王智瑜，董曉英

線上線下混合式教學(xué)在內(nèi)經(jīng)選讀課程中的應(yīng)用

王智瑜，董曉英*

首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，北京 100069

內(nèi)經(jīng)選讀是中醫(yī)本科專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的必修課程。為了實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)理念，在教學(xué)中應(yīng)用微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、思維導(dǎo)圖、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式的線上線下混合式教學(xué)模式，能夠提升教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，在教學(xué)工作中值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

混合式教學(xué)模式；內(nèi)經(jīng)選讀；線上助力線下

《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《漢書?藝文志》所載“醫(yī)經(jīng)”“經(jīng)方”“神仙”和“房中”4類中醫(yī)典籍中被收錄于“醫(yī)經(jīng)”中，是中醫(yī)研習(xí)者的必修書。內(nèi)經(jīng)選讀作為中醫(yī)本科專業(yè)學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的必修課程，自1956年開始中醫(yī)本科教育以來具有舉足輕重的作用。作為精品教學(xué)的示范者，首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)一直秉承小班精品的教學(xué)模式。為了使教學(xué)更有深度，幫助學(xué)生更加熱愛經(jīng)典，筆者對(duì)內(nèi)經(jīng)選讀課程線上線下混合式教學(xué)模式進(jìn)行了實(shí)踐探索，有效促進(jìn)了學(xué)生對(duì)經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)。線上線下混合式教學(xué)模式以線下課程為主體，充分利用線上資源，結(jié)合新的教學(xué)方法，取得了較好的效果，尤其在新型冠狀病毒肺炎疫情期間得到了實(shí)踐的檢驗(yàn)，是值得推廣的一種教學(xué)方式。

1 線上線下混合式教學(xué)模式對(duì)內(nèi)經(jīng)選讀課程教學(xué)改革的必要性

近幾十年來，內(nèi)經(jīng)選讀課程教學(xué)主要采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，隨著現(xiàn)代中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)模式的改變，西醫(yī)課程增加，學(xué)生見習(xí)實(shí)習(xí)在醫(yī)院以中西醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式為主，大學(xué)二年級(jí)開始的內(nèi)經(jīng)選讀課程，以教師講授為主，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)探索能力不強(qiáng)，完成教師要求掌握和背誦的內(nèi)容之后不再深入學(xué)習(xí)，知識(shí)體系局限在教師設(shè)定的框架之中，無法將所學(xué)的知識(shí)主動(dòng)應(yīng)用在臨床實(shí)踐中[1]。

2019年，習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥工作做出重要批示，強(qiáng)調(diào)“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新”，在新的教育背景下，如何調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，讓這門經(jīng)典更好地被傳承，是擺在教師面前的問題。

線上線下混合式教學(xué)模式是把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來，使教學(xué)過程“線下”與“線上”有機(jī)結(jié)合，在課程設(shè)計(jì)和知識(shí)傳遞中，將課堂教學(xué)與信息技術(shù)融合，提高教學(xué)效果[2]。

2 線上線下混合式教學(xué)模式在內(nèi)經(jīng)選讀課程教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 微課攻克教學(xué)難點(diǎn)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》形成于兩千多年前的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，受到中國(guó)古代哲學(xué)思想的深刻影響，其理論抽象，文理深?yuàn)W，如何講好《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直以來都是一個(gè)挑戰(zhàn)，在《靈樞?官能》中針對(duì)教學(xué)有“不得其人，其功不成，其師無名”之說，“其人”即指熱愛中醫(yī)、鐘情岐黃且有一定悟性的可造之才。如何培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的熱愛就顯得尤為重要。同樣，《素問?氣交變大論篇》提出“得其人不教，是謂失道”，指出作為教師若沒有盡責(zé)教也會(huì)造成過失。

