劉青清　周銳

肺癌是近年來(lái)發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快的腫瘤類(lèi)型之一，對(duì)人群健康和生命形成了巨大威脅。近50年來(lái)許多國(guó)家報(bào)道的肺癌發(fā)病率和死亡率均明顯增高。男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率、死亡率占第二位。同時(shí)因?yàn)槿丝诶淆g化以及肺癌患者生存期的延長(zhǎng)，目前患有肺癌的人群數(shù)量在逐年增加。在進(jìn)行規(guī)范治療的同時(shí)，肺癌患者的日常生活有哪些方面需要關(guān)注，成為一個(gè)重要的醫(yī)療社會(huì)問(wèn)題。

對(duì)于早期肺癌患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療是首選。但是手術(shù)治療后，飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等方面都需要多加注意。這其中飲食又是康復(fù)的關(guān)鍵。那么肺癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有哪些？我們一起來(lái)看看。

肺癌患者手術(shù)后的保養(yǎng)

當(dāng)肺癌患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，通常在術(shù)后第一天可以恢復(fù)正常飲食。但需要注意的是患者術(shù)后飲食要根據(jù)每個(gè)患者手術(shù)大小及術(shù)后恢復(fù)情況予以調(diào)整。一般來(lái)說(shuō)，患者術(shù)后麻醉清醒后8小時(shí)內(nèi)就可以喝水，12小時(shí)之后可以適當(dāng)進(jìn)食流食。手術(shù)后第一天的早餐，可以開(kāi)始食用半流質(zhì)食物，最好是以清淡的粥類(lèi)或稀菜粥為主，其他如面條湯、雞蛋羹等也可以適當(dāng)食用。需要注意的是，在術(shù)后第一天一定要忌食滋補(bǔ)的濃肉湯或濃雞湯類(lèi)食物，這樣會(huì)給病人腸胃造成負(fù)擔(dān)，反而阻礙了病情的恢復(fù)。一般建議術(shù)后8～24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，主要是為了恢復(fù)患者胃腸道的消化功能。但需要避免喝牛奶、果汁類(lèi)飲品，以免導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹脹、腹瀉等情況。

肺癌手術(shù)后的患者在恢復(fù)期間可以適當(dāng)選擇一些增強(qiáng)免疫力的食物。由于腫瘤本身影響以及手術(shù)的創(chuàng)傷，肺癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)虛弱或免疫力下降的情況，因此可以食用蘋(píng)果、無(wú)花果、沙丁魚(yú)、烏龜、豬肝等食物。上述食物有利于提高身體的抗病能力，從而加速患者術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程。另外還可以多補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)的食物，一方面增強(qiáng)機(jī)體免疫防御功能，另一方面促進(jìn)傷口愈合。比如多進(jìn)食豆類(lèi)食物、瘦肉、奶制品等，都能夠有效達(dá)到補(bǔ)充蛋白質(zhì)的效果。

另外，肺癌患者在手術(shù)后，飲食上還應(yīng)該注意少吃或不吃刺激性的食物。包括油炸性食物，還有蝦、螃蟹等容易引起過(guò)敏的食物。部分患者因?yàn)榈赜蛐燥嬍沉?xí)慣，喜食辛辣、咸酸等重口味的食物，應(yīng)該努力改變上述飲食習(xí)慣。同時(shí)，術(shù)后還要注意戒掉吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，尤其是吸煙已經(jīng)被證實(shí)與肺癌的發(fā)生、發(fā)展明顯相關(guān)，長(zhǎng)期抽煙能夠造成呼吸道不可逆轉(zhuǎn)的損傷。

除了飲食方面，術(shù)后肺癌患者的日常起居還要注意以下幾方面。

1.保證充足的睡眠。人體在進(jìn)入到睡眠的狀態(tài)時(shí)，能夠有效提升免疫能力，要想保證睡眠的質(zhì)量，盡可能每一天的優(yōu)質(zhì)睡眠時(shí)間保證在8個(gè)小時(shí)以上。

2.保持良好的人際關(guān)系。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，擁有融洽的人際關(guān)系，能夠舒緩心情、增強(qiáng)主要器官功能，因此有助于身體健康，可以有效提升人體的免疫調(diào)節(jié)。

3.戒煙。肺癌患者在手術(shù)治療后一定要戒煙。吸煙是肺癌最主要的危險(xiǎn)因素，約85%～90%肺癌發(fā)病與吸煙（主動(dòng)或被動(dòng)）相關(guān)。與不吸煙者相比，吸煙者發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性平均高4～10倍，重度吸煙者可達(dá)10～25倍。

香煙中有害成分會(huì)損傷呼吸道的正常功能，造成刺激性咳嗽、分泌物增加，也能導(dǎo)致正常組織細(xì)胞的死亡，啟動(dòng)癌變的過(guò)程。除外腫瘤，吸煙能夠直接損傷肺功能，也能造成其他正常組織病變。因此，已經(jīng)確診的肺癌患者必須戒煙，避免再次引起肺臟的損傷。如果本身就患有肺癌，抽煙可能導(dǎo)致腫瘤加重，也可能帶來(lái)并發(fā)癥，使得治療更加困難。

