謝燕澤 盧健棋 何業(yè)輝 劉慧蕓 陳文鵬 劉龍燕

中醫(yī)藥對(duì)冠心病患者血管內(nèi)皮功能干預(yù)作用的研究進(jìn)展

謝燕澤1盧健棋2何業(yè)輝1劉慧蕓1陳文鵬1劉龍燕1

（1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530002）

冠心病是由動(dòng)脈粥樣硬化引起的，導(dǎo)致動(dòng)脈壁對(duì)炎癥刺激作出反應(yīng)，與血管內(nèi)皮功能的改變聯(lián)系緊密。中醫(yī)藥在抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、維持血管穩(wěn)態(tài)、保護(hù)血管內(nèi)皮方面效果顯著，進(jìn)而能更好地延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。近年來中醫(yī)藥干預(yù)冠心病血管內(nèi)皮功能成為臨床研究熱點(diǎn)。文章就近年來中醫(yī)藥通過單味中藥、中藥湯劑、中成藥、中藥注射劑、針刺和導(dǎo)引等各方面干預(yù)冠心病患者血管內(nèi)皮功能的多項(xiàng)研究進(jìn)展作一綜述，以期為臨床提供一些參考。

血管內(nèi)皮功能；冠心?。恢兴幐深A(yù)；研究進(jìn)展

引言

冠心病（coronary heart disease，CHD）是冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致心肌缺血缺氧的一種心臟病，其基本機(jī)理是動(dòng)脈粥樣硬化，可表現(xiàn)為急性冠脈綜合征或穩(wěn)定型冠心病。CHD是目前全世界發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家死亡率的主要原因之一，占死亡總數(shù)的三分之一[1]，而我國冠心病現(xiàn)患病人數(shù)高達(dá)1100萬[2]，CHD嚴(yán)重危害著人類的生命健康。動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性炎癥過程，是冠心病發(fā)生發(fā)展的基本病理[3]，隨著年齡的增長和心血管危險(xiǎn)因素的存在而發(fā)展，并與內(nèi)皮功能障礙的發(fā)生密切相關(guān)[4]。臨床上有多種治療冠心病患者的藥物，但單純以西醫(yī)的治療及用藥方案，對(duì)冠心病患者的治療效果仍有待提升。近年來，中醫(yī)學(xué)者就冠心病患者血管內(nèi)皮功能障礙的防治進(jìn)行了許多深入的研究，通過相關(guān)的報(bào)道發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥對(duì)改善冠心病血管內(nèi)皮功能有獨(dú)特優(yōu)勢，現(xiàn)將近年來中醫(yī)藥治療CHD血管內(nèi)皮功能的臨床研究進(jìn)展綜述如下，以期為臨床的具體應(yīng)用提供相關(guān)的理論依據(jù)。

1 血管內(nèi)皮功能

血管內(nèi)皮作為一種單層細(xì)胞，是界于血液與血管壁之間的屏障，并且具有重要的合成與分泌血管活性物質(zhì)的功能[5]。此外，它還是調(diào)節(jié)血管緊張、抗氧化應(yīng)激、抑制炎癥、促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增殖和血栓形成的旁分泌和自分泌介體的重要來源[6]。血管內(nèi)皮功能也是維持血管穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)劑，例如保持血管內(nèi)皮依賴性舒張活性、維持血管內(nèi)膜的無血栓形成表面和維持血管內(nèi)膜的非增殖狀態(tài)，這些生理保護(hù)作用的減弱或喪失，參與了冠心病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸整個(gè)過程[7]，從而在冠心病發(fā)病中有著關(guān)鍵性的作用。因此，早期篩選出內(nèi)皮功能障礙患者并加以干預(yù)治療具有積極的作用。

