程爽

2021年10月，60歲的牟大伯（化名）不幸發(fā)生了腦梗死，入住浙江省中山醫(yī)院時(shí)雖過了急性期，但遺留癥狀仍明顯，除了偏側(cè)癱瘓，還出現(xiàn)了混合性失語，時(shí)常還會(huì)無端吵鬧。

此前在家時(shí)，妻子和兩個(gè)女兒一直陪護(hù)左右，悉心照料。入院后，由于疫情防控管理的要求，只能一位家屬陪護(hù)，牟大伯家人商議后決定讓小女兒留在這里，妻子和大女兒依依不舍地返回了老家。

轉(zhuǎn)眼過去了一個(gè)月，牟大伯在神經(jīng)內(nèi)科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科協(xié)同治療下，癥狀逐步改善，無故吵鬧、言語障礙問題也得到了有效緩解。于是小女兒跟家里商議，改由母親從山西老家趕來照顧父親，自己回去處理工作上的事情。

就這樣，劉大媽（化名）在大女兒的陪伴下，坐上了從老家到杭州的火車?？刹恍襾淼免Р患胺?，劉大媽在火車上一覺醒來，意發(fā)現(xiàn)自己說話有些大舌頭。到達(dá)醫(yī)院后，大女兒立刻給母親掛了我院神經(jīng)內(nèi)科的門診。

神經(jīng)內(nèi)科張淑青主任在仔細(xì)詢問發(fā)病情況后，考慮劉大媽為醒后卒中———即在入睡時(shí)正常，醒后發(fā)現(xiàn)癥狀的腦梗死。張主任立即為她安排了頭顱CT檢查，頭顱CT顯影提示，劉大媽半卵圓區(qū)已然出現(xiàn)了梗死病灶！按照醒后卒中的慣例，從睡前時(shí)間開始推算，已達(dá)十余小時(shí)，遠(yuǎn)超了溶栓時(shí)間窗。于是，劉大媽立即辦理了住院，在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行藥物保守治療和二級(jí)預(yù)防。

想來照顧老伴，沒想到自己也因?yàn)橥粋€(gè)疾病成了住院病人，真是福無雙至，禍不單行。兩個(gè)女兒只好都陪在這里，各照顧一位老人。

在住院治療期間，張主任考慮到牟大伯家人都有糖尿病，并且家族里多有腦血管病病史，貼心叮囑兩個(gè)女兒要按時(shí)體檢，注意預(yù)防疾病。兩個(gè)女兒想到這里，突然慌了神，要求立即入院進(jìn)行腦血管病的篩查。

這不查不打緊，一查就發(fā)現(xiàn)了問題：大女兒30 多歲的年紀(jì)，腦內(nèi)竟然已有腔隙性梗塞灶，小女兒腦內(nèi)也有一個(gè)小囊腫，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。

牟大伯感慨道：“一家四口平時(shí)各忙各事，聚少離多，沒想到難得的大團(tuán)圓竟發(fā)生在神經(jīng)內(nèi)科病房內(nèi)?！鄙蚤_朗的劉大媽聽到這忍不住也笑了起來。

張淑青主任指出，腦血管病的發(fā)生多數(shù)都與高血壓、高血脂、高血糖等疾病相關(guān)，并且有家族遺傳傾向。

牟大伯一家多有高血壓或糖尿病病史，平時(shí)血壓和血糖控制不嚴(yán)格，飲食又偏愛葷膩和甜食，并且兩位老人也有父兄輩罹患腦梗死的情況。這么多危險(xiǎn)因素存在，腦血管病找上門來，也就不奇怪了。

張淑青主任提示，腦卒中是我國成年人致死和致殘的首位原因，其中腦梗死的病例占80%。高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸，以及抽煙、飲酒、熬夜等不良的生活習(xí)慣，都是損害血管，最終導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素。

所以，大家要定期體檢篩查，控制血壓、血糖、血脂、尿酸，遠(yuǎn)離煙酒，適當(dāng)體育鍛煉，規(guī)律作息，降低自身腦梗死的發(fā)生率。

如果突然出現(xiàn)偏側(cè)肢體麻木無力、口角歪斜、言語不清、飲水困難、頭暈?zāi)垦?、視物模糊等癥狀，均有可能是腦梗死發(fā)作的表現(xiàn)，一定要立即就醫(yī)，切不可耽擱，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。