厲亞敏

過去一年，我省鄉(xiāng)村振興和新型城鎮(zhèn)化協(xié)同推進、民生福祉和社會治理持續(xù)加強、文化體育建設扎實推進，實現(xiàn)了“十四五”規(guī)劃民生建設良好開局。著力保障和改善民生，讓人民群眾在邁向共同富裕中有更多實實在在的獲得感，是政府工作報告確立的2022年十方面重點工作之一。

為此，參加省人代會的代表們集思廣益、建言獻策：加快推進教育現(xiàn)代化、營造育兒友好環(huán)境、加快構建幸福養(yǎng)老服務體系、擦亮全域美麗大花園金名片……用心用情用力辦好民生實事，確保共同富裕道路上一個都不掉隊。

串珠成鏈? 打造美麗鄉(xiāng)村

魯玲：“加快建設‘江南韻、鄉(xiāng)愁味、國際范、時尚風、活力勁、共同富’的新時代美麗鄉(xiāng)村，為美麗浙江增添更加靚麗的‘三農(nóng)’風景?！?/p>

制定實施大花園“串珠成鏈”政策，是新一年浙江省委經(jīng)濟工作會議強調的重要舉措。政府工作報告也提出，要擦亮全域美麗大花園金名片，深入開展“人人成園丁、處處成花園”活動，進一步做亮“耀眼明珠”。

近年來，衢州市緊扣省委省政府要求，按照整體大美、浙江氣質要求，努力打造“詩畫浙江”大花園最美核心區(qū)，并在全省率先試點未來鄉(xiāng)村建設，全市形成點、線、面全維度的新時代美麗鄉(xiāng)村建設新格局。省人大代表、衢州市實驗學校教育集團黨委副書記魯玲，在為家鄉(xiāng)的發(fā)展深感自豪的同時，也積極為持續(xù)推進我省美麗鄉(xiāng)村提標提質、迭代升級建言獻策。

“參照發(fā)達國家的歷史進程，我們依然有很大的城鎮(zhèn)化空間，這就意味著有部分鄉(xiāng)村要演變?yōu)槌擎?zhèn)，因此，新時代美麗鄉(xiāng)村建設需要兼顧多方面因素?！?/p>

魯玲認為，要穩(wěn)步有效推進新一輪美麗鄉(xiāng)村建設，關鍵是要處理好三對關系，即兼顧好“存”和“留”、統(tǒng)籌好“建”和“營”、融合好“文”與“業(yè)”。

由于各地城鎮(zhèn)化水平不同，美麗鄉(xiāng)村建設不能簡單地進行“一刀切”式全面鋪開?！斑@需要從人口聚集走向、產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢等角度，對現(xiàn)有村莊進行提前研判，并予以明確。對一些將長期存在的村莊加強規(guī)劃和投入，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展、環(huán)境宜居、社會和諧和公共服務配套等維度進行全面提升;對一些短期內(nèi)可能會消失的村莊，在進一步優(yōu)化垃圾革命、廁所革命和污水革命等基礎性工作的同時，引導當?shù)厝罕娤蛑行拇?、中心?zhèn)以及縣城集聚。”魯玲說。

為避免重蹈一些鄉(xiāng)村曾經(jīng)出現(xiàn)的重復建設老路，魯玲表示：“要突出人的核心地位，把運營的理念貫穿整個投資管運全過程，樹立村莊的平臺理念、產(chǎn)品思維，強化投入、產(chǎn)出意識，提升對接市場的能力和水平，把鄉(xiāng)村培育成為消費者認可的一二三產(chǎn)融合發(fā)展的產(chǎn)業(yè)平臺，提升鄉(xiāng)村的就業(yè)創(chuàng)業(yè)功能?！?/p>

產(chǎn)業(yè)鑄根，文化為魂。魯玲建議，在進一步做好產(chǎn)業(yè)文章的同時，更要進一步激活鄉(xiāng)土文化元素，全面摸清名宅老屋、古橋古樹、風土民俗等歷史遺存，通過文創(chuàng)等手段，開發(fā)形成新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)，進一步賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展。同時，加強文化建設，塑造文明鄉(xiāng)風，推動精神共同富裕，一起書寫“文”“業(yè)”相融、宜游宜居的鄉(xiāng)村新篇。

多管齊下? 助力三孩政策

馬高祥：“從法律法規(guī)、政策措施、道德觀念、城市建設、社會服務等多個維度進行‘婦女友好型社會’的構建，給予婚育女性更多的理解、尊重?！?/p>

隨著我國全面開放三孩政策，關于“生孩易、養(yǎng)孩難”的討論也不絕于耳?！吧蛘卟簧?，雖是家庭的主觀選擇，可是卻受各項客觀因素的制約?！笔∪舜蟠?、紹興市中心醫(yī)院醫(yī)共體總院黨委書記馬高祥感觸良多。