2 血管內(nèi)皮功能異常與冠心病關(guān)系

血管內(nèi)皮細(xì)胞通過調(diào)節(jié)血管緊張度在維持血管的供氧平衡中起著直接的作用，因此血管內(nèi)皮損傷的也被認(rèn)為源于內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，而動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)常常表現(xiàn)為內(nèi)皮功能的異常。近期研究表明，血管內(nèi)皮功能是個(gè)體中所有動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈粥樣硬化保護(hù)因子的綜合指數(shù)，因此它被認(rèn)為可以獨(dú)立預(yù)測心血管事件的發(fā)生[8]。此外，內(nèi)皮功能在動(dòng)脈粥樣硬化的每個(gè)階段都具有可逆性，并且在從開始到動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成并發(fā)展的所有階段都發(fā)揮著關(guān)鍵作用[9]。

目前，通過冠脈造影測定冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞功能被視為是檢出冠脈內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙的金標(biāo)準(zhǔn)，但其作為一種侵入性技術(shù)對(duì)前臂動(dòng)脈和正中神經(jīng)有損傷風(fēng)險(xiǎn)，且在技術(shù)和費(fèi)用方面要求較高，難以在臨床上廣泛應(yīng)用于評(píng)估改善或逆轉(zhuǎn)內(nèi)皮細(xì)胞功能。前臂動(dòng)脈血流介導(dǎo)的血管舒張（ＦＭＤ）的測定是一種應(yīng)用超聲評(píng)估內(nèi)皮功能的技術(shù)，對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙檢出的特異性高[10]，并具有無創(chuàng)、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn)，且為臨床早期檢出內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙患者，以及評(píng)估其干預(yù)結(jié)果提供了有效的方法。采用體積掃描儀測定前臂微血管的血流反應(yīng)性，是當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室研究外周血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的常用方法。此外，內(nèi)皮功能還可通過檢測一氧化氮（NO）、非對(duì)稱性二甲基精氨酸（ADMA）、內(nèi)皮素（ET）以及凝血相關(guān)因子（如血管性假性血友病因子）等指標(biāo)，來間接反映內(nèi)皮功能情況[11]。若能對(duì)內(nèi)皮功能損傷做到早期即發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)，可有效降低CHD的發(fā)病率。

