李家青，易鈴浩，張露，王文娟,2，張雪,2*

（1.貴州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生與健康學(xué)院，貴州貴陽 550025；2.貴州醫(yī)科大學(xué) 環(huán)境污染與疾病監(jiān)控教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，貴州貴陽 550025）

為方便住校學(xué)生的生活，各大高校一般都會在學(xué)生宿舍配置公用洗衣機(jī)。作為一種公共用品用具，高校公用洗衣機(jī)具有使用頻率高、洗滌衣物種類復(fù)雜和多人共用等特點(diǎn)[1]。此外，高校公用洗衣機(jī)擺放環(huán)境潮濕、內(nèi)筒和外筒夾層存在大量污垢[2]、消毒管理頻率低等問題，都會造成洗衣機(jī)內(nèi)部微生物的大量滋生，引起衣物的二次污染，甚至成為致病微生物傳播的載體，進(jìn)而增加人們感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)[3-5]。本項(xiàng)目在2020年10月至2021年1月，每月對貴陽市某高校公用洗衣機(jī)內(nèi)筒的微生物污染狀況進(jìn)行檢測，旨在為相關(guān)衛(wèi)生管理措施的制定提供數(shù)據(jù)支持，為在校大學(xué)生獲得良好的洗衣環(huán)境提供科學(xué)指導(dǎo)。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

2020年10 月—2021年1月，對貴陽市某高校9棟學(xué)生宿舍的公用洗衣機(jī)進(jìn)行采樣檢測，每棟宿舍選取2～3個(gè)樓層的1臺洗衣機(jī)，每月檢測1次，連續(xù)4個(gè)月。共計(jì)檢測88臺洗衣機(jī)，其中男生宿舍30臺，女生宿舍48臺，男女生公寓10臺。

1.2 試劑與儀器

營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基、沙氏瓊脂培養(yǎng)基、乳糖膽鹽發(fā)酵培養(yǎng)液、75%氯化鈉肉湯、伊紅美藍(lán)瓊脂培養(yǎng)基、乳糖蛋白胨培養(yǎng)液、Baird Parker培養(yǎng)基、凍干兔血漿、革蘭氏染色劑等生化試劑均購自青島高科園海博生物技術(shù)有限公司。

GR85DA立式自動壓力蒸汽滅菌器，致微（廈門）儀器有限公司；GSP-9160MBE隔水式恒溫培養(yǎng)箱，上海博訊實(shí)業(yè)有限公司醫(yī)療設(shè)備廠；SW-CJ-2FD雙人超凈工作臺，蘇州凈化設(shè)備有限公司；尼康E100光學(xué)顯微鏡，尼康光學(xué)儀器(中國)有限公司。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法

1.3.1 采樣方法

將滅菌后的紙質(zhì)規(guī)格板（5 cm×5 cm）貼于洗衣機(jī)內(nèi)筒的側(cè)面或底面，用浸潤于10 mL滅菌生理鹽水的棉拭子在規(guī)格板內(nèi)以Z字形來回均勻涂抹采樣，然后將棉簽部分剪入無菌生理鹽水中，封口膜密封防止泄露及污染，4 ℃冷藏，4 h內(nèi)送檢。每臺洗衣機(jī)采集內(nèi)筒底面和側(cè)面作為兩份平行樣。

1.3.2 檢測指標(biāo)及檢測方法

參照《公共場所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法 第4部分：公共用品用具微生物》（GB/T 18204.4—2013）[6]對公用洗衣機(jī)細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌與真菌總數(shù)4個(gè)衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測。細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)均采用平皿計(jì)數(shù)法，每份樣品選擇采樣原液和1∶10樣液進(jìn)行加樣，均設(shè)置2個(gè)平行；大腸菌群采用多管發(fā)酵法，金黃色葡萄球菌增菌培養(yǎng)后采用平皿鑒定法及血漿凝固酶實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

對洗衣機(jī)微生物污染的情況目前尚沒有相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，本研究參照《公共場所衛(wèi)生指標(biāo)限制及限值要求》（GB 37488—2019）[7]中“公共場所公共用品用具衛(wèi)生要求”進(jìn)行評價(jià)，要求細(xì)菌總數(shù)≤300 CFU/25 cm2，真菌總數(shù)≤50 CFU/50 cm2，不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，并采用卡方檢驗(yàn)分析氣溫變化與4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率的關(guān)系，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的檢測結(jié)果

經(jīng)檢測，該高校公用洗衣機(jī)細(xì)菌總數(shù)的平均合格率為78.41%，真菌總數(shù)的平均合格率為85.23%，見表1。連續(xù)4個(gè)月檢測結(jié)果表明，隨著氣溫降低,細(xì)菌總數(shù)的合格率逐漸增高。對連續(xù)4個(gè)月的細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)的合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，氣溫變化對細(xì)菌總數(shù)（P=0.503）和真菌總數(shù)（P=0.965）合格率無顯著影響。

