趙欣

摘要：目的：探究早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)治療配合肺呼吸訓(xùn)練對(duì)肺癌患者預(yù)后及負(fù)性情緒的影響。方法 隨機(jī)選取我院在2020年10月到2021年10月這個(gè)階段內(nèi)接收的肺癌患者50例作為研究對(duì)象，對(duì)其隨機(jī)分組，分成對(duì)照組和觀察組，針對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)的醫(yī)護(hù)模式，針對(duì)觀察組來說是以對(duì)照組為基礎(chǔ)進(jìn)一步實(shí)施早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)治療配合肺呼吸訓(xùn)練，然后比較兩組患者的預(yù)后效果和負(fù)性情緒改善情況。結(jié)果 觀察組患者的預(yù)后滿意度以及負(fù)性情緒改善情況要十分顯著優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。結(jié)論 對(duì)于肺癌患者來說，在對(duì)其進(jìn)行醫(yī)護(hù)管理的過程中，有效落實(shí)早期ICU床旁康復(fù)治療加之肺呼吸訓(xùn)練干預(yù)模式，這樣可以有效提升患者的預(yù)后質(zhì)量，使其生活質(zhì)量得以顯著提升，同時(shí)改善負(fù)面心理情緒，因此這種醫(yī)護(hù)方法更值得推廣。

關(guān)鍵詞：早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)治療;配合肺呼吸訓(xùn)練;肺癌患者;預(yù)后及負(fù)性情緒;影響分析

引言

通過臨床調(diào)研可以看到，當(dāng)前我國肺癌患者呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，這種疾病是特別典型的惡性腫瘤，同時(shí)病情有著特別迅猛的進(jìn)展，通常情況下患者確診之后，往往都是中晚期，甚至失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。因此針對(duì)該類疾病患者來說，要進(jìn)行及時(shí)有效的診斷和治療干預(yù)，同時(shí)在治療之后也要著重做好相對(duì)應(yīng)的康復(fù)治療和護(hù)理干預(yù)工作，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的治療成效。在肺癌患者的治療和康復(fù)護(hù)理過程中，進(jìn)一步有效落實(shí)早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)訓(xùn)練方法和肺呼吸康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式，確保兩者充分融合，這樣可以體現(xiàn)出良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，使患者的負(fù)面情緒得以有效緩解，提升預(yù)后效果和護(hù)理滿意度，因此這種醫(yī)護(hù)模式值得推行。在本次研究中有針對(duì)性地選取我院近一年時(shí)間內(nèi)所收治的50例肺癌患者作為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討這種聯(lián)合作用的醫(yī)護(hù)模式所呈現(xiàn)出的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在具體研究過程中，所涉及的研究對(duì)象是50例肺癌患者，患者是在2020年10月到2021年10月到我院進(jìn)行救治的。在患者中包括男性30例，女性20例，年齡范圍在53歲至78歲之間，平均年齡是62.35歲。在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合醫(yī)護(hù)模式的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者25例，對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

在針對(duì)該組患者進(jìn)行護(hù)理管理的過程中采取常規(guī)干預(yù)模式，患者入院之后對(duì)其進(jìn)行全面細(xì)致的健康檢查，術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格的生命體征跟蹤檢測(cè)，以檢查結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行針對(duì)性醫(yī)護(hù)治療干預(yù)，包括放化療以及靶向治療等。

