●呂斌
根據(jù)世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)的有關(guān)數(shù)據(jù),2020年新增癌癥病例約1929 萬人,其中男性1006 萬例,女性923 萬例。在癌癥患者群體日益龐大的同時(shí),癌癥生存率也在不斷提高,正成為一種可以控制的常見病和慢性病。
以前,因?yàn)橹委熾y度大、費(fèi)用高,人們一提起癌癥會(huì)為之色變,認(rèn)為是不治之癥。正是這種讓人恐懼的恐癌文化,導(dǎo)致國人生癌以后的現(xiàn)狀非常令人不安。但從2005年開始,醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤的治療已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折,很多人患了癌但能生存下來,這就促使我們重新認(rèn)識(shí)癌癥。
以前,醫(yī)學(xué)認(rèn)為基因突變是癌細(xì)胞發(fā)展的關(guān)鍵。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,環(huán)境因素也是主要的致癌因素之一,大氣污染、吸煙等環(huán)境因素都會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不利影響;而飲食因素導(dǎo)致的腫瘤則多見于消化系統(tǒng)腫瘤。此外,不良的社會(huì)心理因素會(huì)造成機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)功能失調(diào),進(jìn)一步增加癌變發(fā)生的可能。在這樣的基礎(chǔ)上,隨著人口老齡化的到來,癌癥患者人群必然不斷擴(kuò)大,“與癌共存”也成了大勢(shì)所趨。
2006年世界衛(wèi)生組織(WHO)正式宣布將癌癥納入慢性非傳染性疾病(慢性?。┑姆懂牎H缤哐獕?、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢性病一樣,癌癥與它們有共同特點(diǎn),就是不會(huì)傳染、起病緩、病程長、常反復(fù)發(fā)作。
國際抗癌聯(lián)盟(UICC)同時(shí)指出,1/3 的癌癥是可以預(yù)防的,1/3 的癌癥可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療達(dá)到治愈,1/3 的癌癥雖然不能治愈,但通過適當(dāng)治療可以得到控制,進(jìn)而減輕痛苦、延長生存期。
在可治愈方面,從癌細(xì)胞出現(xiàn)到長成直徑1厘米的癌塊至少需要3年以上的時(shí)間,緩慢的生長過程讓人們有充足的時(shí)間做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,這也是癌癥的二級(jí)預(yù)防方式。
對(duì)于剩余的1/3 晚期癌癥患者,雖然不可治愈,但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,化療、靶向治療、免疫治療等抗癌手段的出現(xiàn),讓癌癥患者的生存率大大提高。
因此,大家沒必要再“談癌色變”,而是要在心理上承認(rèn)患了癌癥,只要積極治療,就能與癌癥形成新的平衡。顯然,與癌癥共存,需要真正接納“帶瘤”的生存?;蛟S在不久以后,癌癥治療的成功標(biāo)準(zhǔn),不是腫瘤組織的縮小或消失,而是患者生存期的延長與生存質(zhì)量的提升。