由于內(nèi)經(jīng)選讀課時(shí)有限，教學(xué)中一些需要拓展的知識(shí)難點(diǎn)不易講清，學(xué)科組集體備課時(shí)提煉《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學(xué)中每一章節(jié)的重點(diǎn)及難點(diǎn)，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，制作成微課，導(dǎo)入BB（BlackBoard）平臺(tái)，在開課之前作為預(yù)習(xí)的關(guān)鍵點(diǎn)，指導(dǎo)學(xué)生觀看學(xué)習(xí)，同時(shí)要求學(xué)生在自學(xué)的基礎(chǔ)上提出問題，在小組群中討論，注重協(xié)作合作學(xué)習(xí)，培養(yǎng)發(fā)散性思維，激發(fā)內(nèi)經(jīng)選讀課程學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生能最大效率地完成知識(shí)的內(nèi)化與固化。

2.2 慕課拓寬學(xué)生視野

古人把具有一定法則、一般必須學(xué)習(xí)的重要書籍稱之為“經(jīng)”，唐代醫(yī)家王冰言，《黃帝內(nèi)經(jīng)》“其文簡(jiǎn)，其意博，其理奧，其趣深”，慕課（大規(guī)模開放式在線課程，MOOC）作為一種新的教學(xué)模式，為教學(xué)改革提供了一種全新的思路，在國(guó)內(nèi)外的教學(xué)應(yīng)用實(shí)踐中受到了師生的普遍歡迎[3]。近年來《黃帝內(nèi)經(jīng)》慕課也開始上線，教師提前觀看、遴選慕課，選擇其中的重要片段及知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生在開課之前作為預(yù)習(xí)視頻學(xué)習(xí)，使其對(duì)內(nèi)經(jīng)選讀課程先有了解并思考，以促進(jìn)后續(xù)學(xué)習(xí)。

2.3 翻轉(zhuǎn)課堂調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考

哲學(xué)家馮友蘭先生說過，“對(duì)古人的東西要有兩種態(tài)度，一是照著講，二是接著講。照著講就是還古人本來面目，重述古人的東西；接著講，即從古人的東西出發(fā)，將古人提出的問題向前推進(jìn)，開出新局面，達(dá)到新境界”[4]。一直以來，《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學(xué)即秉持此觀點(diǎn)，一方面講清楚經(jīng)文本意，然后講清楚其臨床指導(dǎo)意義。但是，對(duì)于大學(xué)二年級(jí)的學(xué)生很難認(rèn)識(shí)和理解如何將理論應(yīng)用于臨床。翻轉(zhuǎn)課堂（flipped classroom）有效地解決了這個(gè)問題。

翻轉(zhuǎn)課堂是學(xué)生在課前通過教師提供的教學(xué)視頻等學(xué)習(xí)材料自學(xué)，課中由教師組織學(xué)生通過小組協(xié)作學(xué)習(xí)、作業(yè)答疑、成果展示、互動(dòng)交流等方式展開課堂教學(xué)，促進(jìn)教學(xué)績(jī)效最大化的一種新型教學(xué)模式[5]。在內(nèi)經(jīng)選讀課程教學(xué)中，將與臨床結(jié)合緊密的內(nèi)容進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂設(shè)計(jì)，給學(xué)生提供前導(dǎo)性學(xué)習(xí)資料，如視頻、論文、醫(yī)案等，學(xué)生在自學(xué)后，分小組進(jìn)行探討，整合問題，設(shè)計(jì)教案；在課堂教學(xué)中由教師引導(dǎo)，各小組分別發(fā)言，全班討論甚至辯論，教師針對(duì)難點(diǎn)問題進(jìn)行講解。例如，在《素問?痹論篇》的教學(xué)中，許多疾病會(huì)出現(xiàn)痹證的癥狀，教師在課前將原文中重點(diǎn)的詞句講解并錄制5節(jié)小微課程，整理和該篇相關(guān)的文獻(xiàn)資料，篩選與該病相關(guān)的古今醫(yī)案數(shù)則，將該篇的學(xué)習(xí)方法整理成文本資料。上述內(nèi)容在課前1周發(fā)給學(xué)生，學(xué)生以小組協(xié)同方式自學(xué)并梳理問題，課堂上學(xué)生已經(jīng)對(duì)原文基本理解，對(duì)于其中的深層含義進(jìn)行探討，如“五臟痹”與現(xiàn)代疾病的關(guān)系，“五臟痹”與“六腑痹”的關(guān)系和發(fā)展過程等，教師結(jié)合學(xué)生的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)調(diào)本篇的重點(diǎn)、難點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生深入認(rèn)識(shí)經(jīng)典的現(xiàn)代意義。學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)，顯著提高了教學(xué)效果。

