劉曉靜

摘 要：財務(wù)檔案的真實性、客觀性、準(zhǔn)確性以及完整性，直接影響到了財務(wù)檔案管理工作的效率和質(zhì)量，特別是對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，財務(wù)檔案管理工作包括了醫(yī)療、教學(xué)以及科研等多個方面的財務(wù)收支材料，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員進行重大決策的重要參考依據(jù)，直接影響到醫(yī)院的規(guī)劃和發(fā)展。雖然我國現(xiàn)階段還有很多醫(yī)院等衛(wèi)生組織在進行財務(wù)檔案管理的過程中還存在著很多問題，對醫(yī)院等衛(wèi)生組織的經(jīng)濟效益產(chǎn)生了一定的不利影響。所以，怎樣提高財務(wù)檔案管理狀況已經(jīng)成為相關(guān)工作人員需要思考的主要問題，只有采取更加科學(xué)完善的財務(wù)檔案管理措施，才能夠為醫(yī)院的規(guī)劃和發(fā)展提供更加充足的動力。本文通過對財務(wù)檔案管理工作的內(nèi)涵和意義進行詳細(xì)闡述，分析研究我國現(xiàn)階段財務(wù)檔案管理過程中存在的問題，并提出提高財務(wù)檔案管理水平的具體措施，為財務(wù)工作人員進行財務(wù)檔案管理工作提供一定的參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：財務(wù)檔案;管理工作

對于醫(yī)院來說，財務(wù)檔案管理工作主要包括了與醫(yī)院各類型財務(wù)狀況密切相關(guān)的文字、聲音以及各種影像資料等，提高醫(yī)院財務(wù)檔案管理水平能夠有效增強醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益，對醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展有著十分重要的意義。與此同時，醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作能夠更加全面的調(diào)動醫(yī)院內(nèi)部各部門的工作熱情和積極性，并直接反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營管理狀況，總的來說，財務(wù)檔案管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院進行日常經(jīng)營管理工作過程中最關(guān)鍵的部分。除此之外，隨著現(xiàn)代化社會對醫(yī)院經(jīng)營管理水平要求的不斷提升，醫(yī)院應(yīng)該充分加強自身財務(wù)檔案管理的效率和質(zhì)量。但是，在我國現(xiàn)階段醫(yī)院進行財務(wù)檔案管理的過程中還存在著很多問題，這些問題在一定程度上阻礙了醫(yī)院財務(wù)檔案管理水平的提升，限制了醫(yī)院日常經(jīng)營管理水平的加強。

一、財務(wù)檔案管理工作的內(nèi)涵和意義

財務(wù)檔案管理工作主要指的是立足于財務(wù)管理工作，并對各項財務(wù)數(shù)據(jù)信息進行統(tǒng)一歸類和整理的過程。對于現(xiàn)代化社會來說，只有強化財務(wù)檔案管理工作，并加強信息化建設(shè)，才能夠更加準(zhǔn)確的貫徹財務(wù)檔案管理工作，充分落實財務(wù)管理的相關(guān)制度。并且，隨著社會經(jīng)濟和信息化建設(shè)的加快，對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，各類型的財務(wù)信息更加繁瑣和復(fù)雜，只有加強財務(wù)檔案管理工作，才能夠充分提升財務(wù)檔案管理工作的科學(xué)性和規(guī)范性，醫(yī)院等衛(wèi)生組織的工作人員才能夠充分認(rèn)識到財務(wù)檔案管理工作的重要性和意義。與此同時，加強財務(wù)檔案管理工作水平，還能夠有效提升醫(yī)院等衛(wèi)生組織的法律風(fēng)險防控意識，使所有工作人員都能夠更加積極主動的參與到財務(wù)檔案管理工作的統(tǒng)籌安排中，并使得所有工作人員能夠嚴(yán)格落實相關(guān)責(zé)任機制。所以，只有提高對醫(yī)院等衛(wèi)生組織質(zhì)量的監(jiān)督和管理，才能夠有效提升財務(wù)檔案管理工作的規(guī)范化水平。

