苗伊

摘要：目的：探究分層護理管理模式在消毒供應室護理管理效果。方法：醫(yī)院消毒供應室在職時間3年以上工作人員16名，2021年1月開展分層護理管理模式，于管理前后篩選100份器械評估消毒滅菌質量。結果：分層護理管理開展后醫(yī)療器械合格率高于開展前（P<0.05）;分層護理管理開展后手術衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前（P<0.05）。結論：消毒供應室開展分層護理管理模式，可提高消毒滅菌合格率，提高科室管理質量。

關鍵詞：分層護理管理模式;消毒供應室;護理管理

【中圖分類號】 R187 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

消毒供應室主要承接醫(yī)療器械回收、清洗、消毒、滅菌再包裝的工作，是維持醫(yī)療工作順利開展的重要部門，消毒供應室管理質量直接影響醫(yī)院感染防控效果，加強消毒供應室管理尤為重要[1]。隨著人們受教育水平提高，維權意識增加，為有效防控醫(yī)院感染情況發(fā)生，加強醫(yī)療器械消毒滅菌，避免交叉感染，確保醫(yī)療工作順利安全開展;本研究筆者特引入分層護理管理模式，旨在提高消毒供應室護理管理質量，開展如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院消毒供應室在職時間3年以上工作人員16名，其中男性1名，女性15名，年齡26-57歲，均齡（41.06±2.16）歲，學歷：本科學歷4名，大專學歷8名，中專學歷4名，2021年1月開展分層護理管理模式。

1.2方法

分層護理管理模式;（1）組建優(yōu)質護理小組，針對消毒供應室工作人員，依據(jù)其在職年限、職稱、學歷等進行分級管理，將在職人員劃分為3-5人每小組，每組成員分布高、中、低等三個等級工作人員，優(yōu)化有限的醫(yī)療資源，為消毒供應工作開展奠定基礎;明確各級工作人員職能，于組內開展高級工作人員帶教低級工作人員方式，主要劃分為4級，1級工作人員主要負責日常消毒器械回收、分類、清洗、消毒及再包裝工作，2級工作人員主要針對消毒供應室接收器械進行檢查，觀察消毒滅菌質量及外包裝合格性，加強工作篩查，若發(fā)現(xiàn)工作不合格情況，及時進行返工，3級工作人員主要針對1級、2級工作人員在工作中存在的疑難問題進行答疑解惑，開展科研，4級工作人員主要輔助1.2.3級工作人員完成基礎工作，針對下級工作人員開展分層培訓，提高組內工作人員綜合素質[2]。（2）加強科室監(jiān)管：科室針對分層護理模式落實有效性進行篩查，定期篩查醫(yī)療器械合格率，若出現(xiàn)不合格器械需及時進行返工，采用責任追究方式，針對不同醫(yī)療器械回收、消毒、包裝、滅菌過程，由責任人進行全程管理，采用標簽管理，標注責任人、消毒滅菌時間等信息，若出現(xiàn)消毒滅菌不合格情況，及時進行責任追究，針對工作表現(xiàn)優(yōu)異管理人員進行薪資獎勵，針對工作表現(xiàn)不佳工作人員進行崗位內批評教育，組織相關工作人員開展醫(yī)院組織的再教育，提高其專業(yè)技能。

1.3評價標準

（1）觀察分層護理管理前后醫(yī)療器械合格率;

（2）評估消毒供應室分層護理管理開展前后手術衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能，由消毒供應室護士長制定考核內容。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統(tǒng)計學差異標準值。

2結果

2.1 分層護理管理前后醫(yī)療器械合格率比對

分層護理管理后醫(yī)療器械合格率高于開展前，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 分層護理管理前后工作人員綜合素質評估

分層護理管理開展后手術衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

消毒供應室護理管理涉及環(huán)節(jié)較多，與醫(yī)院管理重視度、科室規(guī)章制度及科室工作人員專業(yè)素質具有高度關聯(lián)，直接影響醫(yī)院感染防控開展質量，是導致醫(yī)院性感染發(fā)生的主要因素，加強消毒供應室護理管理對策具有重要課題探討價值。既往消毒供應室主要管理模式以加強器械消毒滅菌為主，基于有限的醫(yī)療資源，消毒供應室工作人員安全防控意識淡薄，消毒器械時責任心較差，極易出現(xiàn)疏忽、操作導致細菌、微生物殘留，增加醫(yī)院交叉感染發(fā)生的主要因素，嚴重影響消毒供應室工作開展質量，消毒供應室工作人員作為醫(yī)院管理工作開展主觀因素，加強綜合素質培養(yǎng)尤為重要。

分層護理管理模式在消毒供應室開展時，依據(jù)不同工作人員在職時間、工作年限、學歷等情況進行分層次管理，將其劃分為4個等級，明確不同等級工作人員的崗位需求，幫助其協(xié)調工作內容，加強其職業(yè)道德培養(yǎng)，明確分層級護理管理情況，積極調動工作人員主觀能動性，開展崗位內再教育，提高整體管理人員綜合素質;分層護理管理期間，加強科室監(jiān)管，督促科室完善相關監(jiān)管制度，定期篩查消毒滅菌工作落實有效性，及時優(yōu)化護理管理對策，推動管理工作持續(xù)化發(fā)展，并在科室內開展獎罰分明制度，形成良性競爭環(huán)境，提高護理管理人員重視度[3]。研究數(shù)據(jù)顯示，分層護理管理后醫(yī)療器械合格率高于開展前，工作人員手術衛(wèi)生管理、消毒滅菌流程、操作技能等方面評分高于開展前，消毒供應室開展分層護理管理模式，可提高消毒滅菌合格率，提高科室管理質量。

參考文獻：

[1]肖蘇娟.不同管理模式對消毒供應室護士防護意識的影響[J].飲食保健，2018，5（9）：197-198.

[2]錢黎明，季侃雯，張青.醫(yī)院消毒供應中心實施信息化質量追溯的現(xiàn)況調查[J].中華護理雜志，2020，55（1）：123-127.

[3]鐘桂萍.分層護理管理模式在消毒供應室護理管理中的應用[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2020，45（8）：1124-1126.