李斐曄

摘要：目的? 探討護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法? 選取某社區(qū)2019年1月至2021年8月收治的72例老年高血壓患者進(jìn)行研究，采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組各36例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)。比較兩組干預(yù)前后的血壓及生活質(zhì)量。結(jié)果? 干預(yù)前，兩組血壓及生活質(zhì)量比較，無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論? 社區(qū)護(hù)理干預(yù)能有效控制老年高血壓患者的血壓水平，進(jìn)而改善其生活質(zhì)量，建議臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：老年;高血壓;社區(qū)護(hù)理;療效;血壓;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

高血壓是臨床治療中較為常見的慢性疾病，已成為威脅人類健康生活的一大隱患。此病在發(fā)病初期，癥狀不明顯，常見的是心悸、疲勞、頭暈頭痛，患者僅僅在情緒波動、精神緊張及勞累后出現(xiàn)血壓升高，在休息后可得到緩解。隨著病程的延長，患者的血壓表現(xiàn)為明顯的持續(xù)升高，逐漸會出現(xiàn)各種癥狀，影響患者的身心健康[1]。為此，本研究選取我院收治的72例老年高血壓患者，分析了社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取某社區(qū)2019年1月至2021年8月收治的72例老年高血壓患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床檢查，確診為高血壓的患者;②年齡在60歲以上的患者;③患者及其家屬知曉研究內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神狀態(tài)異常者;②合并惡性腫瘤者;③治療依從性較差者。采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組各36例。其中觀察組女性15例，男性21例，年齡63～78歲，平均年齡（70.32±2.40）歲;病程3～9年，平均病程（5.62±0.83）年。對照組女性16例，男性20例，年齡62～77歲，平均年齡（69.50±2.42）歲;病程3～8年，平均病程（5.50±0.81）年。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。兩組一般資料比較（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理：健康教育，用藥指導(dǎo)，血壓測量等。

觀察組采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)：①健康宣教：定期開展健康知識講座，用通俗易懂的語言講解高血壓的病因、表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理目的，有利于患者樹立對疾病的正確認(rèn)知，提高其治療依從性;②心理護(hù)理：鼓勵患者主動傾訴內(nèi)心真實訴求，并盡量滿足患者的合理需要。對存在不良情緒的患者，及時進(jìn)行個性化的疏導(dǎo)，并分享預(yù)后較好的案例，增強其康復(fù)信心;③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多食新鮮的水果蔬菜，指導(dǎo)其以低鹽低脂、清淡易消化的食物為主，確保機體營養(yǎng)狀態(tài)的同時，還可降低其血脂水平;④運動護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行太極、慢走等有氧運動，1周3次，1次30分鐘;⑤血壓監(jiān)測指導(dǎo)：向患者及其家屬講解血壓計的正確使用方法，叮囑患者需每天測量1次血壓，培養(yǎng)其自主監(jiān)測的能力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)前后的血壓及生活質(zhì)量。

評分標(biāo)準(zhǔn)：采用生活質(zhì)量量表（SF-36）評估患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)在0至100分，分?jǐn)?shù)越高，則其生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述兩組干預(yù)前后的血壓及生活質(zhì)量，并用兩獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血壓及生活質(zhì)量比較：干預(yù)前，兩組血壓及生活質(zhì)量比較，無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

高血壓的具體發(fā)病機制迄今尚未明確，但研究認(rèn)為，不良生活方式、年齡及遺傳因素是引發(fā)此病的潛在危險因素，其中80%的患者出現(xiàn)高血壓均與不良生活方式有關(guān)，且隨著高血壓危險因素的聚集，患病風(fēng)險就越大。高血壓好發(fā)于合并多種基礎(chǔ)疾病的老年人，較多數(shù)老年高血壓患者缺乏對疾病相關(guān)知識的正確認(rèn)知，致使其治療依從性差、服藥依從性低[2]。故選取合理有效的護(hù)理干預(yù)延緩疾病的進(jìn)展成為臨床重點關(guān)注的問題。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)是對高血壓患者進(jìn)行有組織、有計劃的一系列護(hù)理活動，通過創(chuàng)造健康環(huán)境，培養(yǎng)患者健康的生活及行為習(xí)慣，降低危險因素，進(jìn)而改善高血壓患者的生活質(zhì)量。周艷[3]等研究提出，護(hù)理干預(yù)在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量方面有顯著的應(yīng)用價值。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05），可見，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能有效控制患者的血壓水平，提高患者的自我管理能力與生活質(zhì)量。究其原因：社區(qū)護(hù)理干預(yù)定期開展健康知識講座，使患者對疾病本身有更為全面、系統(tǒng)的認(rèn)識;針對性的心理疏導(dǎo)，能消除患者的不良心理，提高其治療依從性;而飲食護(hù)理、運動護(hù)理、血壓監(jiān)測指導(dǎo)能更好的維持患者血壓的穩(wěn)定，對提升其近遠(yuǎn)期生活質(zhì)量有重要影響。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能有效控制老年高血壓患者的血壓水平，進(jìn)而改善其生活質(zhì)量，建議臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]榮寧.探討護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].名醫(yī)，2019，77（4）：159-159.

[2]肖丹.護(hù)理干預(yù)在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用研究[J].人人健康，2020，523（14）：583-583.

[3]周艷.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者中的效果應(yīng)用[J].中外女性健康研究，2020，52（16）：71-72.