因此，對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，應(yīng)該不斷建立健全財務(wù)檔案管理的信息化建設(shè)，并維護醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作的權(quán)威性。只有對財務(wù)數(shù)據(jù)信息進行嚴(yán)格的管理和控制，才能夠更好的體現(xiàn)出財務(wù)檔案管理工作的規(guī)范性和客觀性，有效降低人為因素對財務(wù)檔案管理工作帶來的不利影響。全面推動醫(yī)院等衛(wèi)生組織日常經(jīng)營管理的執(zhí)行和重大決策的制定，為財務(wù)檔案精細(xì)化管理奠定堅實的基礎(chǔ)，全面提升財務(wù)檔案基礎(chǔ)規(guī)范化管理的成效，從而實現(xiàn)醫(yī)院等衛(wèi)生組織健康穩(wěn)定的長遠(yuǎn)發(fā)展。

二、我國現(xiàn)階段財務(wù)檔案管理過程中存在的問題

隨著我國現(xiàn)代化財稅體制改革的推動和行業(yè)變革進程的加快，對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說面臨著更加嚴(yán)峻的考驗和更高的要求，這就使得醫(yī)院等衛(wèi)生組織在財務(wù)檔案管理過程中面臨著更多的挑戰(zhàn)。并且，財務(wù)檔案管理工作作為醫(yī)院等衛(wèi)生組織中最關(guān)鍵的基礎(chǔ)性工作，能夠充分保證財務(wù)管理工作的順利進行。因此，做好醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理工作不論是從哪個角度來講都有著非常重要的意義和作用。雖然我國現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作從整體上來看在財務(wù)檔案管理方面比較完善，再加上醫(yī)院等衛(wèi)生組織服務(wù)管理水平的提升，使得醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理工作受到一定程度的限制，在開展過程中也存在一定問題，下面我們將對這些問題進行詳細(xì)分析：

（一）財務(wù)檔案管理意識不足

對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，財務(wù)檔案管理工作直接關(guān)系到整個醫(yī)院的規(guī)劃和發(fā)展，但我國現(xiàn)階段很多醫(yī)院等衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員對財務(wù)檔案管理工作并沒有引起足夠的重視，使得財務(wù)檔案管理工作在日常經(jīng)營管理中往往會被忽略。這就使得醫(yī)院等衛(wèi)生組織在開展財務(wù)檔案管理工作時，投入的人力、物力以及財力都沒有達到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，財務(wù)檔案管理工作也成為了形式主義。與此同時，因為醫(yī)院等衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員對于財務(wù)檔案管理工作的不重視，使得醫(yī)院等衛(wèi)生組織在對財務(wù)檔案管理進行資金投入和使用的過程中存在著很多安全隱患。并且，醫(yī)院等衛(wèi)生組織在運營經(jīng)費以及設(shè)備維護上面缺乏及時性，財務(wù)檔案管理人員的專業(yè)水平不足也限制了醫(yī)院等衛(wèi)生組織的規(guī)劃和發(fā)展，從而直接影響了醫(yī)院等衛(wèi)生組織整體經(jīng)營管理水平的提升。

（二）財務(wù)檔案管理制度不完善

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們生活水平的提升，人們對醫(yī)院等衛(wèi)生組織的服務(wù)要求越來越高，為了適應(yīng)這種醫(yī)院等衛(wèi)生組織不斷發(fā)展的變化，醫(yī)院等衛(wèi)生組織也應(yīng)該適應(yīng)不斷變化的環(huán)境。所以說，我國現(xiàn)階段很多醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理制度的建設(shè)和實施比較緩慢，在財務(wù)檔案管理制度方面還存在著很多的漏洞，例如：醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理考核缺乏具體的細(xì)節(jié)和規(guī)劃、財務(wù)檔案管理工作的實施缺乏一定的操作性。這些問題使得醫(yī)院等衛(wèi)生組織在財務(wù)檔案管理工作方面長時間處于一種無序的狀態(tài)之中，導(dǎo)致了醫(yī)院等衛(wèi)生組織的規(guī)劃和發(fā)展被限制，財務(wù)檔案管理水平不能得到有效的提升。