3 中醫(yī)藥對(duì)冠心病患者血管內(nèi)皮功能干預(yù)作用

3.1 單味中藥或成分

中藥或成分可從抑制炎癥、調(diào)節(jié)信號(hào)通路、抗氧化應(yīng)激、調(diào)節(jié)血管緊張等幾個(gè)方面來改善血管內(nèi)皮功能。鐘樹權(quán)[12]通過在常規(guī)治療基礎(chǔ)上靜滴大株紅景天注射液，比較CHD患者治療前后臨床療效、血管內(nèi)皮功能（內(nèi)皮素1、血栓素B2、血管緊張素Ⅱ）、副作用發(fā)生情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)大株紅景天對(duì)冠心病合并輕度高血壓能有效減輕臨床癥狀，使患者血管內(nèi)皮功能得到改善，且不會(huì)增加副作用的發(fā)生率。修成奎等研究表明[13]，中藥人參三七川芎提取物可以通過SIRT1-自噬通路，進(jìn)而延緩血管內(nèi)皮細(xì)胞的衰老，且經(jīng)過藥物干預(yù)后，自噬水平明顯提升，抑制了血管內(nèi)皮炎癥。秦合偉等[14]發(fā)現(xiàn)黃芪甲苷能夠通過靶向調(diào)控miR-17-5p影響相關(guān)PCSK9/VLDLR信號(hào)通路，從而抑制血管炎性反應(yīng)，減輕對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害，進(jìn)而達(dá)到防治動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展的作用。劉旭東等[15]探討丹參酮ⅡA對(duì)膿毒癥大鼠血管內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用，發(fā)現(xiàn)其作用機(jī)制可能與其顯著抑制Caspase-3表達(dá)水平從而降低內(nèi)皮細(xì)胞凋亡有關(guān)，對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞起到保護(hù)作用。杜英杰等[16]通過藤梨根制劑對(duì)白介素8（IL-8）誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移的分子機(jī)制，發(fā)現(xiàn)該法可通過抑制IL-8受體表達(dá)來改善動(dòng)脈粥樣硬化。相關(guān)研究證明[17]，中藥黃芩提取物黃芩苷能減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、抑制巨噬細(xì)胞泡沫化，起到維持基礎(chǔ)血管張力的作用，進(jìn)而維持血小板與纖溶系統(tǒng)的平衡，在治療動(dòng)脈粥樣硬化中發(fā)揮出良好的療效。李鑫飛等[18]通過觀察瓜蔞皮對(duì)心肌缺血大鼠模型外周血EPC含量、血管內(nèi)皮生長因子、內(nèi)皮型一氧化氮合酶、一氧化氮等指標(biāo)的影響，發(fā)現(xiàn)該法可通過上調(diào)VEGF等的表達(dá)，從而改善大鼠心肌損傷。陳永華等[19]用黃芪多糖體外干預(yù)培養(yǎng)探討其對(duì)大鼠骨髓源性內(nèi)皮祖細(xì)胞的影響，發(fā)現(xiàn)其作用機(jī)制可能與增加大鼠骨髓源EPCs的增殖能力、促進(jìn)其向內(nèi)皮細(xì)胞分化有關(guān)，得出黃芪多糖體外干預(yù)能夠有效促進(jìn)內(nèi)皮祖細(xì)胞增殖能力的結(jié)論。劉渝等[20]通過研究不同劑量的紅花黃色素A對(duì)大鼠內(nèi)皮祖細(xì)胞的影響，發(fā)現(xiàn)紅花黃色素A具有促血管新生的作用，其機(jī)制可能是上調(diào)VEGF及其受體VEGFR-2、bFGF和Ang1表達(dá)，從而促進(jìn)大鼠內(nèi)皮祖細(xì)胞的增殖、黏附、遷移及血管形成能力。

上述研究表明，單味中藥及有效成分在調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮生長因子以及血管內(nèi)皮舒張收縮功能方面，以及改善炎癥因子、降低理化指標(biāo)方面均有顯著作用。

