文/知貝君

一旦開學(xué)，就迎來了孩子們聚集的高峰期。幼兒園有幾大傳說中的“易患病”，幾乎所有學(xué)齡期的寶貝都不能幸免，是時候來學(xué)習(xí)一下怎么應(yīng)對了。

急性腸胃炎

開學(xué)季孩子急性腹瀉主要還是病毒感染居多，罪魁禍?zhǔn)字饕禽啝畈《竞椭Z如病毒，而輪狀病毒更鐘情5歲之前的孩子。

它們都具有較強的傳染性，主要通過糞—口途徑傳播。食用或飲用了受污染的食物或水，都可能使孩子患病。

孩子在感染急性腸胃炎后主要癥狀有：腹瀉、嘔吐、發(fā)燒、腹痛等，這些癥狀通常要持續(xù)幾天，但時間長短各有差異，輪狀病毒感染一般要持續(xù)3-8天，而諾如病毒則持續(xù)1-3天左右。

孩子腹瀉最擔(dān)心出現(xiàn)脫水，我們將脫水的程度分為輕度脫水和中重度脫水。其中輕度脫水比較常見，主要表現(xiàn)為：口腔黏膜稍干，口渴，6小時內(nèi)只有1次尿。而中重度脫水的主要表現(xiàn)為：煩躁或者萎靡，手腳冰涼，6小時以上無尿，哭時幾乎沒有眼淚，口腔黏膜明顯干燥等，此時需要及時就醫(yī)。

此外，出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嘔吐物有血絲或咖啡狀、腹部腫脹、高燒持續(xù)不退、精神萎靡等癥狀也要引起重視，及時就醫(yī)。

家庭護理：補充丟失的水分、電解質(zhì)是關(guān)鍵

感染的孩子要及時補充水分和電解質(zhì)，首選推薦喝三代補液鹽；

不用刻意只喝白粥、清湯，可以像平常那樣保持均衡飲食。從循證醫(yī)學(xué)的角度來講，就算腹瀉的時候繼續(xù)吃，然后繼續(xù)拉，孩子也是可以吸收營養(yǎng)的；而且腸道功能的恢復(fù)需要時間，因此孩子實際上也還會再拉。

不要亂用藥物。

止瀉藥。使用止瀉劑有可能會覆蓋病情甚至耽誤病情。

益生菌和腸黏膜保護劑。根據(jù)目前收集的信息和統(tǒng)計評估，益生菌和腸黏膜保護劑的效果缺乏高質(zhì)量證據(jù)的支持，并不值得推薦。

抗生素。對孩子而言，腹瀉的原因多數(shù)是病毒感染，具有自限性，因此我們不建議吃抗生素，因為抗生素對病毒感染無效。

預(yù)防

讓孩子勤洗手是最好的預(yù)防感染的措施；接種輪狀病毒疫苗。

流感

比較常見的是甲型和乙型流感。流感和普通感冒不同，癥狀上比普通感冒更嚴重。

流感主要傳播途徑是呼吸道傳播，患者通過打噴嚏、咳嗽、飛沫等傳播到空氣中，從而引起感染。

流感癥狀通常在接觸病毒后約2天開始，包括：發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌肉疼痛、頭暈、食欲不振、疲勞、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、惡心或嘔吐、腹瀉等。

家庭護理

如果孩子患流感，注意多喝水，保持充足的睡眠，可以服用對乙酰氨基酚或布洛芬緩解因發(fā)熱引起的不適。

如果孩子出現(xiàn)發(fā)高燒，或伴有皮疹發(fā)燒、呼吸困難或呼吸急促、皮膚發(fā)藍、嗜睡、精神不振等情況要及時去看醫(yī)生。

預(yù)防

最有效的方法是接種疫苗。美國兒科學(xué)會建議，對于所有6月齡以上的孩子應(yīng)該每年接種流感疫苗。

水痘

水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的，這種病毒只感染人類。水痘有很強的傳染性，單純注意個人衛(wèi)生達不到預(yù)防的目的。

孩子患水痘主要癥狀就是出疹子，通常在發(fā)熱后的1-2天開始出皮疹。

大部分孩子在出疹前可能出現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛和肚子痛等非特異性癥狀。

家庭護理

保持孩子皮膚干燥、透氣，給孩子剪指甲，以免抓破皮膚。如果孩子癢得難受，可以適當(dāng)用爐甘石洗劑清洗皮膚，注意避開眼睛和生殖器。

另外，可以根據(jù)發(fā)熱情況服用對乙酰氨基酚，以緩解因發(fā)熱帶來的不適。

預(yù)防

預(yù)防水痘最主要的手段是接種疫苗。在我國，水痘疫苗屬于自費疫苗，孩子可以在1歲和4歲各接種一劑次。

結(jié)膜炎

結(jié)膜炎也稱紅眼病，在年幼的孩子中很常見。但結(jié)膜炎的類型有多種，并不是所有的紅眼病都會傳染，比如細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎就是具備傳染性的，這兩種類型在幼兒園和游樂場等地方頻發(fā)；而過敏性結(jié)膜炎則不具備傳染性。

紅眼病通過觸摸受感染的人或感染者觸摸傳播，也可以通過咳嗽和打噴嚏傳播。

既然叫“紅眼病”，那么眼睛紅就是最主要的癥狀了，除此之外還有其他癥狀，比如出現(xiàn)分泌物，眼睛癢、痛，對光敏感等等。

治療上針對不同類型的結(jié)膜炎會使用不同的藥物，比如說細菌性結(jié)膜炎則會使用抗生素滴眼液，過敏性結(jié)膜炎則可以使用抗過敏滴眼液來緩解過敏癥狀。

家庭護理

如果孩子出現(xiàn)了紅眼睛的情況，需要及時就醫(yī)，判斷類型，避免發(fā)生大規(guī)模的感染。

預(yù)防

教孩子們經(jīng)常用溫水和肥皂洗手，不亂揉眼睛。

不與其他人特別是感染者共用毛巾、眼藥水，且不與感染者有密切的接觸。此外，感染者接觸過的物品和表面也要做好消毒。

可以看出，很多疾病都和呼吸道、手衛(wèi)生密切相關(guān)。這就需要家長從自身做起，按時給孩子接種疫苗、評估寶寶的狀態(tài)是需要就醫(yī)還是可以上學(xué)，教會孩子應(yīng)該怎樣安全社交。

這不僅是自家孩子健康的保證，也可以為整個學(xué)校構(gòu)建起一張防護網(wǎng)。