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        治療牙痛,你選對方法了嗎?

        2022-03-30 01:07:34韓雪
        醫(yī)學(xué)前沿 2022年2期
        關(guān)鍵詞:牙痛齲齒牙本質(zhì)

        韓雪

        牙痛是人們?nèi)粘I罱?jīng)常遇見的問題,疼痛使人根本無法安心的學(xué)習(xí)、工作,嚴(yán)重降低我們的生活質(zhì)量。因此一旦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時到醫(yī)院就診,找出具體病因,進(jìn)行針對性治療。除此之外,我們可以了解一下引起牙痛的因素到底有哪些,又有什么措施可以緩解牙痛。

        引起牙痛的幾種因素

        1、牙周炎。當(dāng)口腔環(huán)境不衛(wèi)生時,長期以往就會導(dǎo)致牙結(jié)石的產(chǎn)生、牙菌斑的堆積等問題,這些因素長時間刺激牙體組織和牙齦均可以導(dǎo)致慢性炎癥的發(fā)生,逐漸形成牙周袋,袋壁也會出現(xiàn)炎癥,進(jìn)而出現(xiàn)牙齒松動、牙槽骨吸收等現(xiàn)象,這也是造成成年人牙齒缺失的一大原因,牙周炎發(fā)病過程中,牙齦會出現(xiàn)腫脹、充血等現(xiàn)象,產(chǎn)生牙痛,并且當(dāng)炎癥進(jìn)一步加重時,疼痛也隨之加重,疼痛范圍也逐漸擴(kuò)大。

        2、齲齒或單純上火。早期的齲齒沒有明顯的癥狀,但是隨著疾病的發(fā)展,齲洞會逐漸增大、加深,在飲食過熱、過涼、過硬、酸甜等食物時,刺激患牙,即可出現(xiàn)疼痛癥狀。如果患者有齲齒的部位沒有及時治療,時間一長,可引起牙髓炎,進(jìn)而傷及牙髓神經(jīng),導(dǎo)致根尖周炎,也會表現(xiàn)出劇烈疼痛。此外當(dāng)天氣干燥、飲水較少,唾液分泌較少,呼吸道干燥時大量飲食辛辣刺激性食物可導(dǎo)致上火,上火也會導(dǎo)致牙齦腫痛。

        3、食物鑲嵌,牙外傷。當(dāng)牙齒之間的縫隙太大或者佩戴假牙時邊緣沒有很好密合,在進(jìn)餐時食物碎屑很可能鑲嵌于這些縫隙中,如果沒有及時清理,食物殘渣就會成為細(xì)菌滋生的良好條件而發(fā)生炎癥,炎癥可導(dǎo)致牙齦腫脹、牙齦出血等系列現(xiàn)象引起疼痛,此外炎癥的產(chǎn)生還會導(dǎo)致口腔異味。當(dāng)意外碰傷、摔倒等損傷到牙齒或造成牙折也會導(dǎo)致疼痛產(chǎn)生。

        4、內(nèi)分泌和全身性疾病。在臨床研究中發(fā)現(xiàn),牙齦出血與內(nèi)分泌異常有關(guān)。一般情況下,當(dāng)人體中性激素水平升高、孕酮素水平升高時會對牙齦組織形成輕微的刺激作用,表現(xiàn)為特異性炎癥,炎癥的形成體現(xiàn)之一就是導(dǎo)致牙齦出血。因此在牙齦出血之后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)內(nèi)分泌,使之恢復(fù)正常,避免牙組織受刺激出血。如果明確診斷為內(nèi)分泌因素引起的,需要通過合理的治療來解決牙齦出血問題。此外,有些全身性疾病。很多時候牙齦出血只是一種癥狀而不是一種疾病。很多全身性疾病的癥狀表現(xiàn)之一就是導(dǎo)致牙齦出血,比如白血病、惡性貧血、肝硬化以及血液系統(tǒng)疾病等等。如果牙齦經(jīng)常出血,并且伴隨著皮膚變化比如出現(xiàn)一些青紫斑點(diǎn)、皮膚發(fā)黃等,身體消瘦、全身無力等癥狀就要引起重視,很可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),此時應(yīng)該及時到醫(yī)院做一個血液檢查、肝功能檢查。