（三）財務(wù)檔案使用和利用效率比較低

對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，財務(wù)檔案管理工作涉及到醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財政收支、經(jīng)營管理以及規(guī)劃發(fā)展。但我國現(xiàn)階段很多醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理工作長期處于形式主義，財務(wù)檔案管理的作用和價值沒有得到最大程度的發(fā)揮，并且，由于財務(wù)檔案管理工作沒有受到醫(yī)院等衛(wèi)生組織領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的重視，醫(yī)院等衛(wèi)生組織就沒有根據(jù)實際情況建立科學(xué)規(guī)范的財務(wù)檔案管理制度。并且，由于我國現(xiàn)階段醫(yī)院等衛(wèi)生組織缺乏相應(yīng)的財務(wù)檔案管理措施，財務(wù)檔案管理問題沒有得到充分的解決，這就使得財務(wù)檔案的整理環(huán)節(jié)、歸納環(huán)節(jié)和利用環(huán)節(jié)不能夠及時同步，導(dǎo)致財務(wù)檔案管理的使用效率低下。除此之外，由于財務(wù)檔案管理工作涉及到醫(yī)院等衛(wèi)生組織中非常多的部門，使得相關(guān)人員在進行財務(wù)檔案管理時缺乏有效的溝通和交流。并且，由于財務(wù)檔案管理工作的溝通交流不及時，造成財務(wù)檔案管理的相關(guān)數(shù)據(jù)信息不能夠得到有效共享，財務(wù)檔案管理工作就會出現(xiàn)嚴(yán)重的重復(fù)問題。再加上一些財務(wù)檔案管理工作人員的管理意識比較消極，對財務(wù)檔案管理的核心思想沒有深入的了解和掌控，這就導(dǎo)致了財務(wù)檔案管理工作缺乏主動性，財務(wù)檔案管理工作就不能夠充分發(fā)揮出自身的作用和價值。gzslib202204041442

（四）財務(wù)檔案管理人員的技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì)有待加強

對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，財務(wù)檔案管理工作的專業(yè)性和科學(xué)性比較強，所以財務(wù)檔案管理工作人員除了要具備專業(yè)知識以外，還需要具備細(xì)心、負(fù)責(zé)以及耐心等特點，使自身能夠充分應(yīng)對財務(wù)檔案管理過程中遇到的各種突發(fā)問題。然而我國現(xiàn)階段很多醫(yī)院等衛(wèi)生組織中，從事財務(wù)檔案管理的工作人員大多數(shù)為年齡比較大的文職人員、其他部門的兼職人員以及非科班出身的招聘人員，這些財務(wù)檔案管理人員大多數(shù)沒有專業(yè)的財務(wù)檔案管理知識，也沒有經(jīng)過專業(yè)的財務(wù)檔案管理活動培訓(xùn)，不能夠達到醫(yī)院等衛(wèi)生組織進行財務(wù)檔案管理工作的更高要求。除此之外，由于一些財務(wù)檔案管理工作人員年齡比較大，對于信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)存在著抵觸心理，在進行財務(wù)檔案管理的過程中不能夠有效的融入信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，直接影響到了醫(yī)院等衛(wèi)生組織財務(wù)檔案管理的信息化發(fā)展，限制了醫(yī)院等衛(wèi)生組織財務(wù)檔案管理水平的提升。

三、完善財務(wù)檔案管理工作的措施

（一）提高財務(wù)檔案管理人員的管理意識

為了保證現(xiàn)代化醫(yī)院等衛(wèi)生組織在財務(wù)檔案管理方面能夠更加符合時代的要求，醫(yī)院等衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員應(yīng)該具有全面提升財務(wù)檔案管理工作人員的管理意識，相關(guān)工作人員也應(yīng)該緊跟時代的步伐，及時轉(zhuǎn)變財務(wù)檔案管理理念，更加深刻的認(rèn)識和了解到財務(wù)檔案管理的重要性和意義。并且，醫(yī)院等衛(wèi)生組織也需要重視財務(wù)檔案管理工作，加強在財務(wù)檔案管理工作中人力、物力以及財力的投入。與此同時，醫(yī)院等衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員應(yīng)該積極營造更好的醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)檔案管理氛圍，使醫(yī)院等衛(wèi)生組織的工作人員能夠更加清楚的認(rèn)識到財務(wù)檔案管理工作和自身的聯(lián)系，保證其在開展財務(wù)檔案管理工作時能夠密切配合。除此之外，財務(wù)檔案管理人員應(yīng)該更加全面的對財務(wù)檔案管理現(xiàn)狀進行分析和研究，并根據(jù)實際情況制定更加科學(xué)規(guī)范的優(yōu)化措施，并將財務(wù)檔案管理工作納入醫(yī)院等衛(wèi)生組織的整體建設(shè)和規(guī)劃中，提高醫(yī)院等衛(wèi)生組織財務(wù)檔案管理的積極性和主動性，并為醫(yī)院等衛(wèi)生組織進行財務(wù)檔案管理工作的規(guī)劃和發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