1.2.2觀察組

在針對(duì)該組患者進(jìn)行醫(yī)護(hù)管理的過程中，是在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)一步加之早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)治療模式，同時(shí)配合肺呼吸訓(xùn)練模式，在具體操作環(huán)節(jié)主要落實(shí)以下幾方面內(nèi)容：首先結(jié)合患者的實(shí)際情況為其制定更切實(shí)可行的早期床旁康復(fù)治療方案，在治療方案的制定環(huán)節(jié)，要充分明確相對(duì)應(yīng)的治療和康復(fù)目標(biāo)，使相關(guān)目標(biāo)具備可行性，針對(duì)性和時(shí)效性，這樣才能有效推動(dòng)后續(xù)的護(hù)理管理工作和相對(duì)應(yīng)的康復(fù)措施，這對(duì)于患者的身體功能的改善有重要作用。同時(shí)，要減少患者對(duì)于機(jī)械通氣的依賴程度，及時(shí)排除分泌物，使其肺不張等情況得到充分的防范，改善通氣情況，同時(shí)減少呼吸阻力。對(duì)患者的外周肌肉和呼吸功能進(jìn)行改善。著重針對(duì)該類患者的具體情況進(jìn)行充分掌握，患者因?yàn)殚L期臥床可能出現(xiàn)肌肉萎縮或者神經(jīng)功能衰退等問題，因此要充分落實(shí)行政護(hù)理干預(yù)的相關(guān)措施。特別是針對(duì)機(jī)械通氣患者來說，要進(jìn)行連續(xù)性的腎臟替代治療，在具體的干預(yù)過程中要針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行充分掌握，以相對(duì)應(yīng)的檢查結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行早期重癥康復(fù)準(zhǔn)備。同時(shí)在體位管理，早期活動(dòng)，呼吸管理和肌肉訓(xùn)練等方面，體現(xiàn)出更為良好的肺復(fù)張治療和肌肉力量訓(xùn)練等。同時(shí)要強(qiáng)化患者的自我防護(hù)意識(shí)，為其依從性的提升提供必要保障。其次，充分做好患者的對(duì)康復(fù)訓(xùn)練。在具體操作環(huán)節(jié)，結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的呼吸訓(xùn)練，包括腹式呼吸訓(xùn)練以及縮唇呼吸訓(xùn)練，同時(shí)也要進(jìn)行肺呼吸訓(xùn)練和體操運(yùn)動(dòng)，盡可能融合相關(guān)護(hù)理操作要點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)有氧運(yùn)動(dòng)，例如，可以進(jìn)行定點(diǎn)行走或者慢跑等等，以此使其呼吸功能得到進(jìn)一步的改進(jìn)和完善，進(jìn)而呈現(xiàn)良好的肺部呼吸康復(fù)效果。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的預(yù)后總有效率以及負(fù)性情緒改善度等情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)充分融入SPSS26.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者的預(yù)后總有效率以及負(fù)性情緒改善度分別為96%（24/25）和100%（25/25），要明顯優(yōu)于對(duì)照組的80%（20/25）和84%（21/25）， P值小于0.05。具體結(jié)果如下表1所示。

3討論

對(duì)于肺癌疾病患者來說，在對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療之后，要做好相對(duì)應(yīng)的放療化療等各項(xiàng)操作，由此導(dǎo)致患者的身體功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，抵抗力，免疫能力嚴(yán)重降低，同時(shí)因?yàn)殚L期臥床，在心理層面會(huì)出現(xiàn)十分嚴(yán)重的緊張抑郁，甚至絕望性情緒，這些負(fù)面心理情緒對(duì)其依從性和肺的程度都會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響。同時(shí)也損害手術(shù)之后的預(yù)后效果，因此在對(duì)其進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)過程中，要充分做好相對(duì)應(yīng)的綜合治療和有效干預(yù)，在這個(gè)過程中可以充分落實(shí)早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁看護(hù)治療方式，同時(shí)進(jìn)一步配合肺呼吸康復(fù)訓(xùn)練，這樣可以進(jìn)一步體現(xiàn)出良好的護(hù)理成效，使患者的依從性有效提升，以此有效改善負(fù)面心理情緒，使其更有效的配合，為其預(yù)后總有效率的提升提供必要的保障。

4結(jié)論

總之，針對(duì)肺癌術(shù)后患者來說，在對(duì)其進(jìn)行醫(yī)護(hù)管理的過程中，有效落實(shí)早期重癥監(jiān)護(hù)室床旁康復(fù)治療模式，融合肺呼吸功能訓(xùn)練模式，兩者有效作用，同步推進(jìn)，這樣可以進(jìn)一步提升患者的治療總有效率和預(yù)后效果，改善負(fù)性情緒。因此，這種聯(lián)合作用模式值得推廣。

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