汪靈犀

隨著粵港澳三地融合發(fā)展不斷深化，宜居宜業(yè)宜游的優(yōu)質(zhì)生活圈逐步形成，大灣區(qū)內(nèi)城市也逐漸成為許多港澳老人養(yǎng)老的首選之地。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，在“跨境養(yǎng)老”方面，港澳和大灣區(qū)內(nèi)地城市有著廣闊的合作空間，內(nèi)地有著豐富的土地和人力資源，港澳則有先進的醫(yī)療條件和豐富的社會養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗，兩者優(yōu)勢互補發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，不僅有利于滿足港澳社會日益增長的養(yǎng)老需求，而且還將激活大灣區(qū)醫(yī)療養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，互利共贏。

提供高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)

歐陽良，香港人，是眾多選擇在廣東江門養(yǎng)老的港澳老人之一。雖已至耄耋之年，但身體健朗，每天都會圍著所住的養(yǎng)老院跑上幾圈。按他的話說，江門這里環(huán)境好，空間大，跑步很舒服。每次看到有港澳老人來此咨詢，他都會主動上前，熱情地向他們介紹這里的環(huán)境和自己在這里生活的情形。老人常說：“希望越來越多的港澳老人可以到這里來養(yǎng)老，因為這里真的很好。”

確實，同樣4000多元的月租，在香港只能住狹窄的床位，在內(nèi)地卻可以住寬敞的單間，這筆賬老人算得很明白。事實上，除了收費相對便宜外，內(nèi)地養(yǎng)老院的環(huán)境和設(shè)施配備也都更好。內(nèi)地養(yǎng)老院一般都主張“醫(yī)養(yǎng)合一”，即院舍融合醫(yī)療及養(yǎng)老，部分養(yǎng)老院有24小時駐診醫(yī)生，有的則位置毗鄰醫(yī)院，對長者健康的支持度更好，而且戶外空間大，對長期病患長者能有更好的照顧。娛樂設(shè)施方面，大部分月租4000多元的養(yǎng)老院已備有包括健身中心、游泳池、卡拉OK房等配套，老人可以依據(jù)自己的愛好，愜意地安排日常生活。

“過去養(yǎng)老主要在于解決吃、穿、住、醫(yī)、用等日常生活必需的問題，是‘生活必需型養(yǎng)老?，F(xiàn)在，養(yǎng)老將由‘生活必需型向享受型、發(fā)展型、參與型發(fā)展?！睆?fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長吳玉韶認(rèn)為，如今的老年人對高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)需求也更高。因此，大灣區(qū)不少養(yǎng)老機構(gòu)也適應(yīng)這一趨勢，開設(shè)老年大學(xué)，推出古典舞、民族舞、聲樂等課程，這些都大大豐富了赴內(nèi)地養(yǎng)老的港澳老人的生活。

2022年的政府工作報告提出，要深化通關(guān)模式改革，落實落細(xì)教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、交通等領(lǐng)域政策，進一步便利港澳居民在大灣區(qū)內(nèi)地學(xué)習(xí)工作生活，這為推動大灣區(qū)實現(xiàn)“跨境養(yǎng)老”提供了明確支持。全國人大代表、廣東省陽江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任黃曉渝認(rèn)為，大灣區(qū)的高校和職業(yè)院校應(yīng)該有意培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生各層次的人才，加強醫(yī)療護理的人才梯度建設(shè)，培養(yǎng)生活照料、醫(yī)療護理、心理保健、文化教育、體育娛樂、法律咨詢等方面的復(fù)合型人才，以滿足城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的需求。“我們要從人才培養(yǎng)的源頭下功夫，廣泛吸引大灣區(qū)的有志青年投身醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)，加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)?！?/p>

舒緩港澳社會養(yǎng)老壓力

港澳都是長壽社會，居民平均壽命達到84歲以上，人口老化指數(shù)正在不斷上升，給社會保障、醫(yī)療養(yǎng)老等民生領(lǐng)域都帶來不小壓力。香港特區(qū)政府發(fā)展局局長黃偉綸近日在網(wǎng)志中介紹說：“到2040年，香港總?cè)丝趯⑦_到811萬，人口急速老齡化，住宅房屋也呈現(xiàn)‘老齡化，長者的住屋及社會設(shè)施等均對土地有很大需求?！睂τ谌绾螒?yīng)對這些挑戰(zhàn)，港澳社會普遍共識是需要未雨綢繆。

推動和發(fā)展“跨境養(yǎng)老”提供了一種解決思路。據(jù)香港特區(qū)政府統(tǒng)計處估算，截至2020年約有54萬名香港永久居民經(jīng)常在廣東省生活，當(dāng)中16.5%（即約9萬人）為65歲或以上。香港安老事務(wù)委員會主席林正財認(rèn)為，香港在醫(yī)療、社會服務(wù)、規(guī)劃等方面做得不錯，但用地和人手是“最大的兩座山”，而大灣區(qū)內(nèi)地城市在這兩方面的資源總體較多，如果在此多建養(yǎng)老院，對香港來說也是一件好事。