3.2 中藥復(fù)方

一些臨床研究表明，中藥復(fù)方對(duì)改善冠心病血管內(nèi)皮功能獨(dú)具優(yōu)勢。陳玉潔等[21]基于新疆名老中醫(yī)張絢邦教授的“通補(bǔ)開泄法”理論，結(jié)合臨證經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制出滋陰潤燥，益氣補(bǔ)虛的養(yǎng)陰天香丹，將其作為陰虛證CHD的基礎(chǔ)方，并通過60例CHD患者的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用養(yǎng)陰天香丹可降低血清ET-1水平及vWF水平，升高NO水平，明顯改善臨床癥狀及血管內(nèi)皮功能，并指出其是改善心肌缺血的有效藥物。許祿華等[22]基于李貴華團(tuán)隊(duì)的研究[23]，認(rèn)為CHD證候特點(diǎn)多為氣虛血瘀，臨床采用基于“虛-瘀”病機(jī)基礎(chǔ)的創(chuàng)立的中藥復(fù)方丹芪散，觀察其治療冠心病患者治療前后臨床癥狀改善情況及相關(guān)內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化，并運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法，發(fā)現(xiàn)丹芪散可以改善遠(yuǎn)端灌注壓、動(dòng)脈粥樣硬化，亦可以改善冠心病患者的血管條件，通過臨床療效、癥狀積分的方式對(duì)丹芪散改善CHD患者血管內(nèi)皮功能的作用進(jìn)行了驗(yàn)證。楊麗杰[24]探討益氣活血湯治療CHD的臨床療效，發(fā)現(xiàn)使用該方治療，能顯著提高血液中擴(kuò)血管物質(zhì)一氧化氮的分泌，從而減輕血管痙攣，在一定程度上對(duì)血管內(nèi)皮功能發(fā)揮保護(hù)作用，更有利于CHD的治療。孫靜等[25]通過在循證治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈化斑湯對(duì)92例CHD患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，在中醫(yī)證候積分、血管內(nèi)皮功能及LVEF、FVC方面均有顯著改善，在增強(qiáng)患者心肺功能、改善血管內(nèi)皮功能方面發(fā)揮了很好的療效。耿彬等[26]將100例冠心病PCI術(shù)后心絞痛患者分成兩組，分別予替格瑞洛及替格瑞洛聯(lián)合活血化瘀養(yǎng)心通絡(luò)方進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)分析治療后3個(gè)月的效果，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合活血化瘀養(yǎng)心通絡(luò)方組SV、EF均較治療前升高更加顯著，ET-1水平顯著降低，且未見不良反應(yīng)，提示活血化瘀養(yǎng)心通絡(luò)方可確切調(diào)節(jié)冠心病PCI患者的炎癥反應(yīng)，有效修復(fù)患者內(nèi)皮功能，具有較高的安全性。牛燕運(yùn)等[27]觀察參芪柔脈合劑治療CHD合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床療效，結(jié)果表明加用該藥，能明顯改善降低CHD病人Hcy水平，穩(wěn)定病人動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，抑制炎癥反應(yīng)，并顯著改善患者血管內(nèi)皮功能。張淼等[28]應(yīng)用中藥復(fù)方治療冠心病患者50例（觀察組），經(jīng)過12周治療后，觀察組療效的總有效率及CXCR4表達(dá)、EPCs數(shù)量較單純西藥對(duì)照組有明顯提高，并指出其藥理機(jī)制可能與保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，進(jìn)而改善心功能等相關(guān)。鄭夢夢等[29]研究瓜蔞薤白半夏湯對(duì)2型糖尿病合并急性心肌缺血大鼠內(nèi)皮祖細(xì)胞的作用機(jī)理，結(jié)果表明以祛痰散結(jié)法組方的瓜蔞薤白半夏湯能夠上調(diào)血漿中血管內(nèi)皮生長因子、一氧化氮合成酶和一氧化氮水平，提示其改善血管內(nèi)皮功能的作用可能與促進(jìn)骨髓祖細(xì)胞相關(guān)。苗靜等[30]通過觀察血府逐瘀湯加味方治療冠心病合并糖尿病腎病患者的生活質(zhì)量及對(duì)炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能的影響，得出結(jié)論能夠有效提高臨床治療的效用性，同時(shí)還可通過減輕炎癥反應(yīng)改善患者血管內(nèi)皮功能，值得在臨床上推廣。王茹[31]通過運(yùn)用理氣活血類（血府逐瘀湯）中藥，進(jìn)而檢測冠心病患者血管內(nèi)皮功能血流及生物學(xué)指標(biāo)的變化，發(fā)現(xiàn)該類中藥在保護(hù)血管內(nèi)皮功能方面作用明顯，其作用機(jī)制可能是通過內(nèi)皮依賴性血管舒張功能的改善、抑制血小板聚集。由上述研究可以發(fā)現(xiàn)各醫(yī)家自擬方及經(jīng)典中藥復(fù)方需結(jié)合辨證論治原則，多從活血、化瘀、養(yǎng)心、通脈之法入手論治，能夠改善冠心病患者血管內(nèi)皮功能的理化指標(biāo)、抑制血小板聚集、改善患者臨床癥狀和提高心功能。