4.多做運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠緩解肺癌人群早期出現(xiàn)的部分癥狀，也能改善免疫功能?？梢远嗟阶匀画h(huán)境中去鍛煉或活動(dòng)，根據(jù)自身情況緩慢加大運(yùn)動(dòng)量。推薦對(duì)于心肺功能有益的有氧運(yùn)動(dòng)，盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)?？梢赃x擇比較柔和的散步、瑜伽或者氣功。

5.按時(shí)復(fù)查。肺癌患者在手術(shù)后的一年內(nèi)，每三個(gè)月都要進(jìn)行一次復(fù)查;從第2年開(kāi)始，每半年要進(jìn)行一次復(fù)查。目的是檢測(cè)肺癌患者的癌細(xì)胞是否有復(fù)發(fā)的跡象，以便做出及時(shí)的處理措施。

6.保養(yǎng)。需要重視呼吸道的保養(yǎng)，注意氣候冷暖變化，盡量避免感冒。不要在空氣不流通、人員混雜的場(chǎng)所停留，避免吸入二手煙、有害氣體，出門(mén)多帶口罩。如果發(fā)生上呼吸道感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)用藥，徹底治療，以免發(fā)生肺炎。

放、化療病人的保養(yǎng)

多數(shù)肺癌患者，隨著病情進(jìn)展，會(huì)通過(guò)化療、放療等手段來(lái)控制病情，緩解癥狀。這部分患者有什么日常需要注意的事項(xiàng)呢？

化療指通過(guò)口服、注射化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞。90%以上的肺癌病人都需要接受化療。化療也是治療小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌的主要手段。肺癌患者化療后需要注意調(diào)整飲食，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)常常有食欲減退，甚至惡心嘔吐的表現(xiàn)，因此食物盡量做到多樣化，并且以清淡為主，多吃易消化、多維生素、高蛋白、低動(dòng)物脂肪的飲食，不吃變質(zhì)或刺激性的食物。其次，患者家屬不可盲目給患者服用一些滋補(bǔ)食品，如甲魚(yú)、魚(yú)翅、燕窩等?；颊呱眢w比較虛弱，食用這些滋補(bǔ)品容易虛不受補(bǔ)，建議多食用健康的綠色蔬果，尤其是卷心菜、西蘭花等十字花科類(lèi)植物，有助于輔助人體抗癌能力。一般人可能在化療期間會(huì)出現(xiàn)一些惡心嘔吐癥狀，嚴(yán)重的甚至還會(huì)出現(xiàn)腹瀉。如果有這些癥狀的話(huà)，那就更應(yīng)該從飲食上注意一些，多吃一些高蛋白、高熱量的食物。同時(shí)，為了防止化療引起的白細(xì)胞、血小板等下降，還要多吃些瘦肉、蛋黃、魚(yú)、雞、大棗、桂圓等。亦可食用香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等食品，以提高免疫功能。

部分食物比如硒含量高的食物，被認(rèn)為有一定抗癌的功效，能夠增加抵抗力。建議患者在化療期間可以吃含硒比較豐富的蔬菜水果，如西紅柿、大棗等。這些食物要多吃，對(duì)阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散有一定幫助。

在生活方面，肺癌患者在化療治療期間要注意休息、生活規(guī)律，每天要保證有充足、高質(zhì)量的睡眠，這樣有助于病情的控制。另外要注意心態(tài)的調(diào)整。在一些國(guó)際前沿的研究中，心理因素因?yàn)榕c內(nèi)分泌功能、腸道菌群、免疫功能密切相關(guān)，故對(duì)治療效果較為重要。

最后，患者在化療期間應(yīng)注意生活衛(wèi)生，注意飲后要漱口，并且還要定期返院復(fù)查各項(xiàng)輔助檢查，以便醫(yī)生及時(shí)評(píng)估療效并調(diào)整下一步治療方案?；熎陂g在病房?jī)?nèi)，因?yàn)榕c各類(lèi)病人有可能近距離接觸，要積極做好防護(hù)，尤其是同病房或者相鄰床位有呼吸道感染的病人時(shí)易發(fā)生交叉感染。不在院期間也要保持健康的生活方式，呼吸道傳染性疾病流行期間、空氣污染指數(shù)高的時(shí)候均要減少外出，還要定期進(jìn)行居住場(chǎng)所的打掃和室內(nèi)通風(fēng)。值得提出的是，肺癌并不是呼吸道傳染疾病，對(duì)于有可能近距離接觸、同在一個(gè)居所內(nèi)生活的人均無(wú)健康的威脅。

對(duì)于肺癌早期患者來(lái)說(shuō)，積極采取正規(guī)治療控制病情，治療過(guò)后注意飲食、生活方式、心態(tài)，癌癥也能變得可防、可治、可控。