2.4 思維導(dǎo)圖輔助學(xué)生整理知識(shí)體系

思維導(dǎo)圖以層級(jí)形式，使用不同的顏色、線條、底紋、圖形等繪制層級(jí)圖，將思維可視化，并將思維框架、知識(shí)體系構(gòu)建起來。思維導(dǎo)圖是梳理知識(shí)體系的有力武器，可為學(xué)生復(fù)習(xí)知識(shí)帶來巨大的裨益[6]。

在內(nèi)經(jīng)選讀教學(xué)中，學(xué)生課后復(fù)習(xí)時(shí)往往只是背誦知識(shí)點(diǎn)，難以抓住知識(shí)點(diǎn)之間的內(nèi)在脈絡(luò)，也難以與授課教師所講內(nèi)容產(chǎn)生共鳴。為了讓學(xué)生更好地掌握《黃帝內(nèi)經(jīng)》的真諦，我們教授學(xué)生使用思維導(dǎo)圖的方式進(jìn)行復(fù)習(xí)——選定知識(shí)主題或劃定條文范圍，讓學(xué)生制作思維導(dǎo)圖，學(xué)生在線上提交思維導(dǎo)圖后教師予以指導(dǎo)修正。例如，在制作《素問?上古天真論篇》思維導(dǎo)圖時(shí)，學(xué)生會(huì)聯(lián)想到《靈樞?天年》的生命節(jié)律、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》的生命陰陽(yáng)變化規(guī)律等內(nèi)容，將其編纂在一張導(dǎo)圖中，使學(xué)生更容易厘清經(jīng)文的脈絡(luò)，抓住課程的重點(diǎn)，整合相似內(nèi)容，減輕學(xué)習(xí)負(fù)荷，提高學(xué)習(xí)效率，更快地獲得成就感，體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂趣，從而形成良性循環(huán)。

2.5 知識(shí)競(jìng)賽使經(jīng)典學(xué)習(xí)寓教于樂

為了提高學(xué)生對(duì)內(nèi)經(jīng)選讀課程的興趣，創(chuàng)造更加良好的教與學(xué)的環(huán)境，提升教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量，教師將知識(shí)競(jìng)賽引入教學(xué)過程。結(jié)合全國(guó)《黃帝內(nèi)經(jīng)》知識(shí)競(jìng)賽的形式，建立知識(shí)競(jìng)賽儲(chǔ)備題庫(kù)（包括向?qū)W生征集的競(jìng)賽題目、教師根據(jù)教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)挑選的題目等），近兩年按照《中醫(yī)經(jīng)典能力等級(jí)考試指南》[7]進(jìn)行完善，學(xué)生以小組為單位參與知識(shí)競(jìng)賽。

向?qū)W生征集競(jìng)賽題目，可以更好地讓學(xué)生融入競(jìng)賽過程，這種方式不僅體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，更調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。好的題目都是建立在對(duì)知識(shí)點(diǎn)良好理解的基礎(chǔ)之上。學(xué)生通過出題，加深了對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的認(rèn)識(shí)和理解，也激發(fā)了對(duì)經(jīng)典理論的探索熱情。通過首都醫(yī)科大學(xué)五年制中醫(yī)學(xué)班2012－2021級(jí)連續(xù)近10年的嘗試，我們認(rèn)為這種教學(xué)形式能有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。期間，我校學(xué)生更是在“2017全國(guó)《黃帝內(nèi)經(jīng)》知識(shí)大賽”中獲得華北賽區(qū)二等獎(jiǎng)的好成績(jī)，沖入了全國(guó)總決賽。

再者，將知識(shí)競(jìng)賽時(shí)間安排在理論課結(jié)課之后、期末考試之前，使競(jìng)賽變成了期末考試前的一次集體總復(fù)習(xí)，這不僅有助于學(xué)生加深對(duì)整體教學(xué)內(nèi)容的理解和掌握，也有助于檢驗(yàn)整個(gè)課程的教學(xué)質(zhì)量。