2021年下半年以來，北京、上海、浙江等全國多地陸續(xù)新修訂了人口與計劃生育條例，出臺延長女性產(chǎn)假和夫妻育兒假等新舉措。

“這些政策在鼓勵生育的同時，也在無形中將生育成本轉嫁給了用人單位。我們建議，從法律法規(guī)、政策措施、道德觀念、城市建設、社會服務等多個維度進行‘婦女友好型社會’的構建，給予婚育女性更多的理解、尊重，以及實質性的獎勵?！?/p>

《中國經(jīng)濟時報》開展的“養(yǎng)娃教育成本網(wǎng)絡問卷調查”顯示，不愿意生孩子的原因中，80.65%為生養(yǎng)育孩子的經(jīng)濟成本太高;56.59%為缺少養(yǎng)育和照顧孩子的時間。

在營造良好生育環(huán)境的同時，如何降低生育成本？

政府工作報告提出，“全面取消社會撫養(yǎng)費，建立生育全流程服務體系，健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒應急救治制度，完善生育保險政策”，“大力發(fā)展普惠性托育服務，支持幼兒園開展幼托一體化服務”。

這得到了馬高祥的高度贊同。此外，他認為還可以加強稅收和住房支持，通過修改個人所得稅法和加強住房保障等方式，移除壓在多胎家庭身上的“大山”。

“比如，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除，研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋優(yōu)惠，以及不同的限購政策，等等。”

目前，“教育內(nèi)卷”成為比喻教育過度競爭的熱詞，“雞娃”“牛娃”“青娃”等詞也從一個側面反映了從學生到家長的焦慮傳播鏈，這無疑會給本就嚴峻的生育形勢蒙上一層陰影。該如何突破這一困局？

“我認為，政府在取締校外學科培訓、積極減負的同時，應當重新審視教材和中考升學率的合理性，加快推進職業(yè)教育改革，實施普通高中和職業(yè)技校雙元制，提供優(yōu)質的職業(yè)教育，營造‘藍領可能比白領吃香’的未來現(xiàn)實，增強家長對職業(yè)教育的信任度，讓社會充分認識并接受職業(yè)教育?！瘪R高祥說。

鞏固“雙減”? 優(yōu)化教育生態(tài)

陶仙法：“我們要在‘雙提’‘雙服’‘雙治’方面系統(tǒng)考慮，才能使‘雙減’工作的成果鞏固擴大，構建友好的教育生態(tài)，還青少年更加美好的明天?！?/p>

“如何疏導學科培訓剛需？如何實現(xiàn)課余時間家長高質量陪伴？如何實現(xiàn)校外培訓標本兼顧綜合治理？”針對“雙減”落實過程中存在的問題，省人大代表、臺州市書生中學黨委書記、執(zhí)行校長陶仙法發(fā)出了靈魂“三連問”。

減輕義務教育階段學生過重作業(yè)負擔和校外培訓負擔是黨中央著眼全局作出的重大決策部署。政府工作報告明確提到，“落地實施‘雙減’政策，義務教育學校全部開展課后服務”，同時強調要鞏固擴大“雙減”成果，提升教學質量和課后服務水平。

身為教育工作者，陶仙法從一線樣本出發(fā)，努力嘗試解答推進“雙減”政策這道實踐命題。在他看來，學生、教師、家長、政府及相關社會組織，沒有一方是這場教育變革的“局外人”。為此，他創(chuàng)造性提出“雙提”“雙服”“雙治”三大建議舉措。

“教育行政部門重師訓、抓職評，學校重科研、抓師德師風建設，家長挑名師、選班級，這一切都指向一個共同的焦點——教師問題。同時，家長的高質量陪伴、課業(yè)輔導、教育焦慮等問題則與家長素質密切相關。”陶仙法認為，提高教師和家長的素質是“雙減”的根本。

《中華人民共和國家庭教育促進法》已明確家長承擔著“雙減”任務，因此，他建議制定家庭教育促進法實施意見，特別就提高家長素質、指導家庭教育的相關組織、職責、環(huán)節(jié)、監(jiān)管等方面作出進一步規(guī)定。

“雙服”是指課后服務和課余服務，積極開展“雙服”，才能把“雙減”引向深入。

課后服務主要由學校和教師承擔，圍繞課堂內(nèi)容展開，主要包括個別輔導、預習指點、作業(yè)落實、活動指導。

“現(xiàn)在各個學校都在盡力抓好課后服務，但僅靠課后服務難以完全滿足學生的校外教育。要做好‘雙減’工作，必須同時開展課余服務，課余服務可在博物館、文化宮、社會勞動實踐基地等場所展開?！碧障煞ㄖ赋觯彝ソ逃龠M法已對課余服務的組織和責任作出明確規(guī)定，各級黨委和政府及相關事業(yè)單位應高度重視，發(fā)揮出更大作用。