（二）設(shè)置專人專崗實現(xiàn)對財務(wù)檔案的有效管理

對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，財務(wù)檔案管理工作主要包括對檔案的收集、整理、立卷、歸檔、保管、統(tǒng)計、利用、編研、鑒定以及銷毀等一系列主要環(huán)節(jié)，并且，由于這些環(huán)節(jié)之中沒有配備專人進行負(fù)責(zé)，在這一系列的環(huán)節(jié)中有些部分職能由其他部門工作人員進行兼職，而有些環(huán)節(jié)則沒有安排專業(yè)人員進行負(fù)責(zé)，這就使得財務(wù)檔案管理工作沒有形成一個完整規(guī)范的管理環(huán)節(jié)。再加上一些醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理規(guī)模不斷擴大，檔案的數(shù)量也在不斷增加，這也就意味著醫(yī)院等衛(wèi)生組織應(yīng)該配備更加專業(yè)的人才進行財務(wù)檔案管理工作。與此同時，醫(yī)院等衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員也應(yīng)該加強自身對財務(wù)檔案管理工作的了解和重視，只有領(lǐng)導(dǎo)和管理人員對該項工作引起足夠的重視，才能夠保證在財務(wù)檔案管理工作中投入足夠多的人力、物力和財力，財務(wù)檔案管理工作人員才能夠更加積極和熱情的進行工作。除此之外，根據(jù)財務(wù)檔案管理的相關(guān)法律法規(guī)，工作人員應(yīng)該充分考慮財務(wù)檔案管理工作的更高要求，設(shè)置專人專崗進行財務(wù)檔案管理工作。充分發(fā)揮財務(wù)檔案管理工作的作用和價值，從而實現(xiàn)財務(wù)檔案管理工作的有效性。

（三）建立健全財務(wù)檔案管理監(jiān)督機制

第一，立足于財務(wù)檔案管理工作，強化醫(yī)院等衛(wèi)生組織的內(nèi)部控制機制建設(shè)。只有全面監(jiān)督和加強財務(wù)檔案管理工作，才能夠保證日常經(jīng)營管理工作的順利進行。因此，對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，應(yīng)該加強財務(wù)檔案管理工作的權(quán)責(zé)分工，明確財務(wù)檔案管理工作的職責(zé)要求，強化財務(wù)檔案管理工作人員的職業(yè)道德教育，推動財務(wù)檔案管理工作人員能夠更加科學(xué)規(guī)范的開展工作。

第二，我國現(xiàn)階段醫(yī)院等衛(wèi)生組織應(yīng)該圍繞權(quán)責(zé)監(jiān)督，制定更加詳細(xì)的監(jiān)督管理規(guī)定，這對于維護財務(wù)檔案管理工作的效率和質(zhì)量有著非常重要的作用。所以，相關(guān)部門的管理人員應(yīng)該加強對財務(wù)檔案管理人員的培訓(xùn)和管理，并提高其規(guī)范和監(jiān)督成效。與此同時，醫(yī)院等衛(wèi)生組織還應(yīng)該使財務(wù)審計和現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度進行有效融合，不斷完善財務(wù)檔案管理機制，使各部門能夠充分結(jié)合實際情況對各項風(fēng)險進行及時的約束和風(fēng)險管控，從而對財務(wù)檔案管理存在的問題進行及時優(yōu)化。

（四）完善財務(wù)管理相關(guān)制度體系

不論從哪個角度來說，都應(yīng)該不斷完善財務(wù)檔案管理相關(guān)制度體系，只有這樣才能夠為財務(wù)檔案管理工作提供重要的基礎(chǔ)保障。并且，我國現(xiàn)階段醫(yī)院等衛(wèi)生組織處于市場改革的大環(huán)境下，日常經(jīng)營方式和管理機制也在不斷改變，這就需要為財務(wù)檔案管理工作提供更加有力的制度支持，為醫(yī)院等衛(wèi)生組織進行規(guī)范運營和管理奠定良好的基礎(chǔ)。并且，根據(jù)法律法規(guī)和相關(guān)政策，需要對財務(wù)檔案管理內(nèi)容進行分析和整合，并充分結(jié)合現(xiàn)代化醫(yī)院等衛(wèi)生組織發(fā)展要求，制定更加科學(xué)規(guī)范的財務(wù)檔案管理制度，并對財務(wù)檔案管理工作做出更加合理的安排。除此之外，對于醫(yī)院衛(wèi)生組織來說，應(yīng)該充分結(jié)合實際情況，優(yōu)化和完善財務(wù)檔案管理相關(guān)制度體系，并充分利用信息技術(shù)對財務(wù)檔案管理工作的重要性和意義進行宣傳。并且，相關(guān)人員還應(yīng)該積極組織工作人員進行財務(wù)檔案管理工作的學(xué)習(xí)，強化自身對財務(wù)管理工作的認(rèn)識和了解，從而推動財務(wù)檔案管理工作的高效開展。

