文/王延群
很多老年人退休后,喜歡讀書看報(bào),常常一坐就是幾個(gè)小時(shí),但座椅卻是僅有靠背,沒有扶手和軟墊。久坐,對(duì)年輕人來說,并無(wú)大礙,但對(duì)于骨質(zhì)已經(jīng)退化的老年人就不同了,很容易腰酸背痛。躺下是種休息,坐著也是種緩解疲勞的方法,對(duì)于老年人來說,選一把舒適的椅子顯得尤為重要。
老年人一定要選有靠背的椅子,不要坐凳子。因?yàn)樽首訒r(shí),需要自然彎腰坐著,或直腰坐著,這兩種情況都要求腰椎周圍的肌肉與韌帶保持緊張狀態(tài),久坐后易導(dǎo)致腰椎周圍軟組織勞損。老年人的腰背肌肉、韌帶彈性及耐力較差,有不同程度的退變或損傷,顯然不適合坐凳子,尤其是太低的凳子。當(dāng)然,光有靠背也不行,最好還要靠背高些,能支撐住老人的頭部和肩膀,并且要有扶手。因此還是換一張有軟墊、靠背的圈椅為好。因?yàn)檩^厚的軟墊,可減少對(duì)股部肌肉和神經(jīng)的壓力,股部和腿部不易麻木。而靠背和扶手連成一體,有合理的傾斜度,往后一靠,背部和臂部、手部都處于自然狀態(tài),使頸部、肩部、腰部都得到放松。
對(duì)于老年人來說,備一把高度適宜、軟硬合適的椅子很重要。椅子的高矮要適宜,高度應(yīng)該比從足跟到膝蓋高度矮1厘米。這樣,老年人在坐著的時(shí)候,雙足正好平放在地面上,膝關(guān)節(jié)也剛好維持在90 度左右,踝關(guān)節(jié)能保持在自然下垂的休息狀態(tài)。如果坐得太低,膝關(guān)節(jié)就會(huì)過度屈曲,壓迫下肢靜脈,使得血液流動(dòng)緩慢、回流困難,容易形成血栓,對(duì)老年人的心腦血管系統(tǒng)也會(huì)造成負(fù)擔(dān)。而且長(zhǎng)時(shí)間屈曲膝關(guān)節(jié),還會(huì)使老年人原本的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病情加重。再者如果椅子太低,老年人站起時(shí)動(dòng)作就會(huì)比較大,容易重心不穩(wěn)而摔倒。椅子太高,則身體重量的壓力集中至大腿部分,使大腿內(nèi)側(cè)血管受壓,造成小腿腫脹,還會(huì)使腰部容易疲勞,造成腰痛。
同時(shí)還應(yīng)注意兩點(diǎn):①椅子的重量要適宜,太輕的話,很難保持一定的穩(wěn)定性。②避免用帶滑輪的轉(zhuǎn)椅,因?yàn)樽谵D(zhuǎn)椅上,腰部需要使勁維持椅子的穩(wěn)定,易引起疲勞。
藤椅既透氣又有彈性,加一個(gè)軟墊效果更好。人骨盆的坐骨下有一塊小突起,被稱為坐骨結(jié)節(jié),其頂端長(zhǎng)有滑囊,人坐下來時(shí),滑囊與所坐物體互相接觸時(shí)會(huì)分泌黏液,起到緩沖作用,減少與硬物接觸時(shí)的不適感。但隨著年齡的增加,老年人的臀部肌肉逐漸萎縮,坐骨結(jié)節(jié)上的滑囊也發(fā)生退行性變化,黏液分泌減少,緩沖能力下降。如果經(jīng)常坐硬板凳,就會(huì)誘發(fā)坐骨結(jié)節(jié)性滑囊炎,尤其是身體瘦弱的老年人更容易發(fā)生這樣的損傷。
同時(shí),最好在書房里備有躺椅,坐著感覺腰累時(shí),可以在躺椅上躺一會(huì)兒。因?yàn)槔夏耆硕嘤醒苡不?、高血壓和高血脂,坐得稍久?huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的血流不暢,引起輕度暈眩,這時(shí)在躺椅上躺一下,血液容易回流,眩暈癥狀可得到改善。
許多老年人由于疾病和體力的原因,需要使用輪椅代步。這輪椅的選擇也是大有講究的。
①座高:與普通木椅的高度相同,坐著的時(shí)候腳能平放在地面上。
②座寬:比臀部最寬處多5 厘米。
③座深:坐下時(shí),小腿不能碰到墊子前緣,最好要有5 厘米的空隙,以免壓迫膝后的血管神經(jīng)。
④臂架高度:要比坐下時(shí),肘下緣到椅面的距離,再高2~3 厘米。
⑤靠背高度:不同于普通木椅,輪椅的靠背高度較低,一般以坐下時(shí)腋窩到椅面的距離減去10 厘米為宜。因?yàn)榭勘齿^低時(shí),可使軀干有較大的活動(dòng)范圍,但軀干平衡控制不好的老年人,還是應(yīng)該選擇高靠背。
⑥腳托高度:坐下后先降低腳托,當(dāng)足跟剛好離開它們時(shí),再上抬1.3~1.5 厘米即可。腳托過高會(huì)使負(fù)荷過多集中在臀部,容易引起褥瘡;但過低也不行,至少要離開地面5 厘米,以保證行駛時(shí)的安全。