當前“雙減”工作主要由教育行政部門和學校牽頭承擔，加強五項（作業(yè)、睡眠、手機、讀物和體質）管理和嚴禁教師“有償”補課，同時積極做好課后服務。但從實踐效果看，僅憑教育部門的內(nèi)部管理不足以持久開展“雙減”工作。

“‘雙減’工作的缺位錯位、推諉扯皮等現(xiàn)象比較嚴重，比如無證培訓、非營利性財務收支、經(jīng)常性檢查、違法處置等問題的責權歸屬尚未明確。因此，要使‘雙減’工作持續(xù)見效，實現(xiàn)教育部門與其他部門的協(xié)同治理非常重要。”陶仙法說。

醫(yī)養(yǎng)結合? 推進幸福養(yǎng)老

應爭先：“更好滿足老年人快速增長的健康養(yǎng)老服務需求，加快建成浙江特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老服務體系，打造與建設共同富裕示范區(qū)相適應的幸福頤養(yǎng)‘重要窗口’?！?/p>

隨著我國人口老齡化程度的日益加深，老年人的治病養(yǎng)老已成為目前一大社會問題。政府工作報告提出，要“加快構建幸福養(yǎng)老服務體系”。

“近年來，我省醫(yī)養(yǎng)結合工作雖取得了一定的成績，但由于缺少相關配套政策，在具體實踐中仍存在許多問題，導致醫(yī)養(yǎng)結合推進難?！笔∪舜蟠?、東陽市人民醫(yī)院黨委書記應爭先表示。

當前，“醫(yī)養(yǎng)結合”的概念比較寬泛、定位模糊，“醫(yī)”“護”“康”“養(yǎng)”四者如何界定，尚未形成清晰統(tǒng)一的標準，這與現(xiàn)行醫(yī)保政策需明確厘清醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務的實際操作存在矛盾。

此外，醫(yī)養(yǎng)結合在資金補助、配套政策、服務資源等方面均面臨捉襟見肘的境地，由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和有效監(jiān)管，令其實現(xiàn)路徑更顯坎坷。

“首先是要按照老年人由健康到患病、失能失智狀態(tài)的轉移規(guī)律，明確保健—預防—疾病急性期治療—疾病慢性期治療（醫(yī)療性康復與護理）—長期照護（生活照料、社會性康復與護理）—安寧療護等六個環(huán)節(jié)的具體化、清晰化的‘醫(yī)’‘康’‘護’‘養(yǎng)’標準?！睉獱幭日f。

清晰的標準指向專業(yè)的服務，醫(yī)養(yǎng)機構可根據(jù)服務對象的健康評估情況和養(yǎng)老需求，提供相應層次的醫(yī)養(yǎng)服務。

“其次是要完善社會保障體系，財政、土地等相關方面關鍵政策。比如，加快建立長期護理險，研究制定長期護理保險服務清單，以清單方式明確待遇支付邊界，同時加強行業(yè)規(guī)范監(jiān)督?！痹卺t(yī)療領域深耕30余年，應爭先的思考既有著多年實踐經(jīng)驗的堅實基礎，也有著博采眾長的寬廣視野。

據(jù)他了解，山東省通過設立醫(yī)養(yǎng)健康基金，多渠道籌措醫(yī)養(yǎng)結合工作項目經(jīng)費的做法值得借鑒。另外，在醫(yī)養(yǎng)結合機構分類供地方式和價格優(yōu)惠方案等方面，政府應見舉措。

有了良好的政策保駕護航，應爭先心目中多層次、全覆蓋的全民醫(yī)養(yǎng)體系清晰成熟：“要建立由政府托底、民營資本助力的多種形式醫(yī)養(yǎng)結合機構，采用‘一家龍頭醫(yī)院+基層醫(yī)療衛(wèi)生機構+養(yǎng)老機構（醫(yī)養(yǎng)結合機構）’形式，建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，同時積極鼓勵推進居家醫(yī)養(yǎng)服務?！?/p>

“最重要的還是人才?！睉獱幭缺硎荆斍皬氖吗B(yǎng)老服務工作的人才隊伍還存在很大缺口，離2025年實現(xiàn)每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)量25名的指標還存在不小距離?！皬娀B(yǎng)老服務人才隊伍建設，在政策扶持、能力培養(yǎng)、社會認同等方面，都任重道遠。”應爭先說。