        5、牙本質(zhì)過敏。牙本質(zhì)過敏也被稱為過敏性牙本質(zhì)癥,是因為牙齒受到機(jī)械作用、溫度以及化學(xué)物質(zhì)等刺激出現(xiàn)的酸痛現(xiàn)象。醫(yī)生使用探針接觸牙面時會找到多處敏感區(qū)域,這種因素導(dǎo)致的牙疼痛具有發(fā)作時間短、發(fā)作迅速、疼痛尖銳等特點(diǎn)。也是大多數(shù)牙體疾病患者的共有癥狀, 是因釉質(zhì)的完整性被損害,讓牙本質(zhì)暴露所導(dǎo)致的一種疾病,楔狀缺損、齲病、磨耗、 牙周萎縮、牙折等因素都能引起牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。

        牙痛的治療方法

        1、當(dāng)牙齒疼痛時可以將大蒜搗碎,溫?zé)岷蠓笥谔弁床课唬梢跃徑庖蜓浪柩?、牙周炎等?dǎo)致的牙疼痛癥狀。

        2、將味精按照1:50的濃度用溫開水化開,之后口含味精溶液進(jìn)行漱口,多次反復(fù)漱口,連續(xù)使用2天,之后牙疼就能緩解。

        3、當(dāng)牙痛時可以取生姜一片,咬在疼痛部位,必要時可重復(fù)使用,睡覺時咬一片在疼痛處也是可以的,可有效緩解疼痛。

        4、取普通白酒100g放入茶具中,加鹽10g混合,當(dāng)食鹽完全化開后在爐子上燒開。溫?zé)嶂罂珊豢谠谔弁床课?,可立即止痛?/p>

        5、按摩手。這個方法可以緩解50% 的疼痛。取一塊冰敷在合谷穴(手掌上大拇指與食指之間處)并進(jìn)行搓磨,輕輕的將冰塊壓在此部位5分鐘,對緩解疼痛有效。一位加拿大人研究發(fā)現(xiàn),60%~90%的人使用這種方法可以有效的緩解它痛。這是因為對合谷穴按摩可以干擾牙痛神經(jīng)向大腦傳導(dǎo)。

        牙痛的治療

        藥物治療。當(dāng)面對多種牙疾病而引起牙疼痛時,臨床一般選擇口服藥物或靜脈注射藥物進(jìn)行治療。采用頭孢菌素類或止痛藥物。頭孢菌素對根尖性牙周炎,邊緣性牙齦炎和牙周膜炎等引起的腫脹疼痛有一定的治療效果,也是臨床上治療牙痛的常用方式,而止痛藥具有緩解疼痛的效果,兩者聯(lián)合運(yùn)用可以起到更好的效果。止痛藥,對于疼痛劇烈不能耐受的患者可以使用比如布洛芬、對乙酰氨基酚等,可以暫時緩解疼痛;消炎藥,局部炎癥患者可以使用含有氯己定成分的含漱液,具有良好的消除腫痛的作用;抗生素,細(xì)菌導(dǎo)致局部感染出現(xiàn)炎癥引起疼痛時可以選擇口服羅紅霉素、甲硝唑、阿莫西林等藥物。

        病因治療。主要是針對引起牙痛的具體疾病來治療。常見的引起牙痛的疾病如下:(1)齲齒,治療齲齒主要包括填充治療、再礦化治療、預(yù)防性充填治療等,越早治療效果越好;(2)牙髓病或者根尖周病,包括各種類型的牙髓病和根尖周病,主要的治療方式為根管治療,主要包括開髓引流、根管預(yù)備和充填。若牙髓病變是局限或可逆的,可選擇以保存活髓為目地的治療方法,如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等;若牙髓病變范圍大或不可逆的,可選擇去除牙髓、保存患牙的治療方法,如根管治療術(shù)等。

        治療牙痛的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,預(yù)防更加重要。為了避免牙痛、牙齦痛、牙組織疼痛關(guān)鍵在于我們?nèi)粘ρ荔w組織、口腔的護(hù)理,應(yīng)養(yǎng)成勤刷牙、勤漱口的好習(xí)慣,定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,感覺不適應(yīng)及時到醫(yī)院就診查明具體因素,對癥治療很重要。

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