表1 某高校宿舍公用洗衣機(jī)細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的檢測結(jié)果

2.2 大腸菌群和金黃色葡萄球菌的檢測結(jié)果

經(jīng)檢測，該高校部分公用洗衣機(jī)受到致病菌大腸菌群和金黃色葡萄球菌的污染，其平均合格率分別為90.91%和98.86%，見表2。2020年10月，大腸菌群的合格率最低，合格率整體隨溫度降低呈增高的趨勢；88臺洗衣機(jī)僅有1臺檢出金黃色葡萄球菌。對連續(xù)4個(gè)月的的大腸菌群、金黃色葡萄球菌的合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，氣溫變化對大腸菌群（P=0.348）和金黃色葡萄球菌（P=0.386）合格率的影響均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 某高校宿舍公用洗衣機(jī)大腸菌群和金黃色葡萄球菌的檢測結(jié)果

2.3 不同類型宿舍4種衛(wèi)生指標(biāo)的檢測結(jié)果分析

該高校學(xué)生宿舍分為男生宿舍、女生宿舍、男女生公寓3種類型，對3種類型宿舍的公用洗衣機(jī)4種衛(wèi)生指標(biāo)檢測結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析見表3。結(jié)果顯示，男生宿舍的公用洗衣機(jī)4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)的合格率均低于其余2種宿舍，其中男生宿舍細(xì)菌總數(shù)合格率更是低至60.00%。對3種類型宿舍公用洗衣機(jī)4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，宿舍類型對公用洗衣機(jī)細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群合格率的影響均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.050），對金黃色葡萄球菌和真菌總數(shù)合格率的影響均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.050）。

表3 不同類型宿舍公共洗衣機(jī)的檢測結(jié)果

3 結(jié)論

高校宿舍公用洗衣機(jī)的使用頻率高，使用人員接觸的環(huán)境不同，衣物上附著的微生物復(fù)雜，因此在洗滌過程中可能存在致病微生物從衣物上遷移至洗衣機(jī)內(nèi)筒上的情況，進(jìn)一步引起交叉污染，導(dǎo)致疾病的傳播[8]。

通過對貴陽市某高校學(xué)生宿舍公用洗衣機(jī)連續(xù)4個(gè)月的微生物污染情況檢測，表明學(xué)生宿舍公用洗衣機(jī)存在細(xì)菌和真菌污染的情況，其合格率分別為78.41%、85.23%，同時(shí)也檢出了大腸菌群和金黃色葡萄球菌，二者的總體合格率分別為90.91%、98.86%，提示有腸道致病菌和條件致病菌的污染；隨著氣溫的升高，細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的合格率均呈現(xiàn)降低趨勢，但其影響不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.050）；男生宿舍的4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率均低于其他兩類宿舍，以細(xì)菌總數(shù)合格率的差異最為明顯。

分析認(rèn)為，氣溫較高時(shí)更適合微生物的生長，衣物上滋生細(xì)菌、附著微生物可能性也相對較大，導(dǎo)致不同月檢測的各類衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率存在差異。此外，由于男女生日常的生活行為習(xí)慣、接觸環(huán)境、洗衣機(jī)的使用習(xí)慣不同，男生的運(yùn)動量、出汗量通常也高于女生等原因，導(dǎo)致男生宿舍的衛(wèi)生指標(biāo)合格率均低于其他類型宿舍的洗衣機(jī)。本研究僅對公用洗衣機(jī)內(nèi)筒的微生物污染情況進(jìn)行了檢測，未檢測洗衣機(jī)槽的夾層桶壁，在洗衣機(jī)的夾層桶壁中由于長期使用積累了大量的污垢和生物膜[9-10]，洗衣機(jī)內(nèi)筒上的微生物污染也有可能來源于夾層中的微生物的遷移。

為了給高校學(xué)生營造良好的洗衣環(huán)境，相關(guān)部門要加強(qiáng)學(xué)生宿舍公用洗衣機(jī)的管理。調(diào)整洗衣機(jī)放置位置，保證其通風(fēng)情況良好；在氣溫較高的季節(jié)適當(dāng)增加公用洗衣機(jī)的消毒頻率，定期拆卸洗衣機(jī)渦輪、徹底清除夾層內(nèi)壁的污垢并徹底消毒。同時(shí)也建議高校學(xué)生合理規(guī)范使用公用洗衣機(jī)，洗衣前使用“桶自潔”功能，洗衣后將洗衣機(jī)開蓋通風(fēng)讓殘留水分蒸發(fā)，避免洗衣機(jī)潮濕環(huán)境加重細(xì)菌滋生；不使用公用洗衣機(jī)清洗鞋襪及貼身衣物，避免嚴(yán)重的交叉污染；建議使用公用洗衣機(jī)時(shí)選擇帶有消毒殺菌功能的洗滌劑，降低個(gè)人衣物被污染的可能性。