3.3 中成藥及中藥制劑

目前用于治療冠心病血管內(nèi)皮功能障礙的中成藥主要有口服藥（養(yǎng)心氏片、通心絡(luò)膠囊、銀杏葉片、麝香保養(yǎng)心丸等）和中藥注射制劑（丹紅注射液）。李進(jìn)等[32]應(yīng)用養(yǎng)心氏片治療冠心病患者60例（觀察組），經(jīng)過12周治療后，結(jié)果顯示觀察組對(duì)患者的臨床癥狀、體征、LVEF、FMD、內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量等指標(biāo)均有明顯改善，并指出其藥理機(jī)制可能與保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，進(jìn)而改善心功能等相關(guān)。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[33,34]探討運(yùn)用通心絡(luò)膠囊加用常規(guī)冠心病西藥治療的臨床療效，最終試驗(yàn)表明加用通心絡(luò)膠囊對(duì)改善病人左室射血分?jǐn)?shù)、心輸出量及血管內(nèi)皮功能等方面有著重要作用，并能減輕血管內(nèi)微炎癥狀態(tài)[35]。屠巍巍等[36]觀察銀杏葉片對(duì)40例老年心絞痛病人炎癥刺激因子和血管內(nèi)皮功能的影響，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用銀杏葉片治療能明確提高治療效果，有效減輕患者的炎癥反應(yīng)的發(fā)生，并對(duì)血管內(nèi)皮功能起到有效調(diào)節(jié)作用。馮奇桃等[37]探討丹紅注射液配合調(diào)脂治療心絞痛患者的臨床療效，與常規(guī)西藥對(duì)照組相比較，治療組能較對(duì)減輕患者心絞痛癥狀、改善血管內(nèi)皮功能有顯著效果。楊杰等[38]用麝香通心滴丸治療冠心病患者50例，比較FMD、一氧化氮、內(nèi)皮素-1水平的變化，最終結(jié)果表明長期使用麝香通心滴丸可有效調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，在臨床中值得應(yīng)用推廣。一些相關(guān)研究[39,40]探討運(yùn)用麝香保心丸聯(lián)合常規(guī)西藥干預(yù)冠心病患者血管內(nèi)皮功能的療效，最終試驗(yàn)驗(yàn)證治療組對(duì)改善內(nèi)皮素與NO的失衡狀態(tài)方面有著重要作用，并發(fā)現(xiàn)其作用機(jī)制可能在于增加心肌血流量，改善心肌缺血狀態(tài)，而從對(duì)血管內(nèi)皮功能的調(diào)節(jié)發(fā)揮正向作用。李亥辰等[41]納入10項(xiàng)研究，對(duì)麝香保心丸治療CHD的療效性進(jìn)行Meta分析，發(fā)現(xiàn)該藥可有效調(diào)節(jié)心肌血管內(nèi)皮張力，從而減少心絞痛的發(fā)生，并對(duì)心電圖也有改善作用。以上研究均采用中成藥及中藥制劑，在臨床應(yīng)用中相比傳統(tǒng)中藥湯劑更便利，患者更易接受，治療后通過使擴(kuò)血管物質(zhì)一氧化氮、前列環(huán)素I2合成增加，減少血管痙攣從而對(duì)冠心病患者血管內(nèi)皮功能、血液理化指標(biāo)均有較大改善，相對(duì)于常規(guī)治療效果更為顯著。

3.4 針刺及導(dǎo)引

李婷等[42]探討在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對(duì)冠心病心絞痛患者加用溫針灸與血府逐瘀湯的療效及對(duì)心功能的影響，對(duì)觀察組78例患者治療30天后發(fā)現(xiàn)，加用溫針灸聯(lián)合血府逐瘀湯有效減少心絞痛的發(fā)生，且能有效提升患者的血管內(nèi)皮功能。陸忠等[43]以針刺結(jié)合活血方治療不穩(wěn)定型心絞痛患者46例，最終療效在減少患者心絞痛發(fā)作頻率、提高患者血清TNF-α、NO的水平和改善SV和EF水平方面均優(yōu)于單純西藥治療組?？镄駯|等[44]研究發(fā)現(xiàn)，冠心止痛貼配合丹七活血湯及阿托伐他汀治療，具有降低膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇水平，提高一氧化氮、血管內(nèi)皮生長因子等作用。肖來玉[45]觀察用心康1號(hào)運(yùn)動(dòng)方案（五禽戲加有氧運(yùn)動(dòng)慢跑）干預(yù)冠心病穩(wěn)定型心絞痛血管內(nèi)皮功能，結(jié)果顯示該方案改善血管內(nèi)皮功能療效確切，其作用機(jī)制主要是通過增加NO分泌，下調(diào)ET-1水平。張晶等[46]用心臟康復(fù)治療微血管性心絞痛患者55例，結(jié)果顯示治療組患者左心室射血分?jǐn)?shù)、6 min步行距離療效優(yōu)于對(duì)照組；治療后治療組血管內(nèi)皮功能較治療前有明顯改善，且改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。由上可見，針刺及導(dǎo)引的干預(yù)方式可有效改善患者LVEF、心功能分級(jí)、減輕臨床癥狀，提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量，且安全性較高，可與藥物聯(lián)用以達(dá)到最佳療效。

