陳會(huì)蘭

前不久，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》，提出為適齡女性提供宮頸癌、乳腺癌篩查服務(wù)。篩查服務(wù)對(duì)象為城鄉(xiāng)適齡（35～64周歲）女性。

方案中宮頸癌篩查主要流程包括婦科檢查、宮頸癌初篩、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，乳腺癌篩查主要流程包括乳腺體檢、乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查等。另外，篩查還包括篩查異?；蚩梢刹±S訪管理、社會(huì)宣傳和健康教育等服務(wù)。方案還附上了宮頸癌和乳腺癌防治健康教育核心知識(shí)。

方案中突出以預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策的原則，目的是促進(jìn)疾病早診、早治，提高女性的健康水平。

人乳頭瘤病毒（HPV）是全球最常見(jiàn)的性傳播病毒，人一生中感染HPV的危險(xiǎn)性高達(dá)80%。超過(guò)99%的宮頸癌病例與某些高危型的HPV感染相關(guān)，85%～90%的高危HPV感染可以自發(fā)清除，只有10%～15%持續(xù)存在，宮頸HPV感染的過(guò)程通常是初始獲得、持續(xù)感染、宮頸上皮內(nèi)病變以及腫瘤進(jìn)展。2020年11月，世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)了加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略，其中包括2030年實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)：90%的人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種覆蓋率，70%的篩查覆蓋率與90%篩查結(jié)果呈陽(yáng)性或?qū)m頸病變的女性得到適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科專家趙衛(wèi)東說(shuō)：“宮頸癌是唯一一種可以預(yù)防和治愈的惡性腫瘤，可以通過(guò)定期篩查來(lái)達(dá)到早診斷、早治療的目的。早期的癥狀可表現(xiàn)為接觸性出血或陰道不規(guī)則流血，臨床上常采用HPV聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行初步的篩查。自2019年‘兩癌篩查推廣以來(lái)，門診多了一批被動(dòng)篩查出來(lái)的患者。她們普遍來(lái)自農(nóng)村地區(qū)，常不知所措。這說(shuō)明了普及宮頸癌防治知識(shí)的重要性，要提高患者防治意識(shí)，做到主動(dòng)篩查。與此同時(shí)，盡早進(jìn)行HPV疫苗的接種?！?/p>

國(guó)家關(guān)愛(ài)低收入人群，關(guān)注農(nóng)村女性的兩癌篩查，是我國(guó)女性的福利，也體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)女性的關(guān)愛(ài)。

趙衛(wèi)東主任表示：“為了配合國(guó)家的兩癌篩查，我準(zhǔn)備在明年自發(fā)籌錢成立安徽省女性關(guān)愛(ài)公益基金，面向婦科腫瘤患者、面向HPV感染患者、面向低收入群體進(jìn)行宮頸癌篩查。希望率先在安徽地區(qū)降低宮頸癌的發(fā)病率?！?/p>

中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科專家孔源也表示，2022年她將積極為廣大城鄉(xiāng)女性科普乳腺癌篩查相關(guān)知識(shí)。