苗伊

摘要：目的：探究分層護(hù)理管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理效果。方法：醫(yī)院消毒供應(yīng)室在職時(shí)間3年以上工作人員16名，2021年1月開展分層護(hù)理管理模式，于管理前后篩選100份器械評估消毒滅菌質(zhì)量。結(jié)果：分層護(hù)理管理開展后醫(yī)療器械合格率高于開展前（P<0.05）;分層護(hù)理管理開展后手術(shù)衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前（P<0.05）。結(jié)論：消毒供應(yīng)室開展分層護(hù)理管理模式，可提高消毒滅菌合格率，提高科室管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：分層護(hù)理管理模式;消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理

【中圖分類號】 R187 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

消毒供應(yīng)室主要承接醫(yī)療器械回收、清洗、消毒、滅菌再包裝的工作，是維持醫(yī)療工作順利開展的重要部門，消毒供應(yīng)室管理質(zhì)量直接影響醫(yī)院感染防控效果，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理尤為重要[1]。隨著人們受教育水平提高，維權(quán)意識增加，為有效防控醫(yī)院感染情況發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒滅菌，避免交叉感染，確保醫(yī)療工作順利安全開展;本研究筆者特引入分層護(hù)理管理模式，旨在提高消毒供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量，開展如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院消毒供應(yīng)室在職時(shí)間3年以上工作人員16名，其中男性1名，女性15名，年齡26-57歲，均齡（41.06±2.16）歲，學(xué)歷：本科學(xué)歷4名，大專學(xué)歷8名，中專學(xué)歷4名，2021年1月開展分層護(hù)理管理模式。

1.2方法

分層護(hù)理管理模式;（1）組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，針對消毒供應(yīng)室工作人員，依據(jù)其在職年限、職稱、學(xué)歷等進(jìn)行分級管理，將在職人員劃分為3-5人每小組，每組成員分布高、中、低等三個(gè)等級工作人員，優(yōu)化有限的醫(yī)療資源，為消毒供應(yīng)工作開展奠定基礎(chǔ);明確各級工作人員職能，于組內(nèi)開展高級工作人員帶教低級工作人員方式，主要?jiǎng)澐譃?級，1級工作人員主要負(fù)責(zé)日常消毒器械回收、分類、清洗、消毒及再包裝工作，2級工作人員主要針對消毒供應(yīng)室接收器械進(jìn)行檢查，觀察消毒滅菌質(zhì)量及外包裝合格性，加強(qiáng)工作篩查，若發(fā)現(xiàn)工作不合格情況，及時(shí)進(jìn)行返工，3級工作人員主要針對1級、2級工作人員在工作中存在的疑難問題進(jìn)行答疑解惑，開展科研，4級工作人員主要輔助1.2.3級工作人員完成基礎(chǔ)工作，針對下級工作人員開展分層培訓(xùn)，提高組內(nèi)工作人員綜合素質(zhì)[2]。（2）加強(qiáng)科室監(jiān)管：科室針對分層護(hù)理模式落實(shí)有效性進(jìn)行篩查，定期篩查醫(yī)療器械合格率，若出現(xiàn)不合格器械需及時(shí)進(jìn)行返工，采用責(zé)任追究方式，針對不同醫(yī)療器械回收、消毒、包裝、滅菌過程，由責(zé)任人進(jìn)行全程管理，采用標(biāo)簽管理，標(biāo)注責(zé)任人、消毒滅菌時(shí)間等信息，若出現(xiàn)消毒滅菌不合格情況，及時(shí)進(jìn)行責(zé)任追究，針對工作表現(xiàn)優(yōu)異管理人員進(jìn)行薪資獎(jiǎng)勵(lì)，針對工作表現(xiàn)不佳工作人員進(jìn)行崗位內(nèi)批評教育，組織相關(guān)工作人員開展醫(yī)院組織的再教育，提高其專業(yè)技能。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察分層護(hù)理管理前后醫(yī)療器械合格率;

（2）評估消毒供應(yīng)室分層護(hù)理管理開展前后手術(shù)衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能，由消毒供應(yīng)室護(hù)士長制定考核內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2結(jié)果

2.1 分層護(hù)理管理前后醫(yī)療器械合格率比對

分層護(hù)理管理后醫(yī)療器械合格率高于開展前，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 分層護(hù)理管理前后工作人員綜合素質(zhì)評估

分層護(hù)理管理開展后手術(shù)衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

消毒供應(yīng)室護(hù)理管理涉及環(huán)節(jié)較多，與醫(yī)院管理重視度、科室規(guī)章制度及科室工作人員專業(yè)素質(zhì)具有高度關(guān)聯(lián)，直接影響醫(yī)院感染防控開展質(zhì)量，是導(dǎo)致醫(yī)院性感染發(fā)生的主要因素，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理對策具有重要課題探討價(jià)值。既往消毒供應(yīng)室主要管理模式以加強(qiáng)器械消毒滅菌為主，基于有限的醫(yī)療資源，消毒供應(yīng)室工作人員安全防控意識淡薄，消毒器械時(shí)責(zé)任心較差，極易出現(xiàn)疏忽、操作導(dǎo)致細(xì)菌、微生物殘留，增加醫(yī)院交叉感染發(fā)生的主要因素，嚴(yán)重影響消毒供應(yīng)室工作開展質(zhì)量，消毒供應(yīng)室工作人員作為醫(yī)院管理工作開展主觀因素，加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)尤為重要。

分層護(hù)理管理模式在消毒供應(yīng)室開展時(shí)，依據(jù)不同工作人員在職時(shí)間、工作年限、學(xué)歷等情況進(jìn)行分層次管理，將其劃分為4個(gè)等級，明確不同等級工作人員的崗位需求，幫助其協(xié)調(diào)工作內(nèi)容，加強(qiáng)其職業(yè)道德培養(yǎng)，明確分層級護(hù)理管理情況，積極調(diào)動工作人員主觀能動性，開展崗位內(nèi)再教育，提高整體管理人員綜合素質(zhì);分層護(hù)理管理期間，加強(qiáng)科室監(jiān)管，督促科室完善相關(guān)監(jiān)管制度，定期篩查消毒滅菌工作落實(shí)有效性，及時(shí)優(yōu)化護(hù)理管理對策，推動管理工作持續(xù)化發(fā)展，并在科室內(nèi)開展獎(jiǎng)罰分明制度，形成良性競爭環(huán)境，提高護(hù)理管理人員重視度[3]。研究數(shù)據(jù)顯示，分層護(hù)理管理后醫(yī)療器械合格率高于開展前，工作人員手術(shù)衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前，消毒供應(yīng)室開展分層護(hù)理管理模式，可提高消毒滅菌合格率，提高科室管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖蘇娟.不同管理模式對消毒供應(yīng)室護(hù)士防護(hù)意識的影響[J].飲食保健，2018，5（9）：197-198.

[2]錢黎明，季侃雯，張青.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)施信息化質(zhì)量追溯的現(xiàn)況調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志，2020，55（1）：123-127.

[3]鐘桂萍.分層護(hù)理管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，45（8）：1124-1126.