3 小結(jié)

線上線下混合式教學(xué)模式作為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)后出現(xiàn)的新的教學(xué)方式，是對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)面授教學(xué)進(jìn)行反思后，把二者的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了有效結(jié)合的新型教學(xué)方式。

在內(nèi)經(jīng)選讀課程教學(xué)中，嘗試采用線上課程為線下課程助力的模式，將微課、慕課、思維導(dǎo)圖、知識(shí)競(jìng)賽進(jìn)行整合，形成了多元化課程設(shè)計(jì)，圍繞“以學(xué)生為中心”的理念，優(yōu)化“以教為主”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，提高了教學(xué)效果，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)經(jīng)典更加熱愛，并且學(xué)會(huì)了自我學(xué)習(xí)、快樂學(xué)習(xí)。

在混合式教學(xué)模式中，教師在教學(xué)過程及啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生方面仍發(fā)揮主導(dǎo)作用，教師需花費(fèi)較多精力提前完成大量準(zhǔn)備工作。在具體的實(shí)施中，如何管控好學(xué)生線上的自主學(xué)習(xí)、如何駕馭好線下的翻轉(zhuǎn)課堂等，都是對(duì)教師的責(zé)任心和創(chuàng)造力的巨大挑戰(zhàn)。因此，應(yīng)加強(qiáng)全教學(xué)過程的管理，提高教師線上教學(xué)活動(dòng)的參與度，這樣才能使線上線下混合式教學(xué)模式不斷完善，貫徹“傳承精華，守正創(chuàng)新”的教學(xué)理念，培養(yǎng)銜接古今的現(xiàn)代中醫(yī)藥人才。

[1] 祿穎,湯巧玲,郝宇,等.全國(guó)黃帝內(nèi)經(jīng)學(xué)科狀況調(diào)研報(bào)告[J].中醫(yī)教育,2020,39(2):12-15.

[2] 孟俊貞,張強(qiáng)燕,楊真真.“金課”導(dǎo)向下的混合式教學(xué)的探索與實(shí)踐[J].河南教育(高等教育),2021(2):77-78.

[3]李普華,薛宏麗,趙玉濤.多主體視域下MOOC的混合式學(xué)習(xí)探索[J].高校教育管理,2016,10(6):88-92,124.

[4] 馮友蘭.中國(guó)哲學(xué)簡(jiǎn)史[M].北京:北京大學(xué)出版社,2012:56.

[5]郭曉曉,張軍.翻轉(zhuǎn)課堂在高校實(shí)施中的問題與對(duì)策研究[J].教書育人(高教論壇),2021(9):68-69.

[6] 彭月霜,張娟,張煜,等.思維導(dǎo)圖教學(xué)法在正常人體學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2021,39(8):69-71.

[7] 谷曉紅.中醫(yī)經(jīng)典能力等級(jí)考試指南[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社, 2020.

Application of Online and Offline Hybrid Teaching Mode in the Course of

WANG Zhi-yu, DONG Xiao-ying*

(School of Traditional Chinese Medicine, Capital Medical University, Beijing 100069, China)

is a compulsory course for students of TCM. In order to realize the modern teaching concept of “student-centered”, the application of various online and offline hybrid teaching mode in teaching, such as micro-courses, MOOCs, flipped classrooms, mind maps, knowledge competitions, etc., can improve the teaching effect and stimulate students’ enthusiasm for learning. It is worthy of further promotion and application in teaching.

hybrid teaching mode;; online enhancing offline

王智瑜,董曉英.線上線下混合式教學(xué)在內(nèi)經(jīng)選讀課程中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥圖書情報(bào)雜志,2022,46(2):68-70.

R-4；G642

A

2095-5707(2022)02-0068-03

10.3969/j.issn.2095-5707.2022.02.015

北京中醫(yī)藥薪火傳承“3＋3工程”（2012-SZ-C-41）

王智瑜，E-mail: wzygz2009@163.com

董曉英，E-mail: softsongs@126.com

（2021-08-02）

（修回日期：2021-09-06；編輯：魏民）