慮抑郁發(fā)生率降低，生活質(zhì)量明顯提高，在指標(biāo)上顯現(xiàn)優(yōu)勢(shì)存在對(duì)比意義P<0.05。結(jié)論：在對(duì)胎盤(pán)前置患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，成效顯著，有效降低患者產(chǎn)后出血量的同時(shí)，提高其心理狀態(tài)，促使其生活質(zhì)量明顯提升，證明針對(duì)性護(hù)理在胎盤(pán)前置患者的問(wèn)題應(yīng)對(duì)中具有重要意義，建議大規(guī)模推廣、實(shí)施。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理;前置胎盤(pán);臨床效果

胎盤(pán)前置是導(dǎo)致陰道流血，且比較典型的無(wú)誘因、無(wú)痛性、易反復(fù)的妊娠期并發(fā)癥，是妊娠晚期28周后，子宮肌肉發(fā)生變化，導(dǎo)致胎盤(pán)位置出現(xiàn)改變，引發(fā)孕婦陰道出血，通常初次出血量不會(huì)很多，且在一定時(shí)間停止、凝固，后又可發(fā)生反復(fù)情況，嚴(yán)重的可導(dǎo)致胎盤(pán)破裂，也可誘發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血，且有一定的致死率，胎兒生命同時(shí)受到嚴(yán)重威脅【1】。因此提前預(yù)防提高胎兒安全，減少孕期胎盤(pán)前置引發(fā)出血及負(fù)面情緒發(fā)生尤為重要，在臨床中多通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療，同時(shí)加以有效的護(hù)理干預(yù)，因此需要對(duì)孕婦進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，并對(duì)患者護(hù)理期間病情狀況進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理計(jì)劃，以解除疾病風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供安全保障。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次選取2018年7月到2021年7月我院收治的96例妊娠期胎盤(pán)前置患者作為臨床研究對(duì)象。入組樣本按照奇偶數(shù)進(jìn)行分組，將所有患者平均分成常規(guī)護(hù)理組和研究護(hù)理組，所有患者經(jīng)過(guò)病理學(xué)和影像學(xué)診斷為孕期胎盤(pán)前置患者且臨床資料完整，常規(guī)護(hù)理組平均年齡（31.14±1.51）歲;研究護(hù)理組平均年齡（30.87±1.13）歲指標(biāo)間P>0.05，具備可比性。

1.2方法：

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中包括前置胎盤(pán)護(hù)理干預(yù)，告知患者孕期注意事項(xiàng)、孕周時(shí)間、注意身體變化、及時(shí)檢查，合理調(diào)理飲食、心理輔導(dǎo)，及產(chǎn)后知識(shí)【2】。研究組在實(shí)施上述護(hù)理后實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體情況如下：1）胎兒監(jiān)測(cè)：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況，及胎心監(jiān)護(hù)，保持每天兩次以上，提醒患者注意保持充分休息，讓患者臥床時(shí)保持左側(cè)臥體位，在改善陰道出血后，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。?yán)禁對(duì)陰道出血患者進(jìn)行陰道指檢、灌腸等操作，患者需要吸氧時(shí)間不短于30 min。2）藥物護(hù)理：注意患者在靜脈輸注時(shí)的藥量和速度，講解患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，及用藥的必要性和價(jià)值，如發(fā)現(xiàn)患者不適及時(shí)調(diào)整滴注速度或停止滴注，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)生做出相應(yīng)措施。3）監(jiān)測(cè)病情：對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)包括血液性質(zhì)、流血量、形狀及顏色，指導(dǎo)家屬及患者保持其個(gè)人衛(wèi)生清潔、干燥，特別是會(huì)陰處，發(fā)現(xiàn)狀況立刻尋求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效處理。4）心理護(hù)理：由于患者對(duì)病情相關(guān)知識(shí)不了解易產(chǎn)生負(fù)面情緒，焦慮、緊張不安、抑郁等。護(hù)理人員要對(duì)患者以及患者家屬對(duì)相關(guān)疾病的知識(shí)開(kāi)展宣傳教育，主要內(nèi)容包括疾病原因、發(fā)病特點(diǎn)、發(fā)病時(shí)的癥狀、治療方式及預(yù)后注意事項(xiàng)，從而提高患者的自我護(hù)理意識(shí)減少?gòu)?fù)發(fā)性，提高其治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

以產(chǎn)后出血量、心理狀態(tài)評(píng)分、以及生活質(zhì)量評(píng)分作為此次研究?jī)r(jià)值的判定依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過(guò) SPSS26.0 軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（`x±s）表示，行t檢驗(yàn)。若P<0.05說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2.結(jié)果

研究組與常規(guī)組臨床結(jié)果均已獲得，通過(guò)下表格對(duì)比分析，研究組患者護(hù)理效果顯優(yōu)，護(hù)理滿(mǎn)意度較為理想，減少患者產(chǎn)后出血量，焦慮抑郁發(fā)生率降低，生活質(zhì)量明顯提高，在指標(biāo)上顯現(xiàn)優(yōu)勢(shì)存在對(duì)比意義P<0.05。

3討論

妊娠后期出現(xiàn)前置胎盤(pán)，是臨床上常見(jiàn)的產(chǎn)前出血性疾病，剖腹產(chǎn)可以有效降低患者生產(chǎn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)性，對(duì)患者產(chǎn)后大出血不能有效防止【3-4】。常規(guī)的護(hù)理方式重點(diǎn)在于藥物、器材的配合，近幾年，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，患者對(duì)護(hù)理要求提高，而常規(guī)護(hù)理已難以滿(mǎn)足患者需要，且須更高的標(biāo)準(zhǔn)，因此護(hù)理工作在臨床實(shí)踐中需改進(jìn)，滿(mǎn)足患者更多需求。在臨床中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理處理前置胎盤(pán)患者，對(duì)其產(chǎn)后出血情況、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，效果顯著，建議廣泛實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]常琦針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)前置胎盤(pán)患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南. 2022，20（04）：167-170.

[2]聶晶晶.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)前置胎盤(pán)患者妊娠結(jié)局的影響評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南. 2022，20（03）：31-34.

[3]崔亞非優(yōu)質(zhì)護(hù)理在前置胎盤(pán)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南. 2022，20（01）：184-186.

[4]張愛(ài)紅，曾鵬莉.個(gè)性化護(hù)理對(duì)前置胎盤(pán)患者護(hù)理的效果觀察及有效率分析[J].黑龍江中醫(yī)藥. 2021，50（05）：287-288.