楊蔚然 唐波

近日，家住長(zhǎng)沙市開福區(qū)的劉女士因當(dāng)日清早起床后頭暈眼花、站立不穩(wěn)、耳鳴不止，被朋友送到長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院眩暈?？崎T診就診。

眩暈中心副主任醫(yī)師余孝君為她做體查時(shí)發(fā)現(xiàn)，劉女士存在明顯的左邊聽力下降，伴有水平向右眼震，并且向右注視時(shí)眼震增強(qiáng)，向左注視時(shí)眼震減弱，但方向仍舊向右的現(xiàn)象。最終劉女士被診斷為“突發(fā)性耳聾”。

余孝君說，人的內(nèi)耳主要分為耳蝸和前庭，前者主要用來聽聲音，后者主要用來管平衡。簡(jiǎn)單說，前庭是長(zhǎng)在耳朵里面的一個(gè)“帶腔”的解剖結(jié)構(gòu)，能感受空間位置和收集平衡信息，是一個(gè)感受器。耳蝸感受“聲音”的信號(hào)主要經(jīng)聽神經(jīng)傳遞，來自前庭的“平衡感受信號(hào)”則主要經(jīng)前庭神經(jīng)向大腦傳遞，經(jīng)大腦分析和整合后，產(chǎn)生相應(yīng)的感覺。當(dāng)前庭感受器因各種病因發(fā)生故障的時(shí)候，就可能會(huì)感覺到眩暈。

內(nèi)耳段的前庭神經(jīng)和位聽神經(jīng)是相伴相隨的近鄰，其中一個(gè)發(fā)生問題時(shí)，很有可能會(huì)影響到另一個(gè)。因此，眩暈發(fā)作時(shí)，需要先做一個(gè)聽力測(cè)試，以便初步做出判斷?？傊话l(fā)眩暈，一定要高度重視聽力問題，以便為下一步診療提供更加精準(zhǔn)的方向。