我今年56歲，患有腰椎間盤突出癥。前不久，看到有媒體報(bào)道，陜西西安一女子模仿動(dòng)物爬行治療腰椎間盤突出，還有不少人進(jìn)行效仿。請(qǐng)問，爬行訓(xùn)練真的可以治療腰椎間盤突出嗎？

浙江杭州 李 麗

臨床上，腰椎間盤突出癥指因椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出而刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出的一種綜合征，是日常生活中腰腿痛常見的原因之一。

腰椎間盤突出癥患者絕大多數(shù)可通過保守治療使臨床癥狀減輕或消除，有10%～20%的患者需手術(shù)治療。保守治療及康復(fù)治療需要結(jié)合運(yùn)動(dòng)鍛煉，以提高腰背肌肉的張力，改變和糾正脊柱異常力線，增強(qiáng)韌帶彈性，維持脊柱正常形態(tài)，避免腰椎進(jìn)一步退變。

爬行運(yùn)動(dòng)可將全身重量分散到四肢，以減輕身體各部位，尤其是腰椎的負(fù)荷，故對(duì)防治腰椎部疾病、腰肌勞損有一定的療效。爬行時(shí)腰椎后伸運(yùn)動(dòng)使髓核向前移動(dòng)，避免了髓核不斷向后沖擊，并使向后移位的髓核向正常位置移動(dòng)，避免髓核向后突破纖維環(huán)進(jìn)入椎管內(nèi)。

但是，爬行運(yùn)動(dòng)也存在一定的弊端，并不適合所有的腰痛患者。爬行運(yùn)動(dòng)需要彎腰、低頭，在運(yùn)動(dòng)過程中血液會(huì)聚集到頭部、心臟等位置，對(duì)患有心腦血管疾病的人來說，容易誘發(fā)心腦血管意外;對(duì)貧血或低血壓的人，蹲下起立時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀，容易出現(xiàn)大腦供血不足而暈倒;爬行過程中手掌或膝關(guān)節(jié)直接接觸地面，存在摩擦損傷的風(fēng)險(xiǎn)等。

在腰椎康復(fù)理念中，并沒有積極推薦爬行運(yùn)動(dòng)?；颊咭欢ㄒ鶕?jù)自己的身體情況，選擇合理的科學(xué)運(yùn)動(dòng)方式。

火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心骨科副主任醫(yī)師 朱澤興

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