4 結(jié)束語

近年來，在CHD治療領(lǐng)域中，中醫(yī)方面開展了相關(guān)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究，干預(yù)方式包括單味中藥及有效成分、中藥復(fù)方、中成藥、中藥注射劑、針刺和導(dǎo)引等，發(fā)現(xiàn)其在減輕臨床癥狀、改善預(yù)后、整體調(diào)控等方面發(fā)揮著重要作用[47]。在研究中，中醫(yī)治則治法逐步確立、治療手段日益充足、理論體系日趨完備，《中成藥治療冠心病臨床應(yīng)用指南》[48]為中醫(yī)藥治療冠心病從不同角度與層次提供了臨床證據(jù)、治療經(jīng)驗(yàn)。盡管目前已證明大多數(shù)用于冠心病的藥物療法可改善血管內(nèi)皮功能，但對(duì)涉及血管內(nèi)皮功能障礙的機(jī)制的研究和了解還比較少，仍需要進(jìn)一步開展針對(duì)新治療靶標(biāo)的研究，也存在以下問題亟待解決：患者臨床癥狀和生活質(zhì)量的改善能否轉(zhuǎn)變成長期獲益，無創(chuàng)內(nèi)皮功能評(píng)估是否可用于指導(dǎo)治療及改變預(yù)后，仍需要更多大樣本、多中心、循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)和隨機(jī)對(duì)照研究的驗(yàn)證；下一步需要深入開展更多高質(zhì)量臨床和基礎(chǔ)方面的研究, 借助客觀指標(biāo)闡明中藥具體的作用機(jī)制。不斷為中醫(yī)藥治療CHD提供更多可靠的臨床證據(jù)及更加明確的效應(yīng)機(jī)制，以更好地推廣應(yīng)用并惠及患者。

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Research Progress of Intervention Effect of Traditional Chinese Medicine on Vascular Endothelial Function in Patients with Coronary Heart Disease

Coronary heart disease is caused by atherosclerosis, which causes the arterial wall to respond to inflammatory stimuli and is closely linked to changes in vascular endothelial function. Traditional Chinese medicine is effective in inhibiting the proliferation of vascular smooth muscle cells, maintaining vascular homeostasis, and protecting vascular endothelium, which in turn can better delay the occurrence and development of atherosclerosis. In recent years, the intervention of traditional Chinese medicine on vascular endothelial function in coronary heart disease has become a clinical research hotspot. This article reviews the research progress of traditional Chinese medicine in intervening vascular endothelial function in patients with coronary heart disease through single herbs, traditional Chinese medicine decoction, Chinese patent medicine, traditional Chinese medicine injection, acupuncture and guidance in recent years, in order to provide some reference for clinical practice.

vascular endothelial function; coronary heart disease; intervention of traditional Chinese medicine; research progress

R541

A

1008-1151(2022)06-0099-04

2022-04-20

國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（81673891）；國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（81560760）；廣西醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)研究與開發(fā)項(xiàng)目（S201532）；廣西中藥壯瑤藥制劑提升工程項(xiàng)目（GZZJ16-03）。

謝燕澤（1995－），女，廣西陸川人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)在讀碩士研究生，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治心血管疾病。

盧健棋（1963－），男，廣西平南人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，從事中西醫(yī)結(jié)合防治心血管疾病的臨床研究。