在澳門，“跨境養(yǎng)老”已不再是新鮮詞。近年來，粵澳為推動澳門居民在橫琴養(yǎng)老，合力推出了一系列措施，包括24小時通關(guān)，常住橫琴之澳門居民的醫(yī)保試點，澳門街坊會聯(lián)合總會引進集養(yǎng)老、教育、醫(yī)療等于一體的“澳門新街坊”的興建等。預(yù)計2023年，“澳門新街坊”即將竣工，這個為澳門居民專門打造的集住房、醫(yī)療、教育、社區(qū)服務(wù)等功能為一體的綜合民生項目，有望為大灣區(qū)“跨境養(yǎng)老”服務(wù)市場提供全新的示范和借鑒。

香港工聯(lián)會廣州中心主任邵建波認(rèn)為，從長遠來看，港澳老人赴內(nèi)地養(yǎng)老將是未來的大趨勢，如果福利政策能支撐的話，希望回內(nèi)地養(yǎng)老的港澳老人應(yīng)該會越來越多。在妥善安置養(yǎng)老者的前提下，更可有效減輕香港和澳門的養(yǎng)老壓力。

2022年全國兩會期間，港區(qū)全國人大代表、香港民建聯(lián)副主席陳勇關(guān)注大灣區(qū)經(jīng)濟民生發(fā)展，包括內(nèi)地和香港的養(yǎng)老政策對接等議題。陳勇說，由于內(nèi)地的社保體系和香港不同，特別是養(yǎng)老、失業(yè)和住房公積金，對于在內(nèi)地就業(yè)的香港居民而言，會感到無法受惠而影響到內(nèi)地就業(yè)的積極性。他建議對選擇繳存住房公積金的香港雇員，允許其在內(nèi)地工作期間提取住房公積金，用于在香港購房或修繕房屋，至于養(yǎng)老和失業(yè)保險金，建議參考上述住房公積金的政策，以此提升港澳居民到內(nèi)地養(yǎng)老的吸引力。

吸引資金發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

大灣區(qū)在醫(yī)療養(yǎng)老方面的巨大機遇和市場，吸引著資金和人才涌入。2019年2月，中共中央和國務(wù)院公布《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，其中6次提及“養(yǎng)老”，特別提到要加強跨境公共服務(wù)和社會保障的銜接、支持港澳投資者在珠三角九市興辦養(yǎng)老等社會服務(wù)機構(gòu)等。如何和政策做好對接、抓住產(chǎn)業(yè)發(fā)展黃金機遇，業(yè)內(nèi)人士都在探索。

“澳門的社服機構(gòu)起步較早，已探索出一套相對成熟的養(yǎng)老服務(wù)模式，在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老方面有較為豐富的經(jīng)驗?！卑拈T特區(qū)全國人大代表、澳門街坊總會理事長吳小麗認(rèn)為，澳門是人情味很濃的城市，這是澳門的一道美麗風(fēng)景線，也是澳門養(yǎng)老服務(wù)的一大特色。她說，很高興看到“健全老年人、殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系”被納入今年的政府工作報告中，希望今后加強與內(nèi)地的交流，推動更多澳門社服機構(gòu)進駐內(nèi)地?！捌诖c內(nèi)地同行一道，為國家應(yīng)對老齡化作出更大貢獻。”

香港特區(qū)政府財政司前司長、南豐集團董事長梁錦松去年底表示，他正在廣東省內(nèi)尋找機會，探索設(shè)立若干國際醫(yī)療養(yǎng)老試驗區(qū)。他認(rèn)為，在國際醫(yī)療養(yǎng)老試驗區(qū)內(nèi)，應(yīng)允許同時使用內(nèi)地、港澳和先進醫(yī)療國家的藥物和技術(shù)，允許內(nèi)地、港澳和國際合資格醫(yī)生在試驗區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)，鼓勵港澳及國際具有先進管理經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立分支機構(gòu)，內(nèi)地醫(yī)療數(shù)據(jù)和香港醫(yī)管局的數(shù)據(jù)對接等。梁錦松表示，這樣的試驗區(qū)可帶動大灣區(qū)醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量整體提升，滿足內(nèi)地民眾日益增長的高質(zhì)量醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)需求，為港澳同胞提供高水平的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)。

“大灣區(qū)內(nèi)地城市需要完善養(yǎng)老、康復(fù)、臨終關(guān)懷等老年生命產(chǎn)業(yè)鏈，吸引港澳地區(qū)長者?！睆氖吗B(yǎng)老社區(qū)建設(shè)的泰康之家首席執(zhí)行官邱建偉表示，該企業(yè)計劃在珠海、惠州等地尋找社區(qū)專門解決港澳長者的養(yǎng)老需求。邱建偉認(rèn)為，未來若能完善大灣區(qū)的醫(yī)保等政策，將會更好地促進大灣區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。