（五）做好財務(wù)檔案的鑒定和銷毀工作

對于醫(yī)院等衛(wèi)生組織來說，應(yīng)該在財務(wù)檔案管理過程中應(yīng)該做好鑒定和銷毀工作，充分節(jié)約醫(yī)院等衛(wèi)生組織的儲存空間和管理費用。并且，鑒定和銷毀作為財務(wù)檔案管理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)該按照《財務(wù)檔案管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院等衛(wèi)生組織應(yīng)該充分貫徹落實財務(wù)檔案鑒定和銷毀制度。在財務(wù)檔案鑒定和銷毀制度中，應(yīng)該由財務(wù)機構(gòu)提出相應(yīng)的鑒定和銷毀意見，并編制相應(yīng)的檔案鑒定和銷毀名單，將財務(wù)檔案的名稱、卷號、起止年度、保管期限、檔案編號以及銷毀時間等內(nèi)容填寫進財務(wù)檔案管理銷毀名單中，并在財務(wù)檔案銷毀名單上簽署相關(guān)責(zé)任人的姓名等，使財務(wù)檔案管理工作中的鑒定銷毀工作能夠有法可依。因此，對醫(yī)院等衛(wèi)生組織往來款項比較嚴(yán)格的債權(quán)和債務(wù)進行管理的過程中，應(yīng)該及時追加一定期限內(nèi)的未能追償款項，做好財務(wù)檔案管理的單獨立卷管理工作。除此之外，還應(yīng)該加強審計部門的審計力度，使財務(wù)檔案管理工作人員能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

（六）提高財務(wù)檔案管理的現(xiàn)代管理手段

在醫(yī)院等衛(wèi)生組織進行財務(wù)檔案管理過程中，應(yīng)該充分利用現(xiàn)代化管理手段，對財務(wù)檔案管理工作進行有效的擴展。在信息技術(shù)和社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的今天，財務(wù)檔案管理工作已經(jīng)由紙質(zhì)化檔案管理轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮踊瘷n案管理，使得財務(wù)檔案管理工作出現(xiàn)電子載體檔案和磁質(zhì)材料載體檔案兩種形式并存的狀況。與此同時，信息技術(shù)作為財務(wù)檔案管理過程中最重要的核算管理功能，是醫(yī)院等衛(wèi)生組織財務(wù)檔案管理工作規(guī)劃和發(fā)展的關(guān)鍵部分。因此，只有加強電算化會計檔案管理，才能夠切實保障醫(yī)院經(jīng)濟的正常運行、資產(chǎn)的安全完整以及堵塞經(jīng)營漏洞，對醫(yī)院等衛(wèi)生組織各項事業(yè)的發(fā)展具有重大意義。

四、結(jié)語

綜上所述，在財務(wù)檔案管理工作不斷優(yōu)化整合的今天，醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理工作發(fā)生了非常大的改變。在醫(yī)院等衛(wèi)生組織中，財務(wù)檔案管理工作包括財務(wù)核算以及財務(wù)資料管理等重要部分，是醫(yī)院日常經(jīng)營管理工作的關(guān)鍵組成部分，也是醫(yī)院順利開展各項經(jīng)濟活動和進行科研工作的重要保證。并且，不斷完善醫(yī)院等衛(wèi)生組織的財務(wù)檔案管理工作具有強烈的現(xiàn)實意義，醫(yī)院等衛(wèi)生組織應(yīng)該通過提高財務(wù)檔案管理水平、建立健全財務(wù)檔案管理制度、完善財務(wù)檔案管理的監(jiān)督管理制度、并做好財務(wù)檔案的鑒定和銷毀工作，才能夠充分解決我國現(xiàn)階段醫(yī)院等衛(wèi)生組織在財務(wù)檔案管理過程中存在的問題，以提高財務(wù)檔案管理水平，使醫(yī)院等衛(wèi)生組織能夠更加健康穩(wěn)定的長足發(fā)展。

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